問題101.慢性宮頸炎病理變化中，最常見的是(單選)

　　A.宮頸糜爛

　　B.官頸息肉

　　C.宮頸肥大

　　D.宮頸腺體囊腫

　　E.宮頸管炎

　　參考答案： A

　　官頸糜爛是慢性宮頸炎最常見的一種病理改變，官頸外口處的宮頸陰道部外觀呈細(xì)顆粒狀的紅色區(qū)。

　　問題102.患者，女，15歲，因1個(gè)月后要參加中考，1個(gè)月以來晚間入睡困難，每日睡眠2-3小時(shí)，白天上課精力不集中，學(xué)習(xí)成績能力下降，該種睡眠狀態(tài)稱為(單選)

　　A.矛盾性失眠

　　B.生理性失眠

　　C.心理性失眠

　　D.心理生理性失眠

　　E.適應(yīng)性失眠

　　參考答案： E

　　失眠癥可分為適應(yīng)性失眠(急性失眠)、心理生理性失眠、矛盾性失眠。其中適應(yīng)性失眠有明確的應(yīng)激原，病程相對較短，可持續(xù)數(shù)天到數(shù)周，消除應(yīng)激原后即緩解。

　　問題103.下列關(guān)于巨幼細(xì)胞貧血的描述，不正確的是(單選)

　　A.是一種小細(xì)胞低色素性貧血

　　B.人體中葉酸、維生素Bl2全部由食物供給

　　C.由葉酸缺乏引起者最多見

　　D.由維生素B12缺乏引起者多為內(nèi)因子缺乏所致

　　E.人體內(nèi)貯存的維生素B12可供人體使用3～6年

　　參考答案： A

　　巨幼細(xì)胞貧血是由于葉酸和/或維生素B12缺乏所引起的一類貧血，表現(xiàn)為大細(xì)胞性貧血。本病中營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血占90%，以葉酸缺乏為主。人體不能合成葉酸，全部從食物中獲得，體內(nèi)貯存量僅供1～4個(gè)月使用。人體內(nèi)維生素B，。也全部由食物供給，體內(nèi)貯存可供機(jī)體應(yīng)用約3～6年;維生素B.。缺乏多為胃體壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子缺乏而影響吸收所致。

　　問題104.患者，男性，67歲，胰腺癌，有明顯黃疸，該患者術(shù)前準(zhǔn)備中必須補(bǔ)充的維生素是(單選)

　　A.維生素A

　　B.維生素B

　　C.維生素C

　　D.維生素D

　　E.維生素K

　　參考答案： E

　　胰腺癌伴阻塞性黃疸時(shí)，膽汁淤積會(huì)破壞肝細(xì)胞。凝血酶原由肝制造，同時(shí)淤積膽汁到不了腸道會(huì)使維生素K吸收障礙，這樣凝血酶原制造得少，出、凝血時(shí)間都會(huì)延長，故術(shù)前必須補(bǔ)充維生素K。

　　問題105.關(guān)于護(hù)理程序的論述，以下正確的是(單選)

　　A.是一種技術(shù)操作的程序

　　B.是一種護(hù)理工作的簡化形式

　　C.是一種護(hù)理工作的分工類型

　　D.是一種護(hù)理活動(dòng)的循環(huán)過程

　　E.是一種系統(tǒng)地解決護(hù)理問題的方法

　　參考答案： E

　　在對護(hù)理程序的概念描述和內(nèi)涵分析中明確指出護(hù)理程序是一種系統(tǒng)地解決問題的方法，是護(hù)士為服務(wù)對象提供護(hù)理服務(wù)時(shí)所應(yīng)用的工作程序。

　　問題106.營養(yǎng)心臟的血管是(單選)

　　A.主動(dòng)脈

　　B.冠狀動(dòng)脈

　　C.肺動(dòng)脈

　　D.肺靜脈

　　E.升主動(dòng)脈

　　參考答案： B

　　營養(yǎng)心臟的血管稱冠狀動(dòng)脈，共有左、右兩支，均起源于主動(dòng)脈根部。

　　問題107.患者，男，50歲，間歇無痛性血尿3個(gè)月，經(jīng)檢查診斷為左側(cè)腎癌，該患者出現(xiàn)血尿表明是(單選)

　　A.早期腎癌

　　B.晚期腎癌

　　C.腫瘤內(nèi)出血

　　D.腎癌已侵入腎盞、腎盂黏膜

　　E.腎癌已侵入腎門

　　參考答案： D

　　腎癌侵入腎盞、腎盂黏膜后患者才會(huì)出現(xiàn)血尿。

　　問題108.某單位組織體檢，在測量血壓時(shí)，護(hù)士回答職員關(guān)于血壓方面的咨詢，下列說法錯(cuò)誤的是(單選)

　　A.運(yùn)動(dòng)、恐懼時(shí)血壓升高

　　B.血壓在傍晚時(shí)較清晨時(shí)低

　　C.右上肢血壓高于左上肢血壓

　　D.中年以前女性血壓比男性血壓低

　　E.下肢收縮壓一般比上肢收縮壓高

　　參考答案： B

　　血壓的生理性變化中，一般傍晚高于清晨，夜間睡眠時(shí)血壓降低。

　　問題109.患者，男性，65歲，腹瀉，下列措施不當(dāng)?shù)氖?單選)

　　A.囑患者增加活動(dòng)

　　B.遵醫(yī)囑給予止瀉藥

　　C.給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食

　　D.保持肛周清潔，并涂油膏

　　E.觀察并記錄排便次數(shù)和性狀

　　參考答案： A

　　對于腹瀉患者，應(yīng)讓患者臥床休息，以減少腸蠕動(dòng)，減少體力消耗，不應(yīng)增加活動(dòng)。

　　(110 ~112題公用題干)張某，76歲，因大葉性肺炎人院治療，給予吸氧、抗炎、支持療法，每日靜脈輸液量約為lOOOml。今晨輸液過程中患者突然感到胸悶、呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)紺，心率130次/分，心前區(qū)聽診可聞及響亮、持續(xù)的水泡音

　　問題110.患者可能發(fā)生了(單選)

　　A.急性肺水腫

　　B.哮喘急性發(fā)作

　　C.心力衰竭

　　D.過敏反應(yīng)

　　E.空氣栓塞

　　參考答案： E

　　根據(jù)患者特征性的癥狀：突感胸悶、呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)紺，聽診心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的水泡聲，可以初步確定患者發(fā)生了空氣栓塞。

　　問題111.護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者即刻取(單選)

　　A.端坐位，雙腿下垂

　　B.左側(cè)臥位，頭高腳低

　　C.右側(cè)臥位，頭高腳低

　　D.左側(cè)臥位，頭低腳高

　　E.抬高頭胸200～30。

　　參考答案： D

　　空氣栓塞患者應(yīng)立即取左側(cè)臥位和頭低足高位，頭低足高位在吸氣時(shí)可增加胸內(nèi)壓力，以減少空氣進(jìn)入靜脈;左側(cè)臥位可使肺動(dòng)脈的位置低于右心室，氣泡則向上漂移到右心室，避開肺動(dòng)脈口，同時(shí)隨著心臟舒縮，使大氣泡破碎，分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈。

　　問題112.對該患者以下措施不正確的是(單選)

　　A.立即停止輸液

　　B.持續(xù)6L/min吸氧

　　C.30%乙醇濕化給氧

　　D.安慰患者，減輕恐懼

　　E.必要時(shí)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥

　　參考答案： C

　　空氣栓塞患者應(yīng)立即停止輸液，高流量(>41)/min)氧氣吸人。乙醇濕化吸氧用于急性肺水腫患者的搶救，不適用于空氣栓塞。

　　(113 ~114題公用題干)根據(jù)控制工作的基本類型質(zhì)量三級結(jié)構(gòu)理論，護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系結(jié)構(gòu)應(yīng)包括要素質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量。

　　問題113.體現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系結(jié)構(gòu)中終末質(zhì)量的指標(biāo)是(單選)

　　A.藥品質(zhì)量

　　B.護(hù)理人員素質(zhì)

　　C.患者滿意度

　　D.健康教育

　　E.技術(shù)操作

　　參考答案： C

　　終末質(zhì)量是指患者所得到的護(hù)理效果的質(zhì)量，是從患者角度評價(jià)所得到的護(hù)理效果與護(hù)理質(zhì)量。如壓瘡發(fā)生率，差錯(cuò)發(fā)生率，一級護(hù)理合格率，患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度等。

　　問題114.體現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系結(jié)構(gòu)中環(huán)節(jié)質(zhì)量的指標(biāo)是(單選)

　　A.藥品質(zhì)量

　　B.護(hù)理人員素質(zhì)

　　C.患者滿意度

　　D.健康教育

　　E.技術(shù)操作

　　參考答案： E

　　環(huán)節(jié)質(zhì)量是指各種要素通過組織管理形成的各項(xiàng)工作能力，服務(wù)項(xiàng)目及其工作程序或工序質(zhì)量，屬于護(hù)理活動(dòng)過程質(zhì)量，即包括管理工作，也包括護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)活動(dòng)過程，還包括護(hù)理人員與醫(yī)師、醫(yī)技人員及后勤人員等協(xié)同工作，如執(zhí)行醫(yī)囑、觀察病情及治療結(jié)果的反應(yīng)，患者管理、護(hù)理文件書寫、執(zhí)行護(hù)理程序、技術(shù)操作、心理護(hù)理、健康教育、以及與其他部門和人員的交往，協(xié)調(diào)情況等。

　　(115 ~116題公用題干)患者為農(nóng)民，居住于南方山區(qū)，田間務(wù)農(nóng)時(shí)被銀環(huán)蛇咬傷右小腿處，被咬皮膚處有一對大而深的牙痕，局部肢體腫脹，傷口周圍有大片瘀斑，患者感覺頭暈、惡心、口周感覺異常、肢體麻木。

　　問題115.該毒蛇分泌的毒素屬于(單選)

　　A.神經(jīng)毒素

　　B.血液毒素

　　C.混合毒素

　　D.肌肉毒素

　　E.骨骼毒素

　　參考答案： A

　　銀環(huán)蛇分泌的毒液屬于神經(jīng)毒素。

　　問題116.一般的蛇毒按照毒性可分為哪幾類(單選)

　　A.神經(jīng)毒素和血液毒素

　　B.血液毒素和肌肉毒素

　　C.血液毒素、肌肉毒素、混合毒素

　　D.肌肉毒素、神經(jīng)毒素

　　E.神經(jīng)毒素、血液毒素、混合毒素

　　參考答案： E

　　蛇毒中含有毒性蛋白質(zhì)、多肽和酶類，按照毒性可分為三類：神經(jīng)毒素，可引起呼吸肌麻痹和肌肉癱瘓;血液毒素，可導(dǎo)致機(jī)體廣泛出mL和溶血;混合毒素，兼有兩者的作用。

　　(117 ~118題公用題干)患兒，4歲，因發(fā)熱1日伴皮疹來院就診。護(hù)士觀察發(fā)現(xiàn)該患兒皮疹集中分布在頭面部，軀干與手足少見，為丘疹與皰疹�；純涸V瘙癢明顯。臨床診斷為水痘。

　　問題117.引起水痘的病原體是什么(單選)

　　A.水痘病毒

　　B.水痘一帶狀皰瘳病毒

　　C.皰疹病毒

　　D.麻疹病毒

　　E.肺孢子菌

　　參考答案： B

　　水痘的病原體是水痘-帶狀皰疹病毒。

　　問題118.該患兒所在幼兒園應(yīng)當(dāng)檢疫多長時(shí)間(單選)

　　A.1周

　　B.2周

　　C.3周

　　D.4周

　　E.5周

　　參考答案： C

　　水痘潛伏期最長3周，所以患兒所在的幼兒園檢疫期為3周。

　　(119 ~120題公用題干)患者李某，男性，45歲，尿潴留，遵醫(yī)囑行留置導(dǎo)尿術(shù)。

　　問題119.插尿管時(shí)，為使尿道恥骨前彎消失，應(yīng)提起陰莖與腹壁成600角，目的是(單選)

　　A.使恥骨前彎擴(kuò)大

　　B.使恥骨下彎擴(kuò)大

　　C.使恥骨前彎消失

　　D.使恥骨下彎消失

　　E.使尿道膜部擴(kuò)張

　　參考答案： C

　　男性尿道有兩個(gè)彎曲(恥骨前彎和恥骨下彎)、三個(gè)狹窄(尿道內(nèi)口、膜部和尿道外口)，插尿管時(shí)，將陰莖提起與腹壁成60。角，目的是使恥骨前彎消失，以利于尿管插入。

　　問題120.留置導(dǎo)尿期間，為防止逆行感染，下列措施正確的是(單選)

　　A.鼓勵(lì)患者多飲水

　　B.集尿袋高于恥骨聯(lián)合

　　C.每周擦洗尿道口一次

　　D.每天更換一次導(dǎo)尿管

　　E.每周更換一次集尿袋

　　參考答案： A

　　留置導(dǎo)尿期間，為防止逆行感染，應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水;集尿袋位置應(yīng)低于恥骨聯(lián)合，以防尿液反流;應(yīng)每日擦洗尿道口1～2次;每周更換導(dǎo)尿管一次，硅膠導(dǎo)管可酌情延長更換時(shí)間;每日定時(shí)更換集尿袋，及時(shí)傾倒。