三、A3/A4

　　1、患者，男性，43歲。因腹痛伴發(fā)熱、惡心嘔吐，以“急性胃腸炎”收住院。入院時(shí)患者呈急性面容，精神萎靡，查體：體溫38.1℃，脈搏100次/分，糞便呈水樣。

　　<1> 、屬于主觀資料的是

　　A、水樣糞便

　　B、急性面容

　　C、體溫38.1℃

　　D、腹痛

　　E、脈搏100次/分

　　<2> 、對(duì)該患者首先應(yīng)解決的護(hù)理問(wèn)題是

　　A、精神萎靡

　　B、疼痛

　　C、焦慮

　　D、發(fā)熱：體溫38.1℃

　　E、體液不足

　　2、某患兒，女，2歲，以急性泌尿系感染收入院，有發(fā)熱、腹痛、尿痛、排尿時(shí)哭鬧。

　　<1> 、護(hù)士進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)應(yīng)注意下列哪方面

　　A、衛(wèi)生習(xí)慣

　　B、飲食習(xí)慣

　　C、居住環(huán)境

　　D、活動(dòng)習(xí)慣

　　E、家庭環(huán)境

　　<2> 、為減少排尿時(shí)的不適，護(hù)士應(yīng)當(dāng)告訴家長(zhǎng)采取何種措施

　　A、注意休息

　　B、多喂水

　　C、排便后清潔外陰

　　D、減少排尿

　　E、服止痛劑

　　3、患者女性，66歲。2型糖尿病15年，皮下注射胰島素控制血糖。入院時(shí)大汗淋漓、高熱、呼出氣體呈爛蘋果味。住院治療1周，血糖控制在正常范圍。

　　<1> 、患者“呼出氣體呈爛蘋果味”，收集此資料的方法屬于

　　A、視覺(jué)觀察法

　　B、觸覺(jué)觀察法

　　C、聽(tīng)覺(jué)觀察法

　　D、嗅覺(jué)觀察法

　　E、味覺(jué)觀察法

　　<2> 、患者認(rèn)為出院后不需監(jiān)測(cè)血糖，此時(shí)患者的主要護(hù)理問(wèn)題是

　　A、潛在的血糖升高

　　B、感染的危險(xiǎn)

　　C、知識(shí)缺乏

　　D、食欲下降

　　E、不合作