121、某孕婦在產(chǎn)前檢查中發(fā)現(xiàn)患有艾滋病，護(hù)士在對患者的護(hù)理行為中違反倫理要求的是

　　A、 像對待其他患者一樣，一視同仁

　　B、 注意保護(hù)患者的隱私

　　C、 主動(dòng)接近患者，鼓勵(lì)患者積極配合治療

　　D、 熱心護(hù)理患者，解決患者所需

　　E、 以該患者為例，大力宣傳艾滋病的知識(shí)

　　答案：E

　　解析：護(hù)士應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者，保護(hù)患者的隱私，不可以患者為例大力宣傳。

　　122、下列藥物不需要冷藏于2 — 10°C處保存的是

　　A、 青霉素皮試液

　　B、 鹽酸腎上腺素

　　C、 疫苗

　　D、 抗毒血清

　　E、 胎盤球蛋白

　　答案：B

　　解析：鹽酸腎上腺素置于黑紙遮光的紙盒內(nèi)，放于陰涼處。

　　123、護(hù)士采用挪動(dòng)法協(xié)助患者從床上向平車移動(dòng)的順序是

　　A、 上肢、臀部、上身

　　B、 上身、下肢、臀部

　　C、 上身、臀部、下肢

　　D、 臀部、下肢、上身

　　E、 臀部、上身、下肢

　　答案：C

　　解析：患者從床上向平車移動(dòng)時(shí)順序按上半身、臀部、下肢順序向平車移動(dòng).頭部臥于大輪端。自平車移回床時(shí)，順序相反，先移動(dòng)下肢，再移上半

　　身。

　　124、 患者男，45歲。因劇烈腹瀉來診。根據(jù)臨床癥狀和查體結(jié)果，高度懷疑為霍亂。正在等待實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果以確定診斷。此時(shí)， 對患者正確的處置方法是

　　A、 在留下聯(lián)系電話后要求其回家等結(jié)果

　　B、 在醫(yī)院門診等結(jié)果

　　C、 收入本院消化科病房

　　D、 在指定場所單獨(dú)隔離

　　E、 要求患者盡快自行前往市疾控中心確診

　　答案：D

　　解析：修訂后的法律規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取下列措施：對患者、病原攜帶者，予以隔離治療。

　　二、以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題，請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面A、B、C、D、E五個(gè)備 選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　125、 回答題：

　　患者女，35歲，被確診為宮頸癌早期，在得知自己的病情后失聲痛哭，護(hù)士問：“你有什么不舒服嗎?’’但患者將頭轉(zhuǎn)向一邊。不愿與

　　護(hù)士溝通。之后的三天內(nèi)，患者一直情緒低落，常常暗自垂淚。 護(hù)士試圖與患者溝通，但效果不好，請問影響護(hù)患溝通的核心問題是

　　A、 患者的病情

　　B、 護(hù)士的語言

　　C、 護(hù)士的態(tài)度

　　D、 患者的情緒

　　E、 患者的個(gè)性

　　答案：D

　　解析：患者得知自己身患宮頸癌情緒低落，故而影響護(hù)患溝通效果。

　　126、當(dāng)患者情緒低落而哭泣時(shí)，護(hù)士以下做法錯(cuò)誤的是

　　A、 坐在患者床邊，輕輕遞給她紙巾

　　B、 告訴她哭泣沒有任何作用，鼓勵(lì)她要勇敢面對

　　C、 輕輕握住患者的手，默默坐在一邊

　　D、 待患者情緒穩(wěn)定時(shí)，鼓勵(lì)她說出自己內(nèi)心的感受

　　E、 患者想獨(dú)處時(shí).給她提供適宜的環(huán)境

　　答案：B

　　解析：患者在發(fā)泄自己的不良情緒時(shí)，護(hù)士應(yīng)提供相應(yīng)的空間，鼓勵(lì)患者宣泄，不能壓制患者，否則患者的不良情緒容易積累而造成更嚴(yán)重的后果。

　　127、回答題：

　　患兒，5歲，不明原因出血、發(fā)熱入院。查體發(fā)現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大。

　　護(hù)士為患兒進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)采用的最容易讓患兒接受的語言技巧是

　　A、 介紹性語言

　　B、 關(guān)心式語言

　　C、 夸贊式語言

　　D、 言它式語言

　　E、 承諾式語言

　　答案：C

　　解析：面對5歲患兒，夸贊式語言更能增進(jìn)與患兒的感情，使患兒更愿意接受并配合護(hù)士完成護(hù)理工作。

　　128、護(hù)士在護(hù)理患兒的過程中，能體現(xiàn)護(hù)士照顧角色的行為是

　　A、 與患兒的母親共同制訂護(hù)理計(jì)劃

　　B、 幫助照顧患兒的飲食起居

　　C、 及時(shí)向醫(yī)生及其他護(hù)士了解患兒的情況

　　D、 歸納總結(jié)患兒的情況，探討類似患兒的護(hù)理模式

　　E、 對患兒和其陪護(hù)的母親進(jìn)行健康教育

　　答案：B

　　解析：護(hù)士的角色功能有很多種，本題中問到護(hù)士的照顧角色行為，因此選擇B。

　　129、回答題：

　　患者，女，78歲，因突然暈倒急診入院，診斷為腦血管意外。患者有15年的高血壓病史，自服藥物控制高血壓。 能夠判斷患者意識(shí)狀態(tài)的指標(biāo)是

　　A、 疼痛刺激反應(yīng)

　　B、 瞳孔對光反射

　　C、 角膜反射

　　D、 肌腱反射

　　E、 生命體征

　　答案：A

　　解析：對意識(shí)完全喪失者，壓迫眶上緣，有躲避反應(yīng)或痛苦表情，為輕昏迷;疼痛反應(yīng)消失者為深昏迷。

　　130、患者恢復(fù)期，為鼓勵(lì)其飲食自理應(yīng)采取

　　A、 囑患者慢慢進(jìn)食

　　B、 將餐具放在患者手里

　　C、 護(hù)士或家屬幫助喂飯

　　D、 將食物和餐具置于患者方便拿取處

　　E、 先給患者喂食，剩少許患者自己進(jìn)食

　　答案：D

　　解析：略

　　131、回答題：

　　骨外科病區(qū)，由一名責(zé)任護(hù)士和兩名輔助護(hù)士負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患者，從入院到出院。以患者為中心，對患者實(shí)施有計(jì)劃的、系統(tǒng)的、 全面的整體護(hù)理。

　　該護(hù)理工作模式的特點(diǎn)不包括

　　A、 連續(xù)性

　　B、 整體性

　　C、 協(xié)調(diào)性

　　D、 所需人員少

　　E、 個(gè)體化

　　答案：D

　　解析：責(zé)任制護(hù)理模式，護(hù)理人力需求會(huì)大些。

　　132、該護(hù)理工作模式中正確的是

　　A、 護(hù)理評估和護(hù)理計(jì)劃包括患者生理和心理兩方面的護(hù)理問題

　　B、 護(hù)理活動(dòng)依照分管的患者共同制定，尤其是健康教育

　　C、 責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)與其他醫(yī)務(wù)人員溝通、聯(lián)系，協(xié)調(diào)各種事物，滿足患者需要

　　D、 護(hù)理計(jì)劃在責(zé)任護(hù)士當(dāng)班時(shí)執(zhí)行和評價(jià)，保證護(hù)理質(zhì)量

　　E、 輔助護(hù)士只有在責(zé)任護(hù)士的帶領(lǐng)下才可執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃

　　答案：C

　　解析：責(zé)任制護(hù)理模式的特點(diǎn)是協(xié)調(diào)性，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)為患者負(fù)責(zé)與其他醫(yī)務(wù)人員溝通、聯(lián)系，協(xié)調(diào)各種事物，滿足患者需要。

　　133、回答題：

　　患者，女，56歲。12小時(shí)前出現(xiàn)上腹部絞痛，后呈持續(xù)性腹痛，伴腰背部沉重感及惡心、嘔吐。一年前B超檢查出膽總管結(jié)石，近半 年來曾出現(xiàn)右上腹絞痛2分鐘。無糖尿病史。體格檢查：體溫38. 7°C，脈率120次/min，血壓70/ 50 mmHg，鞏膜黃染，腹部膨隆， 全腹肌緊張、壓痛、反跳痛，移動(dòng)性濁音陽性，腸鳴音減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查血白細(xì)胞計(jì)數(shù)18x109/L中性粒細(xì)胞0. 82;血清淀粉酶120U / L，血鈣 1. 2 mmoL / L，血糖 15 mmoL / L，尿膽紅素(++)。

　　首先考慮的診斷

　　A、 膽道蛔蟲癥

　　B、 急性重癥胰腺炎

　　C、 急性消化道穿孔

　　D、 水腫性胰腺炎

　　E、 急性重癥膽管炎

　　答案：B

　　解析：急性重癥胰腺炎可出現(xiàn)低鈣血癥及血糖升高的典型的生化檢查的特點(diǎn)。

　　134、首選的檢查是

　　A、 腹部x線

　　B、 腹部B超

　　C、 腹部CT

　　D、 細(xì)菌學(xué)檢查

　　E、 放射性核素掃描

　　答案：C

　　解析：腹部CT可以清楚地了解病情，明確診斷。

　　135、回答題：

　　患者，男，26歲。椎管麻醉下行膽囊切除術(shù)。現(xiàn)返回病房。

　　應(yīng)采取的臥位是

　　A、 去枕仰臥位

　　B、 中凹臥位

　　C、 屈膝仰臥位

　　D、 側(cè)臥位

　　E、 半坐臥位

　　答案：A

　　解析：椎管麻醉或腰椎穿刺術(shù)后6~8小時(shí)的患者，為了防止顱內(nèi)壓降低所引起的頭痛采用去枕仰臥位。

　　136、患者術(shù)后第三天，無頭痛等癥狀，可改為

　　A、 去枕仰臥位

　　B、 中凹臥位

　　C 、 屈膝仰臥位

　　D、 側(cè)臥位

　　E、 半坐臥位

　　答案：E

　　解析：該患者所行的膽囊切除術(shù)屬于腹部手術(shù)，為了使腹腔滲出液流入盆腔，使感染局限化，患者在無頭痛的情況下，術(shù)后可采用半坐臥位。

　　137、回答題：

　　患者女，82歲，因慢性阻塞性肺氣腫合并肺部感染入院，患者自早8時(shí)開始，靜脈輸入5%葡萄糖500 ml及5%氯化鈉500 ml，滴速為50 滴/min(每毫升相當(dāng)于15滴)。

　　以此滴速，預(yù)計(jì)何時(shí)結(jié)束輸液

　　A、 12am

　　B、 1pm

　　C、 12： 30pm

　　D、 2： 30pm

　　E、 1 ： 30pm

　　答案：B

　　解析：輸液時(shí)間(小時(shí))=液體總量(ml)x點(diǎn)滴系數(shù)海分鐘滴數(shù)x60(分鐘)。

　　138、10時(shí)，護(hù)士巡視病房，發(fā)現(xiàn)患者咳嗽、咳粉紅色泡沬樣痰，呼吸困難，大汗淋漓，提示發(fā)生了

　　A、 空氣栓塞

　　B、 發(fā)熱反應(yīng)

　　C、 病情發(fā)生變化

　　D、 心臟負(fù)荷過重反應(yīng)

　　E、過敏反應(yīng)

　　答案：D

　　解析：患者年齡大，心肺功能不全，輸液速度過快，使循環(huán)血量急劇增加，心臟負(fù)荷生引起。

　　139、護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是

　　A、 停止輸液

　　B、 通知醫(yī)生

　　C、 協(xié)助患者坐起

　　D、 吸氧

　　E、 四肢輪扎

　　答案：A

　　解析：護(hù)士首先停止輸液，減少輕循環(huán)血量，減輕心臟負(fù)荷。

　　140、為減輕患者呼吸困難，給予高流量氧氣吸入，濕化瓶內(nèi)加入乙醇，其濃度為

　　A、 10% 〜20%

　　B、 20%〜30%

　　C、 30% 〜40%

　　D、 40%〜50%

　　E、 50% 〜60%

　　答案：B

　　解析：濕化瓶加人20%〜30%乙醇，以減低肺泡內(nèi)泡沬表面的張力，使泡沬破裂消散，改善氣體交換，糾正缺氧。