答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 胎頭于宮縮時(shí)暴露于陰道口，當(dāng)宮縮間歇時(shí)又縮回陰道內(nèi)，稱為胎頭撥露。

　　若在宮縮間歇時(shí)，胎頭也不再回縮，稱為胎頭著冠。

　　下降是指胎頭沿骨盆軸前進(jìn)的動(dòng)作。臨床上以觀察胎頭下降的程度，作為判斷產(chǎn)程進(jìn)展的重要標(biāo)志。

　　【該題針對“[新][新]妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病病人的護(hù)理,第三節(jié) 分娩期婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 潛伏期是指從臨產(chǎn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮至子宮頸擴(kuò)張3cm，約需8小時(shí)，超過16小時(shí)稱為潛伏期延長。活躍期是指從宮頸擴(kuò)張3cm至宮口開全10cm，約需4小時(shí)，超過8小時(shí)稱為活躍期延長。

　　【該題針對“[新][新]妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病病人的護(hù)理,第三節(jié) 分娩期婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 正常情況下，在第二產(chǎn)程，應(yīng)每5～6分鐘聽一次胎心。

　　【該題針對“[新][新]妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病病人的護(hù)理,第三節(jié) 分娩期婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 正常情況下，A、B、C、D內(nèi)容均為第二產(chǎn)程中需要做的，而胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)多于第一產(chǎn)程末完成，所以E不是第二產(chǎn)程的處理內(nèi)容。

　　【該題針對“[新][新]妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病病人的護(hù)理,第三節(jié) 分娩期婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 分娩征兆是指預(yù)示臨產(chǎn)的癥狀，可以出現(xiàn)備選答案中B和C，其中C是分娩的一個(gè)比較可靠的征兆。

　　【該題針對“[新][新]妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病病人的護(hù)理,第三節(jié) 分娩期婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 第二產(chǎn)程是指宮口開全至胎兒娩出的過程，其中宮口開全是第二產(chǎn)程的主要標(biāo)志。

　　【該題針對“[新][新]妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病病人的護(hù)理,第三節(jié) 分娩期婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 產(chǎn)力是將胎兒及其附屬物由子宮腔排出的動(dòng)力，包括子宮收縮力(簡稱宮縮)、腹肌和膈肌收縮力(統(tǒng)稱腹壓)以及肛提肌收縮力。其中子宮收縮力是最重要的.在整個(gè)分娩過程中起主導(dǎo)作用。

　　【該題針對“[新][新]妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病病人的護(hù)理,第三節(jié) 分娩期婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 初產(chǎn)婦宮口開大3cm以內(nèi)。無特殊情況下可以灌腸。備選答案A、B、C、D均為灌腸的禁忌證。

　　【該題針對“[新][新]妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病病人的護(hù)理,第三節(jié) 分娩期婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　9、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 A、B、C、D是胎頭的4條主要徑線，其中雙頂徑平均為9.3cm，枕下前囟徑約為9.5cm，其他徑線均在10cm以上，所以D最短。

　　【該題針對“[新][新]妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病病人的護(hù)理,第三節(jié) 分娩期婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　10、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 在正常分娩時(shí)，胎頭在下降過程中，遇到肛提肌阻力發(fā)生進(jìn)一步俯屈，使枕額徑轉(zhuǎn)為枕下前囟徑，以最小徑線通過產(chǎn)道。

　　【該題針對“[新][新]妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病病人的護(hù)理,第三節(jié) 分娩期婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　11、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 正常分娩時(shí)，胎膜自然破裂多在第一產(chǎn)程末宮口近開全時(shí)。

　　【該題針對“[新][新]妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病病人的護(hù)理,第三節(jié) 分娩期婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　12、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 銜接是指胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，其顱骨的最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平。所以除了c外，其他的陳述內(nèi)容是錯(cuò)誤的。

　　【該題針對“[新][新]妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病病人的護(hù)理,第三節(jié) 分娩期婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　13、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 臨產(chǎn)后，胎頭末入盆者要警惕存在頭盆不稱的情況，并有可能在發(fā)生胎膜破裂的情況下，發(fā)生臍帶脫出，所以D的做法不妥。

　　【該題針對“[新][新]妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病病人的護(hù)理,第三節(jié) 分娩期婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　14、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 本題考查有關(guān)總產(chǎn)程的概念和在正常情況下各個(gè)產(chǎn)程需要的時(shí)間，總產(chǎn)程是指分娩的全過程，初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程約需11～12h;第二產(chǎn)程約需1～2h;第三產(chǎn)程不超過30分鐘，所以選擇B。

　　【該題針對“[新][新]妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病病人的護(hù)理,第三節(jié) 分娩期婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　15、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 臨產(chǎn)后，觀察先露下降程度是以坐骨棘平面為標(biāo)志，第一產(chǎn)程結(jié)束時(shí)，正常情況下胎頭下降至坐骨棘平面下2～3cm處。

　　【該題針對“[新][新]妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病病人的護(hù)理,第三節(jié) 分娩期婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　16、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 第三產(chǎn)程是指胎盤娩出期，處理者應(yīng)該根據(jù)胎盤剝離的臨床征象，判斷胎盤的剝離情況，待胎盤剝離后再協(xié)助其完整娩出并認(rèn)真檢查其完整性。A的做法會(huì)引起子宮的不協(xié)調(diào)性收縮，影響胎盤的正常剝離過程。

　　【該題針對“[新][新]妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病病人的護(hù)理,第三節(jié) 分娩期婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　17、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 正常情況下，從胎兒娩出至胎盤娩出的時(shí)間約需要5～15分鐘，一般不超過30分鐘。

　　【該題針對“[新][新]妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病病人的護(hù)理,第三節(jié) 分娩期婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　18、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 在正常分娩中，胎頭為適應(yīng)骨盆縱軸而發(fā)生旋轉(zhuǎn)使胎頭矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑一致，稱為內(nèi)旋轉(zhuǎn)。此動(dòng)作在第一產(chǎn)程末完成。

　　【該題針對“[新][新]妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病病人的護(hù)理,第三節(jié) 分娩期婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　19、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 在第一產(chǎn)程中，從宮口開大3cm開始至宮口開全稱為活躍期。初產(chǎn)婦活躍期正常約需4小時(shí)，最大時(shí)限為8小時(shí)，超過8小時(shí)為活躍期延長。

　　【該題針對“[新][新]妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病病人的護(hù)理,第三節(jié) 分娩期婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】