二、A2

　　1、患者，女，50歲，確診為胃潰瘍活動期，其最可能的腹痛特點是

　　A、夜間腹痛明顯

　　B、空腹時腹痛明顯

　　C、餐后1/2～1小時腹痛明顯

　　D、餐后即刻腹痛明顯

　　E、進餐時腹痛明顯

　　2、患者，男，32歲，反復間歇性上腹痛2年，診斷為十二指腸球部潰瘍，緩解腹痛措施正確的是

　　A、睡前加餐

　　B、腹部熱敷

　　C、取平臥體位

　　D、服用鎮(zhèn)痛藥物

　　E、盡早手術治療

　　3、患者男，41歲。有消化性潰瘍病史4年。1天來胃痛明顯，無惡心嘔吐。今晨覺頭昏、乏力、黑朦，排尿排便一次。對于該患者，除腹痛外，護士還應重點詢問

　　A、排便習慣

　　B、糞便顏色

　　C、尿液顏色

　　D、尿量

　　E、有無眩暈

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　　4、患者男，36歲。胃潰瘍5年，規(guī)律用藥但依然反復發(fā)作。護士在收集資料時發(fā)現(xiàn)患者飲食極不規(guī)律，常暴飲暴食，每日飲酒量約500ml。在進行健康指導時應著重給患者講解的是

　　A、藥物的不良反應

　　B、胃潰瘍的并發(fā)癥

　　C、合理飲食的重要性

　　D、胃潰瘍的發(fā)病機制

　　E、保持情緒穩(wěn)定的重要性

　　5、患者男，45歲。十二指腸球部潰瘍并發(fā)幽門梗阻。醫(yī)囑中出現(xiàn)下列哪種藥物時，護士應提出質疑

　　A、氫氧化鋁凝膠

　　B、口服補液鹽

　　C、奧美拉唑

　　D、枸櫞酸鉍鉀

　　E、克林霉素

　　6、患者，男性，50歲，慢性胃潰瘍10年。近日胃部疼痛，排黑便。行糞便隱血試驗前3天起，患者不宜選用的食物是

　　A、綠豆燜飯

　　B、炸醬面條

　　C、糖醋山藥

　　D、皮蛋瘦肉粥

　　E、黃瓜拌粉絲

　　7、患者男性，胃、十二指腸潰瘍出血，經(jīng)對癥治療后出血停止，大便隱血陽性，出血期間，患者大便呈

　　A、鮮紅色

　　B、暗紅色

　　C、柏油色

　　D、果醬色

　　E、黃褐色

　　8、患者男性，51歲，上腹部燒灼痛2個月，多于進餐后半小時發(fā)生，持續(xù)1小時左右，兩天前無明顯誘因排柏油樣黑便，經(jīng)胃鏡檢查診斷為胃潰瘍。目前認為該病的發(fā)生與何種病原菌感染有關

　　A、鏈球菌

　　B、肺炎球菌

　　C、幽門螺桿菌

　　D、金黃色葡萄球菌

　　E、大腸桿菌

　　9、男性患者，患消化性潰瘍10余年，飲酒30分鐘后出現(xiàn)劇烈上腹部疼痛。診斷為急性胃穿孔，首要護理措施為

　　A、立即應用鎮(zhèn)痛劑

　　B、立即輸血

　　C、禁食和胃腸減壓

　　D、安慰并陪伴病人

　　E、立即補液

　　10、男性，65歲，胃潰瘍病史20年，常于餐后出現(xiàn)中上腹疼痛，服氫氧化鋁可緩解。近一年來疼痛不似從前有規(guī)律，且服氫氧化鋁也難緩解，伴消瘦，來診。查：大便隱血陽性，最可能的診斷是

　　A、胃潰瘍伴潰瘍出血

　　B、胃、十二指腸潰瘍出血

　　C、胃癌出血

　　D、慢性胃炎出血

　　E、食管靜脈曲張破裂出血

　　11、患者，男性，45歲。行胃大部切除術后第7天，進食后發(fā)生嘔吐、嘔吐物不含膽汁，可能并發(fā)了

　　A、胃腸吻合口狹窄

　　B、近側空腸段梗阻

　　C、遠側空腸段梗阻

　　D、傾倒綜合征

　　E、十二指腸殘端破裂

　　12、患者，男性，65歲。因食管癌術后留置胃管行胃腸減壓，以下哪項護理措施不正確

　　A、術后3～4天持續(xù)胃腸減壓

　　B、術后24小時內(nèi)觀察有無吻合口出血

　　C、每日定時沖洗

　　D、肛門排氣、胃腸減壓引流量減少，可考慮拔管

　　E、胃管脫出后，應立即插入，以免影響引流

　　13、男，54歲。外傷性腸穿孔修補術后2天，腸蠕動未恢復，腹脹明顯，其最重要的護理是

　　A、半臥位

　　B、禁食、輸液

　　C、胃腸減壓

　　D、肛管排氣

　　E、針刺穴位

　　14、一女病人，胃大部切除術后5天，切口疼痛，發(fā)熱38.5℃。應考慮

　　A、外科熱

　　B、腹部切口感染

　　C、盆腔膿腫

　　D、肺部感染

　　E、膈下膿腫

　　15、男，45歲。行胃大部切除術后，進食后發(fā)生嘔吐，嘔吐物不含膽汁�？赡懿�發(fā)

　　A、胃腸吻合口梗阻

　　B、近側空腸段梗阻

　　C、遠側空腸段梗阻

　　D、傾倒綜合征

　　E、十二指腸殘端瘺

　　16、女，50歲，胃大部切除術后2周。病人進食10～20min后出現(xiàn)上腹飽脹、惡心嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等。應考慮并發(fā)

　　A、吻合口炎癥

　　B、吻合口梗阻

　　C、傾倒綜合征

　　D、低鉀血癥

　　E、代謝性酸中毒

　　17、李先生，胃大部切除術后10h，病人正在靜脈輸液，出現(xiàn)面色蒼白，四肢濕冷，脈細速，胃腸減壓瓶內(nèi)有600ml鮮紅色液體。護士首先應采取的措施是

　　A、急查血常規(guī)

　　B、經(jīng)胃管注入去甲腎上腺素

　　C、病人平臥，加快輸液速度

　　D、靜脈滴注止血劑

　　E、配血，做好術前準備

　　18、患者男性，62歲。外傷性腸穿孔修補術后2天，肛門未排氣，腹脹明顯，最重要的處理措施是

　　A、胃腸減壓

　　B、半臥位

　　C、禁食

　　D、針刺穴位

　　E、肛管排氣

　　19、患者男性，52歲，有潰瘍病史10年。最近1周中上腹持續(xù)性脹痛，較以往嚴重，伴惡心、嘔吐。今日嘔血一次，量約800ml，嘔血后氣促明顯，血壓100/75mmHg。該患者目前潛在的護理問題是

　　A、疼痛

　　B、恐懼

　　C、活動無耐力

　　D、有體液不足的危險

　　E、營養(yǎng)失調

　　20、患者女性，32歲，上腹部節(jié)律性疼痛2年，常于過度勞累后誘發(fā)。近3天疼痛加劇，突然嘔血約500ml。查體：血壓90/60mmHg，鞏膜無黃染，上腹部無壓痛，未觸及肝脾。對于目前了解的信息，該患者最有可能是

　　A、肝硬化

　　B、原發(fā)性肝癌

　　C、潰瘍癌變

　　D、潰瘍并發(fā)出血

　　E、潰瘍并發(fā)穿孔