101.該患者目前最主要的護(hù)理問題是

　　A.體液不足

　　B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

　　C.體溫升高

　　D.焦慮

　　E.活動(dòng)無耐力

　　102.最有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為

　　A.肝腎綜合征

　　B.肝肺綜合征

　　C.肝性腦病

　　D.上消化道出血

　　E.水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂

　　患者男性，36歲，因車禍內(nèi)臟破裂大出血，欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前，護(hù)士遵醫(yī)囑為患者建立靜脈通道并行輸血治療。因時(shí)間緊，護(hù)士從血庫(kù)取血后將血袋放入熱水中提溫，5分鐘后給患者輸入。當(dāng)輸血10分鐘后，患者感到頭部脹痛，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腰背部劇痛。

　　103.患者最可能出現(xiàn)的反應(yīng)是

　　A.高鉀血癥

　　B.過敏反應(yīng)

　　C.溶血反應(yīng)

　　D.酸中毒

　　E.低血鈣

　　104.此反應(yīng)產(chǎn)生的最大可能的原因是

　　A.輸入了致敏物質(zhì)

　　B.輸入了庫(kù)存血

　　C.輸入了異型血液

　　D.枸櫞酸濃度過高

　　E.血液加溫破壞了紅細(xì)胞

　　105.此患者將出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是

　　A.四肢麻木

　　B.少尿

　　C.面部潮紅

　　D.心前區(qū)壓迫感

　　E.黃疸、血紅蛋白尿

　　106.發(fā)生此反應(yīng)，護(hù)士首選的護(hù)理措施是

　　A.吸氧

　　B.通知醫(yī)生

　　C.停止輸血

　　D.靜脈注射碳酸氫鈉

　　E.送檢剩余血，重做交叉配血試驗(yàn)

　　患者男，51歲。因心房纖顫入院。患者表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈、乏力，聽診心間強(qiáng)弱不等。

　　107.心房纖顫患者的脈搏特征是

　　A.間歇脈

　　B.洪脈

　　C.交替脈

　　D.絀脈

　　E.絲脈

　　108.為心房纖顫患者測(cè)量的正確方法是

　　A.一人先聽心率后測(cè)脈率，各計(jì)時(shí)1分鐘

　　B.一人聽心率和測(cè)脈率，另一人計(jì)時(shí)1分鐘

　　C.一個(gè)測(cè)脈率，一人聽心率，同時(shí)計(jì)時(shí)1分鐘

　　D.一人測(cè)脈率，另一個(gè)報(bào)告醫(yī)生

　　E.一人同時(shí)測(cè)量脈率和心率，醫(yī)生復(fù)測(cè)

　　新生兒，男，出生后3天，因皮膚，鞏膜出現(xiàn)黃染入院。查體：體溫：36.8℃、P132次/分、R24次/分，精神差，食欲及大小便均正常。

　　109.該男嬰最可能為

　　A.顱內(nèi)出血

　　B.病理性黃疸

　　C.生理性黃疸

　　D.敗血癥

　　E.先天性膽道閉鎖

　　110.此時(shí)最佳的處理措施是

　　A.給予白蛋白

　　B.給予藍(lán)光治療

　　C.觀察黃疸變化

　　D.補(bǔ)液

　　E.暫停母乳喂養(yǎng)

　　男性，23歲，受涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫39.5℃，主訴咳嗽、胸痛。查體：右下肺叩診濁音，聽診有濕啰音，支氣管呼吸音及胸膜摩擦音。診斷為肺炎球菌性肺炎。

　　111、本病首選用藥是

　　A.青霉素

　　B.紅霉素

　　C.頭孢唑啉鈉

　　D.林可霉素

　　E.鏈霉素

　　112、對(duì)本病處理措施不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

　　A.抗生素療程一般為7天

　　B.休克型肺炎宜聯(lián)合使用抗生素

　　C.高熱者宜盡早使用退熱藥

　　D.病情嚴(yán)重者可考慮使用糖皮質(zhì)激素

　　E.胸痛時(shí)囑患者取患側(cè)臥位

　　113、為及時(shí)發(fā)現(xiàn)休克型肺炎的發(fā)生應(yīng)密切觀察患者有無出現(xiàn)

　　A.惡心嘔吐、腹瀉

　　B.煩躁、抽搐

　　C.高熱不退

　　D.白細(xì)胞增多

　　E.少尿或無尿

　　患者女性，42歲，因“消瘦、煩躁3個(gè)月”主訴入院，入院診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)。

　　114.患者入院后的飲食應(yīng)給予

　　A.低脂肪飲食

　　B.低熱量飲食

　　C.低蛋白飲食

　　D.高熱量飲食

　　E.高纖維素飲食

　　115.若需要進(jìn)一步做131I試驗(yàn)，則患者在試驗(yàn)前應(yīng)禁食的食物為

　　A.蔬菜

　　B.海帶

　　C.肉類

　　D.動(dòng)物血

　　E.巧克力及甜食

　　116.若患者行甲狀腺大部切除術(shù)治療，麻醉清醒后患者應(yīng)

　　A.禁飲食

　　B.流質(zhì)飲食

　　C.普通飲食

　　D.軟質(zhì)飲食

　　E.半流質(zhì)飲食

　　117.患者手術(shù)后麻醉清醒時(shí)可采取的體位為

　　A.側(cè)臥位

　　B.端坐臥位

　　C.半坐臥位

　　D.頭高足低位

　　E.去枕仰臥位

　　患者男性，45歲。患冠心病10年余，間斷胸悶1周，1天前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴(yán)重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰。

　　118.該患者目前首要的護(hù)理問題是

　　A.活動(dòng)無耐力

　　B.恐懼

　　C.氣體交換受損

　　D.潛在并發(fā)癥：心源性休克

　　E.體液過多

　　119.對(duì)該患者正確的護(hù)理是

　　A.給予持續(xù)低流量吸氧

　　B.取坐位背部靠物支撐，雙腿下垂

　　C.給溫開水飲用

　　D.將毛花苷丙快速靜脈推注

　　E.與麻醉科聯(lián)系給予氣管插管

　　患兒男性，10個(gè)月，陣發(fā)性哭鬧、嘔吐8小時(shí)，果醬樣大便2次，腹部有臘腸樣包塊，考慮為急性腸套疊。

　　120.護(hù)士考慮醫(yī)生首選的檢查治療是

　　A.結(jié)腸鏡檢

　　B.空氣灌腸

　　C.直腸活檢

　　D.腹部CT

　　E.鋇劑灌腸