41、患者男性，40歲。因破傷風住院，全身肌肉緊張性收縮，陣發(fā)性痙攣，面唇發(fā)紺看，并伴有發(fā)熱，首選的抗生素是

　　A.紅霉素 B.青霉素 C.氯霉素

　　D.慶大霉素 E.新霉素

　　42、患者男性，48歲，炎熱夏天，在外高空作業(yè)3h，出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、皮膚蒼白、出冷汗，體溫37.2oC，脈搏110次/分，血壓90/50mmhg,最可能的診斷是

　　A.熱衰竭 B.輕度中暑 C.熱痙攣

　　D.日射病 E.熱射病

　　43.某施工隊十余人，中午在食堂就餐后三小時出現(xiàn)腹痛，腹瀉，嘔吐等癥狀，并伴有惡心，嘔吐物是食用的食物，送至急診就診，最有可能的是

　　A. 細菌性食物中毒

　　B. B急性胃腸炎

　　C. C菌痢

　　D. D中暑

　　E. E胃潰瘍

　　44.患者男性，38歲，炎熱夏天，在外連續(xù)工作6小時，出現(xiàn)劇烈頭痛，頭暈，眼花，耳鳴，嘔吐，煩躁不安等癥狀，體溫不高�？紤]為

　　A熱衰竭 B熱痙攣 C日射病

　　D熱射病 E中暑

　　45.患者男性，45歲，在野外工作時足底不慎被銹釘刺傷數(shù)日，出現(xiàn)肌肉強直性收縮，陣發(fā)性痙攣，來急癥就診，考慮可能為破傷風。其中主要治療環(huán)節(jié)是

　　A用TAT B用青霉素

　　C控制并解除痙攣 D隔離

　　E密切觀察

　　46.患者男性，34歲，散步時小腿不慎被銹鐵絲刮傷，傷口較深，預防破傷風最關(guān)鍵的措施是

　　A嚴密觀察 B早期，徹底清創(chuàng)

　　C大量使用抗生素 D注射免疫球蛋白

　　E注射破傷風類毒素

　　47.患者女性，48歲。晨起發(fā)現(xiàn)其淺昏迷癥狀，心率130次/分，皮膚多汗，面色潮紅，急救120送至醫(yī)院。經(jīng)檢查家里煤氣總開關(guān)未關(guān)，煤氣灶管道老化，考慮為中毒煤氣中毒。其典型體征是

　　A瞳孔縮小 B瞳孔擴大 C黃疸

　　D血紅蛋白尿 E口唇呈櫻桃紅色

　　48.一個神志不清的患者送人急診室，呼氣帶有大蒜味，急查全身膽堿酯酶活力是58%，考慮為有機磷農(nóng)藥中毒，患者會出現(xiàn)

　　A瞳孔縮小 B瞳孔擴大 C黃疸

　　D血紅蛋白尿 E皮膚呈櫻桃紅色

　　49.一個神志不清的患者送人急診室，呼氣帶有大蒜味，急查全身膽堿酯酶活力是58%，最有可能的原因是

　　A大量飲酒 B糖尿病酮癥酸中毒

　　C有機磷農(nóng)藥中毒 D肝性腦病

　　E尿毒癥

　　50.中年婦女，45歲，炎熱夏天，天氣悶熱，在外面持續(xù)工作5小時，由于大量出汗導致失水，失鈉等引起的周圍循環(huán)灌注不足屬于

　　A熱痙攣 B日射病 C熱衰竭

　　D熱輻射 E熱射病

　　51.患者女性，45歲，外出活動時足底不慎被鐵釘刺傷，出現(xiàn)全身肌肉強直性收縮，陣發(fā)性痙攣，來急癥就診，考慮可能為破傷風。破傷風患者護理中環(huán)境溫，濕度應為

　　A溫度13~15度濕度50%~60%

　　B溫度18~22度濕度55%~60%

　　C溫度15~2度濕度40%

　　D溫度20~22度濕度60%

　　E溫度15~20度濕度60%

　　52.患者男性，49歲。特殊職業(yè)，在生產(chǎn)有機

　　磷農(nóng)藥工作中違反操作規(guī)定，出現(xiàn)惡心。

　　嘔吐，多汗，流涎，瞳孔縮小，呼吸困難，

　　大汗，肺水腫，驚厥等癥狀。全血膽堿酯

　　酶活力降至30%以下，在治療時使用阿托

　　品靜脈給藥。當出現(xiàn)阿托品中毒時可采取

　　的治療措施是

　　A立即停藥 B密切觀察 C對癥處理

　　D應用解磷定 E應用毛果蕓香堿

　　53.年輕女性，因與朋友發(fā)生爭吵后，自服敵

　　敵畏100ml，出現(xiàn)有機磷中毒中樞神經(jīng)系

　　統(tǒng)癥狀，嚴重時可發(fā)生

　　A呼吸機麻痹 B呼吸困難 C肺水腫

　　D呼吸中樞衰竭或腦水腫而死亡

　　E抽搐和昏迷

　　54.患者男性，65歲，飲酒史30余年，每天

　　飲酒約半斤，近日出現(xiàn)眼球震顫，步態(tài)不穩(wěn)，

　　精神錯亂，顯示無欲狀態(tài)，考慮酒精慢性中

　　毒的

　　A Wernicke病 B Korsakoff病

　　C周圍神經(jīng)麻痹 D震顫譫妄反應

　　E酒精性幻覺反應

　　55.患者男性，65歲，飲酒史30余年，每天

　　飲酒約半斤，近日出現(xiàn)近記憶力嚴重喪失，

　　時空定向力障礙，考慮酒精慢性中毒的

　　A Wernicke病 B Korsakoff病

　　C周圍神經(jīng)麻痹 D震顫譫妄反應

　　E酒精性幻覺反應

　　56.患者女性，30歲，從事園林工作，給果樹

　　噴藥時不慎將農(nóng)藥污染衣服，農(nóng)藥會通過

　　接觸皮膚黏膜吸收而發(fā)生中毒。囑中毒者立即

　　A現(xiàn)場搶救 B脫離現(xiàn)場，脫去污染的衣服

　　C肥皂水清洗皮膚 D用熱水擦洗皮膚

　　E酒精清洗皮膚

　　57.患者男性，45歲，特殊工種，炎熱夏天

　　在高溫下工作數(shù)日，近日出現(xiàn)全身乏力，

　　多汗，繼而體溫升高，有時體溫達到40度

　　以上，并出現(xiàn)皮膚干熱，無汗，譫妄和抽搐

　　，脈搏加快，血壓下降，呼吸前速度表現(xiàn)，

　　考慮可能是熱射病(中暑高熱)。采取物

　　理降溫時應暫停降溫的肛溫的是

　　A36度 B 36.5度 C37度

　　D37.5度 E 38度

　　58.患者女性，58歲，因煤氣中毒一天后入

　　院，患者處于淺昏迷狀態(tài)，脈搏130/分，

　　皮膚多汗，面色潮紅，口唇呈櫻桃紅色。

　　護士應給予吸氧，氧流量是

　　A8~10L/分鐘 B4~6 L/分鐘

　　C6~8 L/分鐘 D5~7 L/分鐘

　　E7~9 L/分鐘

　　59患者女性，45歲，以有機磷農(nóng)藥中毒住院，

　　表現(xiàn)為輕度呼吸困難，大汗，輕度障礙，

　　步態(tài)蹣跚，肺水腫，偶有驚厥，昏迷及呼

　　吸麻痹�？紤]為重度有機磷中毒。血膽堿

　　酯酶活性是

　　A血膽堿酯酶活性70%~50%

　　B血膽堿酯酶活性50%~30%

　　C血膽堿酯酶活性60%~35%

　　D血膽堿酯酶活性<35%

　　E血膽堿酯酶活性<30%

　　60.患者女性，62歲，因煤氣中毒一天后入院，

　　患者處于淺昏迷狀態(tài)，脈搏130/分，皮膚

　　多汗，面色潮紅，口唇呈櫻桃紅色。潛在

　　并發(fā)癥是

　　A遲發(fā)性腦病 B水電解質(zhì)紊亂

　　C肺水腫 D昏迷

　　E腦水腫