三、A3/A4

　　1、患者男，41歲。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除術(shù)。手術(shù)過程順利，患者安返病房。

　　<1> 、交接時，責(zé)任護(hù)士應(yīng)向手術(shù)室護(hù)士重點了解的內(nèi)容是

　　A、術(shù)中病理結(jié)果

　　B、術(shù)中出血量

　　C、麻醉用藥

　　D、出入液量

　　E、主刀醫(yī)生

　　<2> 、術(shù)后3天內(nèi)最重要的護(hù)理措施是

　　A、麻醉清醒6小時后予半流質(zhì)飲食

　　B、加強(qiáng)口腔護(hù)理

　　C、鼓勵患者盡早下床活動

　　D、保持引流管通暢，觀察引流量及性質(zhì)

　　E、床上洗頭，促進(jìn)患者舒適

　　<3> 、患者術(shù)后留置尿管3天，為防止發(fā)生尿路感染，最重要的護(hù)理措施是

　　A、嚴(yán)密觀察尿量

　　B、嚴(yán)格限制飲水

　　C、每日尿道口護(hù)理2次

　　D、每日更換集尿袋2次

　　E、每日行膀胱沖洗3次

　　2、患者男性，45歲，胃潰瘍史8年。近1個月來上腹不適、疼痛、反酸、噯氣等癥狀明顯加重，體重下降3kg。經(jīng)胃鏡檢查確診為胃癌，擬行胃大部切除術(shù)。

　　<1> 、腌制食品中含有的哪種物質(zhì)與胃癌的發(fā)生密切相關(guān)

　　A、脂肪含量高

　　B、氯化鈉的含量高

　　C、亞硝酸鹽

　　D、含防腐劑

　　E、含添加劑

　　<2> 、不屬于胃癌病因的是

　　A、胃下垂

　　B、萎縮性胃炎

　　C、胃息肉

　　D、胃潰瘍

　　E、幽門螺旋桿菌感染

　　<3> 、胃癌的早期體征是

　　A、無明顯癥狀

　　B、上腹部深壓痛

　　C、黑便

　　D、嘔血

　　E、體重明顯下降

　　<4> 、若行手術(shù)治療，術(shù)前不予洗胃的原因是

　　A、避免引起胃出血

　　B、避免引起急性胃擴(kuò)張

　　C、避免引起胃穿孔

　　D、避免洗胃造成癌細(xì)胞的脫落種植

　　E、避免患者出現(xiàn)虛脫

　　<5> 、關(guān)于胃管的護(hù)理，下列不正確的是

　　A、妥善固定和防止滑脫

　　B、保持胃管通暢

　　C、觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量

　　D、若胃管堵塞可用大量生理鹽水沖洗

　　E、胃腸蠕動恢復(fù)后可拔胃管

　　3、患者男性，45歲。一個月前覺上腹不適，疼痛，食欲減退，并有反酸、噯氣，服抗酸藥未見好轉(zhuǎn)，3天前出現(xiàn)黑便。近1個月來體重下降4kg。

　　<1> 、初步考慮最可能的診斷是

　　A、胃潰瘍

　　B、胃出血

　　C、胃癌

　　D、胃息肉

　　E、萎縮性胃炎

　　<2> 、為盡快明確診斷，首選下列哪項檢查

　　A、胃酸測定

　　B、胃鏡檢查

　　C、X線鋇餐

　　D、B型超聲波

　　E、糞便隱血試驗

　　<3> 、該病的發(fā)生與下列哪項因素?zé)o關(guān)

　　A、進(jìn)食腌制食物

　　B、胃潰瘍

　　C、遺傳

　　D、內(nèi)分泌紊亂

　　E、幽門螺旋桿菌感染

　　<4> 、胃癌晚期最常見的轉(zhuǎn)移部位是

　　A、肝

　　B、肺

　　C、胰

　　D、腎

　　E、骨骼

　　<5> 、若行手術(shù)治療，術(shù)前準(zhǔn)備不包括

　　A、備皮

　　B、配血

　　C、洗胃

　　D、腸道清潔

　　E、口服腸道不吸收的抗菌藥

　　4、患者女性，75歲。腸癌手術(shù)后一周清流飲食后出現(xiàn)腹痛、腹脹等腹膜刺激征，后經(jīng)檢查證實為腸瘺，擬再次行腸段部分切除吻合術(shù)。

　　<1> 、手術(shù)后飲食治療的原則是

　　A、高脂、高熱量、高維生素飲食

　　B、高蛋白、高熱量、少渣飲食

　　C、高蛋白、高糖、粗纖維飲食

　　D、高脂、高蛋白、高維生素飲食

　　E、適量蛋白、低糖、無渣飲食

　　<2> 、手術(shù)前準(zhǔn)確的護(hù)理措施是

　　A、禁忌灌腸

　　B、腸內(nèi)外營養(yǎng)結(jié)合支持治療

　　C、全身使用抗生素

　　D、清除瘺口周圍油膏

　　E、僅需經(jīng)肛門清潔灌腸

　　<3> 、該患者手術(shù)后正確的活動指導(dǎo)為

　　A、盡早活動

　　B、在瘺口封閉后活動

　　C、鼓勵早期下床

　　D、絕對臥床休息2周以上

　　E、以主動活動為主