二、A2

　　1、5-患兒女，7歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查體：T37.5℃，呼吸24次/分，心率72次/分，肺部聽診有少量濕啰音。護士應首先采取的護理措施是

　　A、立即降溫

　　B、少食多餐

　　C、霧化吸入

　　D、氧氣吸入

　　E、吸痰

　　2、5-患者女性，36歲，診斷為支氣管擴張，咳嗽，咳痰，痰量60ml/d，最應采取的護理措施是

　　A、提供通風良好的病室環(huán)境

　　B、指導患者大量飲水

　　C、采取體位引流

　　D、機械吸痰

　　E、鼓勵患者進行有效咳嗽

　　3、5-患者男性，56歲，診斷為支氣管擴張，咯血100ml后突然出現(xiàn)胸悶氣促、張口瞪目、兩手亂抓、大汗淋漓、牙關緊閉。此時患者應取

　　A、頭低足高位，頭偏向一側(cè)

　　B、去枕平臥位

　　C、平臥位，頭偏向一側(cè)

　　D、端坐位

　　E、患側(cè)臥位

　　4、5-患者男性，30歲。因外出春游后出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。體檢：體溫36.8℃，脈搏90次/分，呼吸28次/分，血壓120/80mmHg，喘息貌，在肺部可聞及廣泛哮鳴音。該患者最可能的診斷是

　　A、肺炎

　　B、支氣管擴張

　　C、支氣管哮喘

　　D、肺心病

　　E、心功能不全

　　5、5-患者男性，48歲。患有哮喘20年，一天前凌晨因感冒受涼再次發(fā)作，經(jīng)口服氨茶堿、支氣管擴張劑仍不能控制，下午來醫(yī)院急診。氣急明顯，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動，不能平臥，應擬診為

　　A、外源性哮喘

　　B、內(nèi)源性哮喘

　　C、混合性哮喘

　　D、心源性哮喘

　　E、哮喘持續(xù)狀態(tài)

　　6、5-患者男性，48歲，診斷為支氣管擴張，咯血100ml后突然出現(xiàn)胸悶氣促、張口瞪目、兩手亂抓、大汗淋漓、牙關緊閉。對大咯血出現(xiàn)窒息征象者的護理措施正確的是

　　A、患者取頭高足低俯臥位

　　B、迅速清除口鼻血凝塊

　　C、不可將頭偏向一側(cè)

　　D、鼓勵其將血咽下，減少失血

　　E、無效時給予面罩給氧解除呼吸道阻塞

　　7、5-患者女性，43歲。幼時曾患百日咳�？人�、咳痰3個月，近日咳大量膿痰，今日早晨突然咯血3口。最可能的診斷是

　　A、肺炎

　　B、肺癌

　　C、肺結(jié)核

　　D、支氣管擴張

　　E、肺囊腫

　　8、5-患者男性，28歲。幼時曾患百日咳。咳嗽、咳痰3個月，近日咳大量膿痰今日早晨突然咯血3口。診斷為支氣管擴張，一旦出現(xiàn)大咳血，處理的重要措施是

　　A、保持呼吸道通暢

　　B、輸血

　　C、抗生素

　　D、鎮(zhèn)靜劑

　　E、止咳藥

　　9、5-患者男性，28歲。幼時曾患百日咳�？人�、咳痰3個月，近日咳大量膿痰今日早晨突然咯血3口。一旦出現(xiàn)支氣管擴張大咯血，患者最危險且最常見的并發(fā)癥是

　　A、嚴重貧血

　　B、休克

　　C、窒息

　　D、繼發(fā)感染

　　E、肺不張

　　10、5-患者女性，24歲。因低熱、咳嗽、咯血2周，門診以“支氣管擴張”收住院。今晨在病房突然劇烈咳嗽，咯血110ml，隨即出現(xiàn)煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發(fā)紺，大汗淋漓，雙手亂抓。雙眼上翻。最可能發(fā)生的情況是

　　A、肺栓塞

　　B、呼吸衰竭

　　C、休克

　　D、窒息

　　E、自發(fā)性氣胸

　　11、5-患者女性，24歲。診斷為支氣管擴張。胸片提示病變位于左肺下葉外底段，體位引流選擇的合適體位是

　　A、取坐位或健側(cè)臥位

　　B、左側(cè)臥位

　　C、右側(cè)臥位

　　D、左側(cè)臥位，床腳抬高30～50cm

　　E、右側(cè)臥位，床腳抬高30～50cm

　　12、5-患者女性，24歲。因低熱、咳嗽、咯血2周，門診以“支氣管擴張”收院。今晨在病房突然劇烈咳嗽、咯血110ml，隨即煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發(fā)紺，大汗淋漓，雙手亂抓。雙眼上翻。最關鍵的搶救措施是

　　A、立即輸血、輸液

　　B、胸腔穿刺抽氣

　　C、立即人工呼吸

　　D、立即體位引流，清除血塊

　　E、立即吸氧、注射呼吸興奮劑

　　13、5-患者女性，26歲。妊娠5個月。支氣管擴張5年。今晨突然鮮血從口鼻涌出，隨即煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發(fā)紺，大汗淋漓，雙手亂抓，兩眼上翻。應首先考慮的合作性問題是

　　A、潛在并發(fā)癥：肺性腦病

　　B、潛在并發(fā)癥：肺栓塞

　　C、潛在并發(fā)癥：窒息

　　D、潛在并發(fā)癥：自發(fā)性氣胸

　　E、潛在并發(fā)癥：呼吸衰竭

　　14、5-患者女性，26歲。妊娠5個月。支氣管擴張5年。今晨突然鮮血從口鼻涌出，隨即煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發(fā)紺。最關鍵的搶救措施是

　　A、胸腔穿刺抽氣

　　B、立即鼻導管給氧

　　C、進行氣管插管

　　D、立即體位引流，清除血塊

　　E、注射呼吸興奮劑

　　15、5-患者女性，26歲，妊娠5個月。支氣管擴張5年。今晨突然鮮血從口鼻涌出。隨即煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發(fā)紺。不宜選用的止血藥為

　　A、參三七

　　B、卡巴克洛

　　C、垂體后葉素

　　D、6-氨基己酸

　　E、抗血纖溶芳酸

　　16、5-李先生，21歲。咳嗽、咳膿痰10年，間歇咯血，體檢左下肺背部聞及濕噦音，有杵狀指，診斷首先考慮

　　A、肺結(jié)核

　　B、支氣管擴張

　　C、支氣管哮喘

　　D、慢性支氣管炎

　　E、肺癌

　　17、5-患者，30歲。常常在晨起及晚間躺下時咳大量膿痰，伴少量鮮血，并且痰液放置后分三層，可能是

　　A、慢性支氣管炎

　　B、肺癌

　　C、肺結(jié)核

　　D、支氣管擴張癥

　　E、肺氣腫

　　18、5-夜班護士發(fā)現(xiàn)一支氣管擴張患者咯血約200ml后突然中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓，首先要做的是

　　A、立即通知醫(yī)師

　　B、立即氣管插管

　　C、清除呼吸道積血

　　D、給予高流量氧氣吸入

　　E、應用呼吸興奮劑

　　19、5-某支氣管擴張大咯血的病人，突然中止咯血，張口瞪目，兩手亂抓，應首先考慮

　　A、休克

　　B、呼吸衰竭

　　C、心力衰竭

　　D、腦栓塞

　　E、窒息