三、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 急性泌尿系感染多為上行感染，約95%尿路感染的病原菌是由尿道經(jīng)膀胱、輸尿管上行至腎臟。故應(yīng)特別注意評(píng)估患兒的衛(wèi)生習(xí)慣，作為護(hù)理的重點(diǎn)，本題答案為A。

　　【該題針對(duì)“第八節(jié)-尿路感染病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 泌尿系感染急性期患兒應(yīng)臥床休息，宜清淡飲食，多飲水以增加尿量，堅(jiān)持每2～3小時(shí)排尿1次，促進(jìn)細(xì)菌毒素及炎性物質(zhì)的排泄，以減少排尿時(shí)的不適，故本題選B。

　　【該題針對(duì)“第八節(jié)-尿路感染病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 急性腎盂腎炎是指腎盂黏膜及腎實(shí)質(zhì)的急性感染性疾病，主要致病菌為大腸埃希菌，其次為變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌及銅綠假單胞菌等。

　　【該題針對(duì)“第八節(jié)-尿路感染病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 腎盂腎炎的感染方式以上行感染為主。

　　【該題針對(duì)“第八節(jié)-尿路感染病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 多飲水、勤排尿是最簡(jiǎn)便而有效的預(yù)防尿路感染的措施。

　　【該題針對(duì)“第八節(jié)-尿路感染病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 本題考查泌尿系感染的診斷�；颊吣贻p女性，主要表現(xiàn)為尿急、尿頻、尿痛等尿路刺激征的表現(xiàn)，伴有腰痛和發(fā)熱，尿常規(guī)檢查可見(jiàn)到WBC增多，符合泌尿系感染的診斷。急性腎炎主要以血尿、水腫和高血壓為主要表現(xiàn)，與病史不符。慢性腎炎多見(jiàn)于青中年的男性，以血尿、輕中度蛋白尿、水腫和高血壓為主要表現(xiàn)，一般沒(méi)有尿路刺激征的表現(xiàn)。急進(jìn)性腎炎以血尿、蛋白尿和高血壓為主要表現(xiàn)，并伴有腎功能的急劇惡化，與病史不符。腎病綜合征以大量蛋白尿、低白蛋白血癥為特征。故本題的正確答案為C。

　　【該題針對(duì)“第八節(jié)-尿路感染病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 本題考查泌尿系統(tǒng)感染的病因。泌尿系統(tǒng)感染的病因是細(xì)菌感染，致病菌以大腸桿菌多見(jiàn)。

　　【該題針對(duì)“第八節(jié)-尿路感染病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 本題考查泌尿系感染的護(hù)理措施。大量飲水可使尿量增多，以增加對(duì)尿路上細(xì)菌和炎癥物質(zhì)的沖刷。故D沖洗尿路為正確答案。

　　【該題針對(duì)“第八節(jié)-尿路感染病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 本題考查泌尿系感染的健康教育。注意個(gè)人衛(wèi)生，每天清洗會(huì)陰部有利于預(yù)防泌尿系感染。故本題的答案為A。

　　【該題針對(duì)“第八節(jié)-尿路感染病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 本題考查急性腎盂腎炎的實(shí)驗(yàn)室檢查。急性腎盂腎炎的典型尿液改變?yōu)槟撃�，鏡檢可以見(jiàn)到大量白細(xì)胞，白細(xì)胞管型是急性腎盂腎炎的特征性改變，另外還可以見(jiàn)到紅細(xì)胞。故本題的答案為D。

　　【該題針對(duì)“第八節(jié)-尿路感染病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 本題考查中段尿培養(yǎng)的注意事項(xiàng)。做中段尿培養(yǎng)應(yīng)注意：

　　1.宜在使用抗生素藥物前或停藥后5天收集標(biāo)本，不宜多飲水，并保證尿液在膀胱內(nèi)停留6～8小時(shí)，以提高陽(yáng)性率。

　　2.留取標(biāo)本前用肥皂水清洗外陰、包皮，消毒尿道口，留取中間一段尿置于無(wú)菌容器內(nèi)，于1小時(shí)內(nèi)送檢，以防雜菌生長(zhǎng)。

　　3.留取尿標(biāo)本注意勿混入消毒液及陰道分泌物。故本題的答案為B。

　　【該題針對(duì)“第八節(jié)-尿路感染病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 本題考查真性菌尿的概念。清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計(jì)數(shù)大于等于105/ml稱為真性菌尿。所以本題答案為B。

　　【該題針對(duì)“第八節(jié)-尿路感染病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】