三、A3/A4

　　1、患者女性，75歲。腸癌手術(shù)后一周清流飲食后出現(xiàn)腹痛、腹脹等腹膜刺激征，后經(jīng)檢查證實(shí)為腸瘺，擬再次行腸段部分切除吻合術(shù)。

　　<1> 、手術(shù)后飲食治療的原則是

　　A、高脂、高熱量、高維生素飲食

　　B、高蛋白、高熱量、少渣飲食

　　C、高蛋白、高糖、粗纖維飲食

　　D、高脂、高蛋白、高維生素飲食

　　E、適量蛋白、低糖、無(wú)渣飲食

　　<2> 、手術(shù)前準(zhǔn)確的護(hù)理措施是

　　A、禁忌灌腸

　　B、腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)結(jié)合支持治療

　　C、全身使用抗生素

　　D、清除瘺口周?chē)�油�?/p>

　　E、僅需經(jīng)肛門(mén)清潔灌腸

　　<3> 、該患者手術(shù)后正確的活動(dòng)指導(dǎo)為

　　A、盡早活動(dòng)

　　B、在瘺口封閉后活動(dòng)

　　C、鼓勵(lì)早期下床

　　D、絕對(duì)臥床休息2周以上

　　E、以主動(dòng)活動(dòng)為主

　　2、患者男性，45歲。一個(gè)月前覺(jué)上腹不適，疼痛，食欲減退，并有反酸、噯氣，服抗酸藥未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，3天前出現(xiàn)黑便。近1個(gè)月來(lái)體重下降4kg。

　　<1> 、初步考慮最可能的診斷是

　　A、胃潰瘍

　　B、胃出血

　　C、胃癌

　　D、胃息肉

　　E、萎縮性胃炎

　　<2> 、為盡快明確診斷，首選下列哪項(xiàng)檢查

　　A、胃酸測(cè)定

　　B、胃鏡檢查

　　C、X線鋇餐

　　D、B型超聲波

　　E、糞便隱血試驗(yàn)

　　<3> 、該病的發(fā)生與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)

　　A、進(jìn)食腌制食物

　　B、胃潰瘍

　　C、遺傳

　　D、內(nèi)分泌紊亂

　　E、幽門(mén)螺旋桿菌感染

　　<4> 、胃癌晚期最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是

　　A、肝

　　B、肺

　　C、胰

　　D、腎

　　E、骨骼

　　<5> 、若行手術(shù)治療，術(shù)前準(zhǔn)備不包括

　　A、備皮

　　B、配血

　　C、洗胃

　　D、腸道清潔

　　E、口服腸道不吸收的抗菌藥

　　3、患者男性，45歲，胃潰瘍史8年。近1個(gè)月來(lái)上腹不適、疼痛、反酸、噯氣等癥狀明顯加重，體重下降3kg。經(jīng)胃鏡檢查確診為胃癌，擬行胃大部切除術(shù)。

　　<1> 、腌制食品中含有的哪種物質(zhì)與胃癌的發(fā)生密切相關(guān)

　　A、脂肪含量高

　　B、氯化鈉的含量高

　　C、亞硝酸鹽

　　D、含防腐劑

　　E、含添加劑

　　<2> 、不屬于胃癌病因的是

　　A、胃下垂

　　B、萎縮性胃炎

　　C、胃息肉

　　D、胃潰瘍

　　E、幽門(mén)螺旋桿菌感染

　　<3> 、胃癌的早期體征是

　　A、無(wú)明顯癥狀

　　B、上腹部深壓痛

　　C、黑便

　　D、嘔血

　　E、體重明顯下降

　　<4> 、若行手術(shù)治療，術(shù)前不予洗胃的原因是

　　A、避免引起胃出血

　　B、避免引起急性胃擴(kuò)張

　　C、避免引起胃穿孔

　　D、避免洗胃造成癌細(xì)胞的脫落種植

　　E、避免患者出現(xiàn)虛脫

　　<5> 、關(guān)于胃管的護(hù)理，下列不正確的是

　　A、妥善固定和防止滑脫

　　B、保持胃管通暢

　　C、觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量

　　D、若胃管堵塞可用大量生理鹽水沖洗

　　E、胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)后可拔胃管