三、A3/A4

　　1、2-患者男性，80歲，因突發(fā)心前區(qū)疼痛，疼痛難忍，并伴有胸悶、憋氣，來醫(yī)院就診。患者既往有糖尿病史10年、胃潰瘍15年、吸煙60年。經(jīng)檢查醫(yī)生診斷為廣泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常，病情不穩(wěn)定。

　　<1> 、急性心肌梗死患者預(yù)示室顫發(fā)生的心律失常是

　　A、心房顫動(dòng)

　　B、室性心動(dòng)過速

　　C、室上性心動(dòng)過速

　　D、室性期前收縮

　　E、三度房室傳導(dǎo)阻滯

　　<2> 、心室纖顫的臨床表現(xiàn)不包括

　　A、意識(shí)喪失

　　B、面色蒼白

　　C、血壓測(cè)不清

　　D、脈搏觸不到

　　E、心音消失

　　2、2-趙先生，49歲，患風(fēng)濕性心瓣膜病，因發(fā)生感染，心功能三級(jí)而入院。給予抗感染和抗心衰治療。今日出現(xiàn)乏力、腹脹、心悸，心電圖出現(xiàn)U波增高。

　　<1> 、目前趙先生出現(xiàn)的并發(fā)癥是

　　A、高鉀血癥

　　B、低鉀血癥

　　C、高鈉血癥

　　D、低鈉血癥

　　E、代謝性酸中毒

　　<2> 、趙先生出院后，預(yù)防鏈球菌感染的措施應(yīng)該是

　　A、堅(jiān)持鍛煉，防止呼吸道感染

　　B、減少運(yùn)動(dòng)，多休息

　　C、堅(jiān)持限制鈉鹽飲食

　　D、減輕心理壓力，增強(qiáng)康復(fù)信心

　　E、定期復(fù)查，必要時(shí)做血細(xì)菌培養(yǎng)

　　3、2-男性，28歲，自訴突然心慌、胸悶聽診心率200次/分，心律齊，血壓正常。

　　<1> 、若用心電示波監(jiān)護(hù)該病人時(shí)，熒光屏上突然出現(xiàn)完全不規(guī)則的大波浪狀曲線，且QRS波與T波消失。你考慮下列哪項(xiàng)處理措施不妥

　　A、嚴(yán)密觀察病情變化

　　B、可于心內(nèi)注射利多卡因

　　C、可施行同步電除顫

　　D、可施行非同步電除顫

　　E、立即做胸外心臟按壓和口對(duì)口人工呼吸

　　<2> 、你考慮病人是

　　A、竇性心動(dòng)過速

　　B、室上性心動(dòng)過速

　　C、室性心動(dòng)過速

　　D、心房顫動(dòng)

　　E、心室顫動(dòng)

　　<3> 、若該患者病情發(fā)作持續(xù)時(shí)間較久，病史尚不清楚，你應(yīng)采取何種較簡便有效措施

　　A、刺激嘔吐反射或囑屏氣

　　B、靜脈推注西地蘭

　　C、靜脈推注新福林

　　D、靜脈推注利多卡因

　　E、口服阿托品

　　4、2-張女士，36歲，有慢性風(fēng)濕性心臟病病史。近日輕度活動(dòng)即感心悸、氣促。

　　<1> 、經(jīng)護(hù)理評(píng)估此病人心功能分級(jí)為

　　A、一級(jí)

　　B、二級(jí)

　　C、三級(jí)

　　D、四級(jí)

　　E、不能確定

　　<2> 、此病人并發(fā)心律失常，最常見的類型為

　　A、室性期前收縮

　　B、房性期前收縮

　　C、陣發(fā)性心動(dòng)過速

　　D、心房顫動(dòng)

　　E、房室傳導(dǎo)阻滯