七、冠狀動(dòng)脈疾病病人的護(hù)理

 　　配套輔導(dǎo)資料：2019年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試輔導(dǎo)：冠狀動(dòng)脈疾病病人的護(hù)理

　　1.缺血性心臟病最常見(jiàn)的病因是

　　A.心肌梗死

　　B.心肌肥厚

　　C.吸煙

　　D.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

　　E.血脂異常

　　2.典型心絞痛發(fā)作的部位常位于

　　A.心前區(qū)且向左上肢前外側(cè)放射

　　B.胸骨體中段或上段后且向左上肢前內(nèi)側(cè)放射

　　C.胸骨下段且向左肩背部放射

　　D.心尖區(qū)且向左肩背部放射

　　E.左肋緣且向左上肢前外側(cè)放射

　　3.患者心電圖示ST段下移，以下措施正確的是

　　A.增加洋地黃的用量

　　B.增加多巴胺用量

　　C.停用洋地黃

　　D.洋地黃維持原量

　　E.停用洋地黃并處理洋地黃中毒反應(yīng)

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　　4.最有效、作用最快緩解心絞痛的藥物是

　　A.利多卡因

　　B.硝普鈉

　　C.阿司匹林

　　D.異丙腎上腺素

　　E.硝酸甘油

　　5.心絞痛發(fā)作時(shí)，服用硝酸甘油的正確方法是

　　A.靜脈滴注

　　B.直接口服

　　C.藥物置于舌下含服

　　D.藥物研碎后吞服

　　E.藥物與食物同時(shí)服用

　　6.典型心絞痛患者含硝酸甘油后疼痛緩解時(shí)間多在

　　A.10～15秒

　　B.1～5分鐘

　　C.5～10分鐘

　　D.15～30分鐘

　　E.>30分鐘

　　7.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是

　　A.心源性休克

　　B.室性期前收縮

　　C.心前區(qū)疼痛

　　D.呼吸困難

　　E.腹痛、腹瀉

　　8.心電圖上鑒別急性心肌梗死與心絞痛最有意義的特點(diǎn)是

　　A.S-T段抬高

　　B.病理性Q波

　　C.S-T段壓低

　　D.Q波消失

　　E.寬大畸形的QRS波

　　9.關(guān)于血清心肌蛋白及酶含量變化及性質(zhì)的論述中，錯(cuò)誤的是

　　A.肌紅蛋白發(fā)病后30分鐘至2小時(shí)升高，12小時(shí)內(nèi)達(dá)高峰，24～48小時(shí)恢復(fù)正常

　　B.天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶在起病6～12小時(shí)后升高，l～2天達(dá)高峰，3～6天降至正常

　　C.乳酸脫氫酶起病8～10小時(shí)后升高，2～3天達(dá)到高峰，l～2周恢復(fù)正常

　　D.診斷特異性最高的是CK-MB

　　E.CK-MB起病后24小時(shí)增高，3～4天達(dá)高峰，1～2周恢復(fù)正常

　　10.AMI時(shí)，血清酶升高最早、恢復(fù)最快的是

　　A.LDH

　　B.AST

　　C.CK-MB

　　D.ALT

　　E.AMS

　　11.護(hù)士為入院第1周的急性心肌梗死患者采取的護(hù)理措施不包括

　　A.急性期絕對(duì)臥床

　　B.24小時(shí)內(nèi)應(yīng)鼓勵(lì)病人床上活動(dòng)肢體

　　C.可搬入普通病房

　　D.協(xié)助洗漱，床上排便

　　E.可進(jìn)半流質(zhì)飲食

　　12.患者，男性，62歲。因心前區(qū)壓榨樣疼痛2小時(shí)余伴冷汗、瀕死感來(lái)院急診，護(hù)士采取的措施中應(yīng)除外

　　A.吸氧

　　B.抗凝治療

　　C.拍X線胸片

　　D.絕對(duì)臥床

　　E.急性期進(jìn)行心電圖、血壓、呼吸監(jiān)護(hù)

　　13.患者，男性，60歲。心前區(qū)壓榨性疼痛、大汗、惡心持續(xù)l小時(shí)來(lái)院就診，經(jīng)心電圖檢查確診為急性前壁心肌梗死收入院，給予心電監(jiān)護(hù)。為防止心室顫動(dòng)發(fā)生，以下護(hù)士應(yīng)高度警惕的心律失常是

　　A.房室交界性期前收縮

　　B.竇性心動(dòng)過(guò)緩

　　C.室上性心動(dòng)過(guò)速

　　D.心房顫動(dòng)

　　E.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速

　　14.患者，男性，44歲，近半年來(lái)發(fā)現(xiàn)勞累時(shí)心前區(qū)疼痛，確診為心絞痛�；颊呶鼰煻嗄�，進(jìn)食不規(guī)律，喜飲濃茶，化驗(yàn)三酰甘油增高。護(hù)士為其進(jìn)行健康教育，之后要求患者復(fù)述要點(diǎn)，以下患者復(fù)述出的內(nèi)容需護(hù)士再次講解要點(diǎn)的是

　　A.戒煙、戒酒、不飲濃茶

　　B.含服硝酸甘油l片后心絞痛仍不緩解，可間隔l小時(shí)后再服l片

　　C.低鹽、低脂飲食，不宜過(guò)飽

　　D.多吃粗纖維食物，保持排便通暢

　　E.注意休息，不可過(guò)度勞累

　　15.患者，女性，60歲，做家務(wù)時(shí)心絞痛發(fā)作，即含硝酸甘油0.5mg，2分鐘后眼前發(fā)黑、惡心，此時(shí)，應(yīng)協(xié)助其

　　A.行ECG檢查

　　B.活動(dòng)四肢

　　C.立即平臥

　　D.清淡飲食

　　E.再含硝酸甘油0.3mg