答案部分
一、A1
1、
【正確答案】 E
【答案解析】 復溫:是治療護理的關鍵措施,復溫的原則是循序漸進,逐步復溫。如肛溫>30℃,腋-肛溫差為正值的輕、中度硬腫的患兒可放入30℃暖箱中,根據(jù)體溫恢復的情況逐漸調(diào)整到30~34℃的范圍內(nèi),6~12小時恢復正常體溫。
【該題針對“第七節(jié)-新生兒寒冷損傷綜合征的護理”知識點進行考核】
2、
【正確答案】 A
【答案解析】 新生兒硬腫癥臨床表現(xiàn):皮膚發(fā)涼、硬腫,顏色暗紅,不易捏起,按之如硬橡皮,硬腫發(fā)生順序為:下肢-臀部-面頰-上肢-全身,嚴重者可導致肺出血、循環(huán)和呼吸衰竭及急性腎衰竭等多臟器損害,合并彌漫性血管內(nèi)凝血而危及生命。
【該題針對“第七節(jié)-新生兒寒冷損傷綜合征的護理”知識點進行考核】
二、A2
1、
【正確答案】 D
【答案解析】 肛溫<30℃,腋-肛溫差為負值的重度患兒,先將患兒置于比肛溫高1~2℃的暖箱中,并逐步提高暖箱的溫度,每小時升高1℃,每小時監(jiān)測肛溫、腋溫1次,于12~24小時恢復正常體溫。
【該題針對“第七節(jié)-新生兒寒冷損傷綜合征的護理”知識點進行考核】
2、
【正確答案】 B
【答案解析】 小兒應逐步復溫。所以B錯誤。
【該題針對“第七節(jié)-新生兒寒冷損傷綜合征的護理”知識點進行考核】
3、
【正確答案】 D
【答案解析】 患兒有體溫不升的臨床表現(xiàn),該小兒體重低,早產(chǎn)。所以選擇D。
【該題針對“第七節(jié)-新生兒寒冷損傷綜合征的護理”知識點進行考核】
4、
【正確答案】 C
【答案解析】 肛溫<30℃,腋-肛溫差為負值的重度患兒,先將患兒置于比肛溫高1~2℃的暖箱中,并逐步提高暖箱的溫度,每小時升高1℃,每小時監(jiān)測肛溫、腋溫1次,于12~24小時恢復正常體溫。
【該題針對“第七節(jié)-新生兒寒冷損傷綜合征的護理”知識點進行考核】
5、
【正確答案】 B
【答案解析】 新生兒硬腫癥臨床表現(xiàn):皮膚發(fā)涼、硬腫,顏色暗紅,不易捏起,按之如硬橡皮,硬腫發(fā)生順序為:小腿-大腿外側(cè)-下肢-臀部-面頰-上肢-全身,嚴重者可導致肺出血、循環(huán)和呼吸衰竭及腎臟等多臟器損害,合并彌漫性血管內(nèi)凝血而危及生命。結(jié)合題干可以判斷是B。
【該題針對“第七節(jié)-新生兒寒冷損傷綜合征的護理”知識點進行考核】
6、
【正確答案】 E
【答案解析】 輕度:體溫≥35℃,皮膚硬腫范圍<20%;中度:體溫<35℃,皮膚硬腫范圍20%~50%;重度:體溫<30℃,皮膚硬腫范圍>50%,常伴有器官功能衰竭。
【該題針對“第七節(jié)-新生兒寒冷損傷綜合征的護理”知識點進行考核】
7、
【正確答案】 C
【答案解析】 硬腫癥患兒恢復正常體溫是治療的關鍵,但應逐漸復溫,循序漸進,復溫過快會導致心衰和肺出血。
【該題針對“第七節(jié)-新生兒寒冷損傷綜合征的護理”知識點進行考核】
8、
【正確答案】 D
【答案解析】 新生兒硬腫最先出現(xiàn)的部位是小腿外側(cè)。
【該題針對“第七節(jié)-新生兒寒冷損傷綜合征的護理”知識點進行考核】
9、
【正確答案】 A
【答案解析】 復溫是治療新生兒寒冷損傷綜合征護理的關鍵措施。
【該題針對“第七節(jié)-新生兒寒冷損傷綜合征的護理”知識點進行考核】
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