答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 急性泌尿道感染隨患兒年齡組的不同存在著較大差異。①新生兒：臨床癥狀極不典型，多以全身癥狀為主(A正確)，如發(fā)熱、蒼白、吃奶差、嘔吐、腹瀉等;②嬰幼兒：臨床癥狀也不典型，常以發(fā)熱最突出，拒食、嘔吐、腹瀉等全身癥狀也較明顯(B正確)。局部排尿刺激癥狀可不明顯，但細心觀察可發(fā)現(xiàn)有排尿時哭鬧不安(C正確);③年長兒：以發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腹痛等全身癥狀突出(D正確)，上尿路感染常伴有腰痛和腎區(qū)叩擊痛，肋脊角壓痛等，同時尿路刺激癥狀明顯，而不是下尿路感染，故E錯誤，應(yīng)選E。

　　【該題針對“第八節(jié)-尿路感染病人的護理”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 若見白細胞(或膿細胞)管型，對腎盂腎炎有診斷價值。

　　【該題針對“第八節(jié)-尿路感染病人的護理”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 膀胱炎約占尿路感染的60%。主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛，伴有恥骨弓上不適。

　　【該題針對“第八節(jié)-尿路感染病人的護理”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 尿路感染以大腸埃希菌最為多見，其次為副大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌、銅綠假單胞菌、產(chǎn)堿桿菌、糞鏈球菌等，偶見厭氧菌、真菌、原蟲及病毒等。

　　【該題針對“第八節(jié)-尿路感染病人的護理”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 急性腎盂腎炎的療程通常是癥狀完全消失，尿檢查陰性后，繼續(xù)用藥3～5天，然后停藥觀察，以后每周復(fù)查尿常規(guī)和尿細菌培養(yǎng)1次，共2～3周，若均為陰性，可認為臨床治愈。

　　【該題針對“第八節(jié)-尿路感染病人的護理”知識點進行考核】

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 新生兒第1天的尿量很少，為10～30毫升，在出生后36小時之內(nèi)排尿都屬正常。隨著哺乳、攝入水分，孩子的尿量逐漸增加，每天可達10次以上，日總量可達100～300毫升，滿月前后每天可達250～450毫升。1～6歲 0.3～1.0升(300～1000ml)/24小時。從1歲開始至滿3歲稱為幼兒期，所以幼兒期24小時正常尿量為500～600ml。成人24小時尿量是1000～2000ml。

　　【該題針對“第八節(jié)-尿路感染病人的護理”知識點進行考核】

　　7、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 學齡兒童每日正常尿量少于400ml，學齡前兒童少于300ml，嬰幼兒少于200ml，即為少尿。每日尿量少于50ml為無尿。

　　【該題針對“第八節(jié)-尿路感染病人的護理”知識點進行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 進行尿細菌培養(yǎng)檢查前，使用抗生素的患者應(yīng)停用抗生素5日后留取尿標本，故排除A、B、C、D答案，選E。

　　【該題針對“第八節(jié)-尿路感染病人的護理”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 尿液渾濁不清，尿液鏡檢見白細胞充滿整個視野，伴有少許白細胞管型和大量上皮細胞是典型的膿尿，為急性腎盂腎炎。故D為正確答案。

　　【該題針對“第八節(jié)-尿路感染病人的護理”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 患者有膀胱刺激征陽性，考慮尿路感染。在護理過程中要多飲水，保持大便通暢，保持外陰清潔和禁止盆浴，可以防止尿路感染的加重，但預(yù)防性使用抗菌藥可以引起菌群失調(diào)，是不可取的。因此選項E是錯誤的。

　　【該題針對“第八節(jié)-尿路感染病人的護理”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 尿路感染多飲水，一般每天飲水量要在2500ml以上，督促患者每2小時排尿1次以沖洗細菌和炎癥物質(zhì)，減少炎癥對膀胱和尿道的刺激。

　　【該題針對“第八節(jié)-尿路感染病人的護理”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 前列腺肥大時，尿流不暢，可致尿路梗阻。尿道壓力增高、局部抗感染能力降低是腎盂腎炎的重要誘因。

　　【該題針對“第八節(jié)-尿路感染病人的護理”知識點進行考核】

　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 由于女性尿道較男性寬而短，且尿道口離肛門近而易被細菌污染導(dǎo)致上行感染。故會陰部衛(wèi)生對預(yù)防尿路感染非常重要。

　　【該題針對“第八節(jié)-尿路感染病人的護理”知識點進行考核】