第二十節(jié)　上消化道大量出血病人的護(hù)理

　　一、A1

　　1、消化道出血伴休克時(shí)，首要的治療措施是

　　A、禁食

　　B、積極補(bǔ)充血容量

　　C、胃鏡止血

　　D、介入治療

　　E、氣囊管壓迫止血

　　2、上消化道出血患者，對(duì)失血性休克最敏感的觀察指標(biāo)是

　　A、皮膚溫度

　　B、中心靜脈壓

　　C、脈壓

　　D、面色

　　E、脈搏

　　3、上消化道出血患者的病情判斷，最為關(guān)鍵的是

　　A、持續(xù)出血還是間斷出血

　　B、嘔血的同時(shí)是否有黑便

　　C、是否有血象變化

　　D、嘔血的顏色

　　E、出血的速度

　　4、引起上消化道出血常見的疾病除外

　　A、胃癌

　　B、胃潰瘍

　　C、十二指腸潰瘍

　　D、急性糜爛性胃炎

　　E、急性胰腺炎

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　　5、某患者因上消化道大出血伴休克緊急入院搶救，護(hù)士采取的措施中不妥的是

　　A、頭低足高位

　　B、暫禁食

　　C、建立靜脈通路

　　D、迅速交叉配血

　　E、氧氣吸入

　　6、有關(guān)嘔血與黑便的討論，不正確的一項(xiàng)是

　　A、有黑便不一定有嘔血

　　B、有嘔血常伴黑便

　　C、嘔血呈咖啡色是血液在胃內(nèi)經(jīng)胃酸作用形成正鐵血紅素所致

　　D、黑便呈柏油樣是由于血紅蛋白中鐵與腸內(nèi)硫化物作用形成硫化鐵所致

　　E、幽門以上出血的表現(xiàn)為嘔血，幽門以下出血的表現(xiàn)為黑便

　　7、三腔二囊管放置24小時(shí)后，需放氣并放松牽引的目的是

　　A、防止胃受壓

　　B、避免胃擴(kuò)張

　　C、暫時(shí)解除胃底賁門受壓

　　D、證實(shí)出血是否停止

　　E、預(yù)防囊壁和胃黏膜粘連

　　8、正確的上消化道出血患者的飲食護(hù)理是

　　A、隱血便者要進(jìn)高溫食物

　　B、潰瘍病者要禁食

　　C、有黑便者要禁食

　　D、嚴(yán)重嘔血者暫禁食

　　E、均可進(jìn)溫涼清淡流質(zhì)

　　9、三腔二囊管壓迫止血的部位是

　　A、胃體部

　　B、胃底賁門部

　　C、胃大彎

　　D、胃竇部

　　E、胃小彎

　　10、上消化道出血量達(dá)到多少時(shí)可產(chǎn)生黑便

　　A、5ml

　　B、15ml

　　C、30ml

　　D、45ml

　　E、60ml