二、A2

　　1、7-患者女性，59歲，風(fēng)心病伴二尖瓣狹窄6年，伴心房顫動(dòng)5年，無(wú)明最原因突然出現(xiàn)意識(shí)障礙，最可能的原因是

　　A、發(fā)生室顫

　　B、心排出量減少，腦供血不足

　　C、心房血栓脫落，腦栓塞

　　D、高凝狀態(tài)，腦血栓形成

　　E、發(fā)生房顫

　　2、7-患者男性，56歲。體檢發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音;胸片提示左房、右室增大，診斷為風(fēng)心病二尖瓣狹窄。該患者屬于

　　A、左房代償期

　　B、左房失代償期

　　C、左室代償期

　　D、肺動(dòng)脈高壓期

　　E、右心受累期

　　3、7-患者女性，30歲，因患慢性風(fēng)濕性心瓣膜病、二尖瓣狹窄收入院�；颊呓鼇�(lái)癥狀嚴(yán)重，醫(yī)生要求護(hù)士觀察心律變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常的發(fā)生。風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常見的心律失常是

　　A、心房顫動(dòng)

　　B、竇性心動(dòng)過(guò)速

　　C、竇性心動(dòng)過(guò)緩

　　D、室性期前收縮

　　E、房室傳導(dǎo)阻滯

　　4、7-患者女性，18歲，診斷為風(fēng)濕熱一年，醫(yī)生考慮此患者病變已侵犯到心臟，風(fēng)濕性心瓣膜病最常見的并發(fā)癥是

　　A、充血性心力衰竭

　　B、貧血

　　C、心源性休克

　　D、室性心律失常

　　E、下肢靜脈血栓

　　5、7-患者女性，70歲，有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，反復(fù)住院治療，此次住院治療效果不佳，病情不穩(wěn)定而死亡。風(fēng)濕性心瓣膜病最主要的致死原因是

　　A、充血性心力衰竭

　　B、心律失常

　　C、亞急性感染性心內(nèi)膜炎

　　D、栓塞

　　E、急性肺水腫

　　6、7-患者，女性，55歲，體檢發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期震顫。最可能的原因是

　　A、主動(dòng)脈瓣狹窄

　　B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　C、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　D、肺動(dòng)脈瓣狹窄

　　E、二尖瓣狹窄

　　7、7-患者，男性，32歲，訴心悸及頸部明顯搏動(dòng)感，查血壓142/45mmHg，X線示左心室擴(kuò)大、主動(dòng)脈弓突出并有明顯搏動(dòng)。最可能的診斷為

　　A、病毒性心肌炎

　　B、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

　　C、高血壓性心臟病

　　D、風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　E、風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄

　　8、7-患者女性，35歲�；加酗L(fēng)濕熱10年，常有扁桃體炎發(fā)生，經(jīng)醫(yī)生診斷為慢性風(fēng)濕性心瓣膜病、二尖瓣狹窄，二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是

　　A、腹脹

　　B、咯血

　　C、勞力性呼吸困難

　　D、肝區(qū)疼痛

　　E、下肢水腫

　　9、7-患者女性，85歲。風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭，用地高辛、雙克治療過(guò)程中出現(xiàn)氣促加重，心電圖示：室性期前收縮二聯(lián)律。下列治療錯(cuò)誤的是

　　A、停用地高辛

　　B、補(bǔ)鉀

　　C、加用利多卡因

　　D、加用呋塞米

　　E、停用氫氯噻嗪

　　三、A3/A4

　　1、7-患者女性，35歲，因活動(dòng)后有呼吸困難，近半年有進(jìn)行性加重，并伴有咳嗽、聲音嘶啞。患者既往有風(fēng)濕熱10年，常有扁桃體炎發(fā)生，經(jīng)醫(yī)生診斷為慢性風(fēng)濕性心瓣膜病。

　　<1> 、慢性風(fēng)濕性心瓣膜病最常受累的瓣膜是

　　A、二尖瓣

　　B、三尖瓣

　　C、肺動(dòng)脈瓣

　　D、主動(dòng)脈瓣

　　E、靜脈瓣

　　<2> 、二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是

　　A、水腫

　　B、咯血

　　C、勞力性呼吸困難

　　D、咳嗽

　　E、端坐呼吸