答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 急性胰腺炎病人為減少胰液的分泌，應(yīng)限制脂肪的攝入，如肥肉、蛋黃等。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 低鹽飲食適用于急慢性腎炎、心臟病、肝硬化伴腹水、重度高血壓但水腫較輕的病人，以防加重臟器負(fù)擔(dān)或加重病情，而貧血病人不需限制食鹽的攝入量。

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 流質(zhì)飲食的一切食物呈液體狀，易于吞咽和消化，但因所含熱量及營養(yǎng)素不足，只能短期使用。長期使用流質(zhì)飲食會影響病人的營養(yǎng)供給。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 潛血試驗飲食期間禁食易造成潛血假陽性的食物，如綠色蔬菜、肉類、動物血、含鐵豐富的食物或藥物。可食用牛奶、豆制品、土豆、山藥、菜花、冬瓜、白菜等。

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 檢查胃管是否在胃內(nèi)的方法有三種：①抽吸胃液;②注入少量空氣，聽氣過水聲;③將胃管末端放入水中觀察無氣泡溢出。

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 鼻飼飲食是指對不能經(jīng)口進食者，通過胃管供給營養(yǎng)豐富的流質(zhì)飲食。適用于由于各種原因?qū)е虏荒芙?jīng)口進食者，如昏迷、口腔疾患、拒絕進食者等。正常情況下的嬰幼兒、經(jīng)常嘔吐者、食欲低下者、拔牙者都可進食，不需鼻飼飲食。

　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 為病人進行鼻飼時，每次鼻飼量不應(yīng)超過200ml。

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 為昏迷病人插胃管，當(dāng)胃管插至10～15cm時，左手將病人頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，增大咽喉部的弧度，使胃管順利通過咽喉部。

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　　9、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 醫(yī)院基本飲食分為以下幾種：

　�、牌胀�飲食：適用于病情較輕、疾病恢復(fù)期，無發(fā)熱和無消化道疾患，及不必限制飲食者。

　�、栖涃|(zhì)飲食：適用于消化不良、低熱、咀嚼不便、老幼病人和術(shù)后恢復(fù)期。

　�、前肓髻|(zhì)飲食：適用于發(fā)熱、體弱、口腔疾患、咀嚼不便、手術(shù)后和消化不良等病人。

　　⑷流質(zhì)飲食：適用于病情危重、高熱、吞咽困難、口腔疾患、各種大手術(shù)后和急性消化道疾患等病人。

　　10、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 長期鼻飼的病人，應(yīng)每日進行2次口腔護理，普通胃管每周更換1次，硅膠胃管每月更換1次。

　　11、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 吸碘試驗飲食

　　(1)目的：適用于進行甲狀腺功能檢查的病人，以協(xié)助放射性核素131Ⅰ檢查，明確診斷。

　　(2)方法：檢查或治療前2周，禁食含碘量高的食物。如海帶、海蜇、紫菜、淡菜、荅菜、海參、蝦、魚及加碘食鹽等;2周后做131Ⅰ功能測定。

　　12、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 膽囊造影飲食方法

　　1)造影前一日午餐進高脂肪飲食，使膽囊收縮、膽汁排空，有助于造影劑進入膽囊。

　　2)造影前一日晚餐進無脂肪、低蛋白、高糖類、清淡的飲食，以減少膽汁分泌。晚餐后口服造影劑，禁食、禁煙至次日上午。

　　3)造影檢查當(dāng)日，禁食早餐，第一次攝X線片，如果膽囊顯影良好，再讓病人進食高脂肪餐，臨床上常用油煎荷包蛋2只或高脂肪的方便餐，脂肪量不低于20～50g。待30～45分鐘后第二次攝X線片，觀察膽囊的收縮情況。

　　13、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 潛血試驗飲食

　　試驗前3天禁食肉類、動物血、肝臟、含鐵劑藥物及綠色蔬菜，以免產(chǎn)生假陽性反應(yīng)�？墒秤门Ｄ�、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉絲、馬鈴薯等。

　　14、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 低鹽飲食

　　適用范圍：用于急慢性腎炎、心臟病、肝硬化腹水、重度高血壓但水腫較輕的病人。

　　少渣飲食

　　適用范圍：用于傷寒、痢疾、腹瀉、腸炎、食管胃底靜脈曲張的病人。

　　高熱量飲食

　　適用范圍：用于熱能消耗較高的病人，如甲狀腺功能亢進、高熱、大面積燒傷、產(chǎn)婦，以及需要增加體重的病人。

　　低膽固醇飲食

　　適用范圍：用于高膽固醇血癥、動脈粥樣硬化、冠心病等病人。

　　高膳食纖維飲食

　　適用范圍：用于便秘、肥胖、高脂血癥及糖尿病等病人。

　　15、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 每日攝入量

　　內(nèi)容：包括每日飲水量、輸液量、輸血量、食物中的含水量等。

　　每日排出量

　　內(nèi)容：包括尿量、糞便量，以及其他排出液，如胃腸減壓吸出液、胸腹腔吸出液、痰液、嘔吐液、傷口滲出液、膽汁引流液等。

　　16、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 少渣飲食含膳食纖維量少，易于消化，適用于腹瀉、腸炎、痢疾、食管胃底靜脈曲張等病人。

　　17、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 吸碘試驗飲食

　　(1)目的：適用于進行甲狀腺功能檢查的病人，以協(xié)助放射性核素131Ⅰ檢查，明確診斷。

　　(2)方法：檢查或治療前2周，禁食含碘量高的食物。如海帶、海蜇、紫菜、淡菜、荅菜、海參、蝦、魚及加碘食鹽等;2周后做131Ⅰ功能測定。

　　18、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 鼻飼液的溫度為38～40℃。

　　19、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 要素飲食需要在4℃以下冷藏，放置時間過長容易變質(zhì)。

　　20、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 含鐵量較豐富的食物有肝、瘦肉類、蛋黃、豆類、紫菜、海帶及香菇等;谷類、多數(shù)蔬菜、水果含鐵較低;乳類(如牛奶)含鐵最低。

　　21、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 高熱患者和大手術(shù)后的患者應(yīng)給予流質(zhì)飲食，食物呈液體狀，如奶類、米湯等。因所含熱量及營養(yǎng)素不足，只能短期使用。每2～3小時供食1次，每次200～300ml;流質(zhì)飲食還適用于口腔疾患、急性消化道疾患、危重或全身衰竭等患者。

　　22、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 醫(yī)院飲食可分為三大類，即基本飲食、治療飲食和試驗飲食。其中，治療飲食是指在基本飲食的基礎(chǔ)上，針對營養(yǎng)失調(diào)及疾病的情況而調(diào)整某一種或幾種營養(yǎng)素的攝入量，以達到輔助治療或治療目的的一種飲食。常用的治療飲食有高熱量飲食、高蛋白飲食、低蛋白飲食、低脂肪飲食、低膽固醇飲食、低鹽飲食、無鹽低鈉飲食、高膳食纖維飲食。少渣飲食、要素飲食等。

　　23、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 流質(zhì)飲食適用范圍：適用于病情危重、高熱和各種大手術(shù)后的病人，以及吞咽困難、口腔疾患和急性消化道疾患等病人。須注意的是所含熱量及營養(yǎng)素不足，故只能短期使用。

　　24、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 無鹽低鈉飲食用于急慢性腎炎、心臟病、肝硬化腹水、重度高血壓但水腫較重的病人。

　　25、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 大手術(shù)后的患者宜采用高蛋白、高維生素飲食。

　　26、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 慢性腎小球腎炎患者飲食指導(dǎo)：低蛋白飲食，限制蛋白質(zhì)攝入。

　　27、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 傷寒的主要病變部位在回腸下段的集合淋巴結(jié)及孤立淋巴濾泡。增大的淋巴結(jié)或濾泡出現(xiàn)壞死，形成潰瘍;而潰瘍易導(dǎo)致腸穿孔和腸出血。因此傷寒患者不可采用高膳食纖維飲食，而應(yīng)采用少渣飲食，不食堅硬、碎骨食物。

　　28、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 腎病綜合征的臨床主要表現(xiàn)是下肢水腫、大量蛋白尿、低蛋白血癥、高膽固醇血癥。應(yīng)給予正常量優(yōu)質(zhì)蛋白、低鹽飲食。