21.患者，女性，50歲，脊髓損傷致尿失禁，留置導尿7天。尿管引流通暢，尿液色黃、渾濁。應給予的護理措施是

　　A.及時拔除導尿管

　　B.每天更換導尿管

　　C.每天進行尿道口消毒

　　D.安慰患者情緒

　　E.鼓勵患者多飲水，并進行膀胱沖洗

　　22.患者，男性，33歲，升結腸息肉。術后3天患者腸脹氣，遵醫(yī)囑給予肛管排氣。護士操作不正確的是

　　A.排氣引流管末端插入水瓶液下2～4cm

　　B.患者取仰臥或左側臥位

　　C.肛管插入肛門15cm左右

　　D.肛管放置時間一般20分鐘

　　E.排氣效果不佳，可延長至2小時

　　23.患者，女性，30歲，擬行剖宮術。術前導尿時，患者執(zhí)意不肯。護士給予的正確處理是

　　A.讓患者練習床上便盆排尿

　　B.解釋目的，讓患者自行決定

　　C.請家屬和病友協(xié)助勸說

　　D.耐心解釋，用屏風遮擋，保護自尊

　　E.報告醫(yī)生，擇期手術

　　24.患者，女性，36歲，闌尾炎切除術后。術后3天患者無排氣，腹脹明顯。護士采取的最簡單、有效的措施是

　　A.鼓勵下床活動

　　B.胃腸減壓

　　C.腹部熱敷

　　D.肛管排氣

　　E.腹部環(huán)行按摩

　　25.患者，男性，75歲，前列腺增生，擬行經(jīng)尿道前列腺電切術。術前留置導尿應采取的臥位是

　　A.去枕仰臥位

　　B.屈膝仰臥位

試題來源:[護士資格證考試題庫下載 ] 2019年護士資格證考試培訓：教材精講+�？碱}庫+考前密訓（直播） 查看其他試題，請掃描二維碼，可獲得本題庫手機版 詳情咨詢

　　C.側臥位

　　D.截石臥

　　E.半臥位

　　26.患者，男性，70歲，家居養(yǎng)老。3天未排便，社區(qū)護士應采取的正確措施是

　　A.增大運動量

　　B.延長活動時間

　　C.立即醫(yī)院就醫(yī)

　　D.空腹飲水500ml

　　E.自右向左按摩腹部

　　27.患者，男性，75歲，前列腺肥大�；颊吲拍蚶щy，腹痛，16小時未排尿。護士為患者采取的最恰當?shù)淖o理措施是

　　A.更換體位協(xié)助患者排尿

　　B.用溫水沖洗會陰部

　　C.行導尿術

　　D.聽流水聲

　　E.下腹部熱毛巾熱敷

　　28.患者，女性，75歲，心肌梗死10年，慢性心力衰竭。入院3天未排便，患者腹脹難受。護士給予潤腸劑協(xié)助患者順利排便。對便秘原因的解釋，不正確的是

　　A.患者擔心病情惡化，精神抑郁，使排便習慣發(fā)生改變

　　B.心力衰竭使患者規(guī)律排便受抑制

　　C.長時間臥床，缺少活動，使腸蠕動減慢

　　D.胃腸道淤血，食欲減退，進食少

　　E.大腸排便反射障礙

　　29.患者，女性，51歲。因便秘需為其行大量不保留灌腸。護士為其準備的灌腸液的溫度應該為

　　A.10～15℃

　　B.15～20℃

　　C.25～30℃

　　D.39～41℃

　　E.45～50℃

　　30.患者，女性，52歲。術前醫(yī)囑：清潔大量不保留灌腸，在灌腸過程中出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、脈速、心慌氣急，護士應該采取的措施是

　　A.囑病人張口呼吸，減輕腹壓

　　B.立即停止灌腸并通知醫(yī)生

　　C.分散患者的注意力

　　D.減慢灌腸的流速

　　E.降低灌腸筒高度減輕壓力

　　31.患者，男性，68歲，肝硬化晚期�；颊咝袨楫惓＃�有時譫妄，呼氣有肝臭味，4天未排便。擬予灌腸解除便秘，禁用的灌腸液是

　　A.生理鹽水

　　B.1、2、3溶液

　　C.0.1%～0.2%肥皂水

　　D.甘油加溫開水

　　E.液狀石蠟

　　32.患者，女性，慢性阿米巴痢疾。醫(yī)囑：2%小檗堿(黃連素)灌腸治療。護士實施治療時，操作不正確的是

　　A.晚睡前于患者床旁灌腸

　　B.灌腸前患者先排便

　　C.灌腸時患者取左側臥位

　　D.灌腸時液面距肛門<30cm

　　E.灌入后保留l小時以上

　　33.患者，女性，50歲，體溫持續(xù)39℃以上。護士遵醫(yī)囑給予生理鹽水大量不保留灌腸。會影響降溫效果的操作是

　　A.為患者置左側臥位

　　B.灌腸液800ml，液溫35℃

　　C.插管深度7～10cm

　　D.液面距肛門40cm

　　E.囑患者5～10分鐘后排便

　　34.患者，男性，80歲，心肌梗死，全心衰竭。查體：神志清醒，半臥位，呼吸26次/分，心界向兩側擴大，心率108次/分，兩肺可聞及濕啰音;肝肋下3指，雙下肢凹陷性水腫;患者3天未排便。護士在指導其排便中不正確的是

　　A.可在室內活動，以促進排便

　　B.適當增加飲水，飲食中增加粗纖維

　　C.排便不可用力過度，必要時用潤腸劑

　　D.腹部按摩，促進腸蠕動

　　E.進行心理護理，訓練床上排便習慣

　　(35～36題共用題干)

　　患者，男性，70歲，肝性腦病前期�；颊呔�神錯亂、睡眠障礙、行為失常，3天未排便。

　　35.為其解除便秘，給予灌腸時禁用的灌腸液是

　　A.甘油+水

　　B.1、2、3溶液

　　C.肥皂水

　　D.生理鹽水

　　E.潤腸藥物

　　36.若患者腸脹氣，護士可采取的措施是

　　A.肛管排氣

　　B.硫酸鎂溶液灌腸

　　C.10%水合氯醛灌腸

　　D.肛門周圍涂抹凡士林

　　E.口服硫酸鎂

　　(37～38題共用題干)

　　患者，男性，56歲，肝癌晚期已出現(xiàn)遠隔轉移，化療后食欲極差，腹部脹痛，夜間睡眠質量差，患者精神萎靡，近2天常有少量糞水從肛門排出，有排便沖動，無法正常排出大便。

　　37.患者首優(yōu)的護理問題是

　　A.潛在的皮膚完整性受損

　　B.焦慮

　　C.營養(yǎng)失調

　　D.便秘

　　E.睡眠形態(tài)紊亂

　　38.針對患者排便的問題，護士應采取的正確護理措施是

　　A.調整心理狀態(tài)，有助于建立正常排便反射

　　B.可給予小劑量不保留灌腸，必要時人工取便

　　C.糾正不當、無效的排便動作

　　D.可給予口服導瀉藥通便

　　E.增加靜脈輸液量，防止水電解質紊亂

　　(39～40題共用題干)

　　患者，男性，38歲，慢性細菌性痢疾。擬給予藥物灌腸治療。

　　39.灌腸時，護士為該患者采取的臥位是

　　A.仰臥位

　　B.俯臥位

　　C.左側臥位

　　D.右側臥位

　　E.膝胸臥位

　　40.給予該患者最好的灌腸方法是

　　A.大量不保留灌腸法

　　B.小量不保留灌腸法

　　C.清潔灌腸法

　　D.保留灌腸法

　　E.大量保留灌腸法