二、A2
1、患兒男,2歲。溺水5分鐘后被救起,無呼吸、心跳,現(xiàn)場予胸外心臟按壓,判斷按壓是否有效需觀察的體征不包括
A、口唇、甲床顏色
B、肱動脈搏動
C、呼吸頻率
D、瞳孔變化
E、皮膚顏色
2、男,8歲,不慎溺水,檢查發(fā)現(xiàn)該男童面部青紫,意識喪失,自主呼吸停止,頸動脈搏動消失。護士實施搶救時首先應采取的措施是
A、準備好給氧裝置
B、準備開口器撐開口腔
C、清除口鼻分泌物和異物
D、放清潔紗布于男童口部
E、將男童雙手放于其軀干兩側
3、患者,男性,63歲,晨起取牛奶的路上突然摔倒,意識喪失,大動脈搏動消失。此時恰巧被護士遇到,她對該患者應立即采取的措施是
A、呼叫醫(yī)生迅速來搶救
B、呼叫120來搶救
C、立即送回醫(yī)院實施搶救
D、先暢通氣道,再行人工呼吸、人工循環(huán)
E、先人工循環(huán)、暢通氣道,再人工呼吸
4、患者男性,40歲,因創(chuàng)傷致心跳呼吸停止,經復蘇后恢復,繼而出現(xiàn)體溫升高、抽搐、驚厥,患者可能并發(fā)
A、肺水腫
B、心力衰竭
C、腎衰竭
D、腦水腫
E、肝衰竭
5、患者女性,54歲。近幾日持續(xù)出現(xiàn)胸前區(qū)疼痛,就診過程中患者突然發(fā)生意識模糊,面色蒼白,血壓測不出。醫(yī)護人員立即為其進行CPR。護士評估患者的重點內容是
A、表情
B、尿量
C、肌張力
D、大動脈搏動
E、中心靜脈壓
6、患者男性,36歲,跑步訓練課上突然暈厥,意識喪失,呼吸心跳停止。為其做胸外心臟按壓時,按壓部位及搶救者雙手的擺放要求是
A、心前區(qū),雙手垂直疊放
B、胸骨左緣兩橫指,雙手平行疊放
C、胸骨左緣兩橫指,雙手垂直疊放
D、胸骨中下1/3交界處,雙手平行疊放
E、胸骨中下1/4交界處,雙手垂直疊放
7、患者男性,59歲,患冠心病20年,某日突然神志喪失,呼吸不規(guī)則,即刻進行心肺復蘇,心臟按壓的頻率是
A、60次/分
B、70次/分
C、100次/分
D、110次/分
E、120次/分
8、患者女性,70歲,護士巡視時發(fā)現(xiàn)其突然意識喪失伴抽搐,呼吸斷續(xù),瞳孔散大,在對其進行心肺復蘇時。胸外按壓與人工呼吸的比例應為
A、15:1
B、15:2
C、30:1
D、30:2
E、30:4
9、患者男性,30歲,在高空勞作時不慎跌落,意識喪失,心音消失,脈搏觸不到,在對其進行開放氣道時應采取
A、托頜法
B、仰頭舉頦法
C、抬頜法
D、舉頜法
E、后仰法
10、患者男性,59歲,患冠心病20年,某日突然神志喪失,呼吸不規(guī)則,即刻進行心肺復蘇,心臟按壓時下壓胸骨的深度至少
A、1~3cm
B、3~5cm
C、5cm
D、6~7cm
E、7~8cm
11、患者男性,47歲,突然神志喪失,呼吸不規(guī)則,即刻進行心肺復蘇,判斷心臟按壓是否有效的主要方法是
A、測血壓
B、呼喊患者看其是否清醒
C、觸及橈動脈搏動
D、觸及頸動脈搏動
E、胸部起伏
12、患者男性,52歲,因四肢乏力12小時,加重伴呼吸困難2小時入院。抽血:K+2.11mmol/L,CO220.3mmol/L。突然出現(xiàn)呼吸、心臟驟停?赡艿牟∫蚴
A、藥物中毒
B、低鉀血癥
C、冠心病
D、貧血
E、窒息
13、患者,女性,59歲,在醫(yī)院候診過程中突然暈倒,意識喪失,頸動脈觸診無搏動。此時護士應首要采取的措施是
A、高壓吸氧
B、通知醫(yī)生搶救
C、進行心肺復蘇術
D、注射腎上腺素
E、靜脈灌注利多卡因
14、患者男,五十五歲,因頻發(fā)性早搏入院,如廁時突然倒地不省人事,頸動脈捫不到搏動,未聞及呼吸音,雙側瞳孔散大,此時應立即采取的措施是
A、平臥保暖
B、氧氣吸入
C、心肺復蘇
D、心電監(jiān)護
E、建立靜脈通道
三、A3/A4
1、患者女性,26歲,于2012年4月20日因“出血性休克、宮外孕”急診手術。入手術室時,神志清,T37.2℃,P92次/分,BP100/60mmHg,硬膜外麻醉成功后,突然出現(xiàn)意識喪失,面色蒼白,口唇四肢末梢嚴重發(fā)紺,脈搏、心音、血壓均測不出,血氧飽和度迅速下降至20%。
<1> 、應該立即對患者進行
A、補充血容量
B、心肺復蘇
C、心電監(jiān)護
D、吸氧
E、送醫(yī)院急救
<2> 、該患者可能發(fā)生了以下哪種情況
A、心臟驟停
B、出血性休克
C、呼吸衰竭
D、心源性休克
E、窒息
<3> 、對該患者的診斷依據(jù)是
A、意識喪失,脈搏、心音、血壓均測不出
B、面色蒼白
C、口唇四肢末梢嚴重發(fā)紺
D、血氧飽和度迅速下降至20%
E、意識喪失
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