二、A2
1、
【正確答案】 D
【答案解析】 哮喘發(fā)作時(shí)病人常伴有不同程度的低氧血癥,應(yīng)遵醫(yī)囑給予鼻導(dǎo)管或面罩吸氧,氧流量2~4L/分,氧濃度<40%。吸氧時(shí)呼吸道應(yīng)濕化,避免寒冷、干燥的氣流刺激。給氧過(guò)程中監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治,如PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg,應(yīng)準(zhǔn)備進(jìn)行機(jī)械通氣。
【該題針對(duì)“第七節(jié)-支氣管哮喘 治療、護(hù)理問(wèn)題及措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
2、
【正確答案】 E
【答案解析】 哮喘病人大多數(shù)為變應(yīng)性體質(zhì),對(duì)眾多的變應(yīng)原和刺激物敏感。脫離變應(yīng)原是預(yù)防哮喘發(fā)作最有效的方法。
【該題針對(duì)“第七節(jié)-支氣管哮喘 治療、護(hù)理問(wèn)題及措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
3、
【正確答案】 B
【答案解析】 β2受體激動(dòng)劑除有迅速松弛支氣管平滑肌作用外,還有一定的抗氣道炎癥,增強(qiáng)黏膜纖毛功能的作用,是控制癥狀的首選藥。如沙丁胺醇、特布他林、福莫特羅等口服或氣霧制劑。用藥方法首選吸入法。
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4、
【正確答案】 B
【答案解析】 氨茶堿不良反應(yīng)主要是胃腸道、心血管系統(tǒng)、可有呼吸中樞興奮,重者可引起抽搐甚至死亡。靜注或靜滴如濃度過(guò)高,速度過(guò)快可強(qiáng)烈興奮心臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起心悸、心律失常、血壓劇降、激動(dòng)不安、失眠、頭痛等,嚴(yán)重時(shí)可致驚厥,故應(yīng)稀釋后緩慢注射。
【該題針對(duì)“第七節(jié)-支氣管哮喘 治療、護(hù)理問(wèn)題及措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
5、
【正確答案】 D
【答案解析】 應(yīng)根據(jù)病情提供舒適體位,如為端坐呼吸者提供床旁桌以作支撐,減少體力消耗,不特別強(qiáng)調(diào)平臥位,故排除選項(xiàng)A;給予低流量、持續(xù)濕化吸氧,故排除選項(xiàng)B;鼓勵(lì)飲水以稀釋痰液,補(bǔ)充丟失的水分,防止便秘,飲水量>2500ml/d,故排除選項(xiàng)C;禁止食用魚(yú)蝦等易過(guò)敏食物,故排除選項(xiàng)E;痰黏者霧化吸入,以稀釋痰液,便于痰液咳出,故應(yīng)選D。
【該題針對(duì)“第七節(jié)-支氣管哮喘 治療、護(hù)理問(wèn)題及措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
6、
【正確答案】 B
【答案解析】 氨茶堿不良反應(yīng)主要是胃腸道、心血管系統(tǒng)、可有呼吸中樞興奮,重者可引起抽搐甚至死亡。靜注或靜滴如濃度過(guò)高,速度過(guò)快可強(qiáng)烈興奮心臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起心悸、心律失常、血壓劇降、激動(dòng)不安、失眠、頭痛等,嚴(yán)重時(shí)可致驚厥,故應(yīng)稀釋后緩慢注射。
【該題針對(duì)“第七節(jié)-支氣管哮喘 治療、護(hù)理問(wèn)題及措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
7、
【正確答案】 E
【答案解析】 此患者春暖花開(kāi)季節(jié)哮喘發(fā)作,應(yīng)為吸入性過(guò)敏原為主,而在電影中出現(xiàn)的滿園春色,并非現(xiàn)實(shí)中的過(guò)敏原,而引起的哮喘,說(shuō)明其過(guò)于緊張,心理素質(zhì)過(guò)差,需進(jìn)行心理護(hù)理,故選E。
【該題針對(duì)“第七節(jié)-支氣管哮喘 治療、護(hù)理問(wèn)題及措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
8、
【正確答案】 E
試題來(lái)源:[護(hù)士資格證考試題庫(kù)下載 ] 2019年護(hù)士資格證考試培訓(xùn):教材精講+?碱}庫(kù)+考前密訓(xùn)(直播) |
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【答案解析】 色甘酸鈉是一種非糖皮質(zhì)激素抗炎藥,主要通過(guò)抑制炎癥細(xì)胞釋放多種炎癥介質(zhì),能預(yù)防過(guò)敏原引起速發(fā)和遲發(fā)反應(yīng),以及過(guò)度通氣、運(yùn)動(dòng)引起的呼吸道收縮。對(duì)預(yù)防運(yùn)動(dòng)和過(guò)敏原誘發(fā)的哮喘最有效。
【該題針對(duì)“第七節(jié)-支氣管哮喘 治療、護(hù)理問(wèn)題及措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
9、
【正確答案】 E
【答案解析】 氨茶堿有松弛支氣管平滑肌作用,增強(qiáng)呼吸肌的收縮,抗氣道炎癥,增強(qiáng)黏膜纖毛功能的作用,是目前治療哮喘的有效藥物。尤適用于伴有心動(dòng)過(guò)速的哮喘病人。
【該題針對(duì)“第七節(jié)-支氣管哮喘 治療、護(hù)理問(wèn)題及措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
10、
【正確答案】 B
【答案解析】 糖皮質(zhì)激素:主要通過(guò)抑制氣道變應(yīng)性炎癥,降低氣道高反應(yīng)性,是當(dāng)前控制哮喘最有效的抗炎藥物。
【該題針對(duì)“第七節(jié)-支氣管哮喘 治療、護(hù)理問(wèn)題及措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
11、
【正確答案】 B
【答案解析】 根據(jù)該病季節(jié)性發(fā)作的特點(diǎn)及喘息、呼吸困難等癥狀容易辨別。
【該題針對(duì)“第七節(jié)-支氣管哮喘 概述、病因、臨床表現(xiàn)、檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
12、
【正確答案】 E
【答案解析】 重癥哮喘的治療措施包括:
(1)糖皮質(zhì)激素:是治療重癥哮喘的有力措施。
(2)平喘藥物:常用氨茶堿加在葡萄糖液中靜滴。
(3)糾正水電解質(zhì)紊亂:重癥哮喘因大量出汗、張口呼吸,以及茶堿的利尿作用,常有嚴(yán)重失水。補(bǔ)液對(duì)祛痰和平喘均很重要。
【該題針對(duì)“第七節(jié)-支氣管哮喘 治療、護(hù)理問(wèn)題及措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
13、
【正確答案】 C
【答案解析】 此題考查支氣管哮喘的臨床表現(xiàn),根據(jù)題干所提供的信息,患者為青年男性,反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性呼氣性呼吸困難,伴哮鳴音,并可自行緩解,符合支氣管哮喘的臨床特點(diǎn),再結(jié)合其有春游等可能的誘因,應(yīng)考慮為支氣管哮喘;其他選項(xiàng)中,氣管異物所致呼吸困難的特點(diǎn)是吸氣性呼吸困難,與大氣道的梗阻有關(guān);支氣管擴(kuò)張癥呼吸困難少見(jiàn),若出現(xiàn)常表明并發(fā)呼吸衰竭;喘息性支氣管炎及肺氣腫的呼吸困難不是發(fā)作性的,未經(jīng)治療難以緩解,故正確答案為C。
【該題針對(duì)“第七節(jié)-支氣管哮喘 概述、病因、臨床表現(xiàn)、檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
14、
【正確答案】 D
【答案解析】 對(duì)支氣管哮喘患者應(yīng)鼓勵(lì)飲水,飲水量>2500ml/d。以補(bǔ)充丟失的水分,稀釋痰液,防止便秘。重癥者應(yīng)給予靜脈輸液,注意補(bǔ)液速度,及時(shí)糾正水、電解質(zhì)、酸堿失衡情況。
【該題針對(duì)“第七節(jié)-支氣管哮喘 治療、護(hù)理問(wèn)題及措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
15、
【正確答案】 D
【答案解析】 患者經(jīng)過(guò)裝修工地后出現(xiàn)干咳、氣急、胸悶、呼吸困難,考慮為過(guò)敏性哮喘。而對(duì)敏性哮喘的健康教育內(nèi)容應(yīng)包括避免接觸過(guò)敏原,寵物是常見(jiàn)的過(guò)敏原,應(yīng)避免飼養(yǎng)寵物。故選D。
【該題針對(duì)“第七節(jié)-支氣管哮喘 治療、護(hù)理問(wèn)題及措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
三、A3/A4
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 本題考核了支氣管哮喘的特征,發(fā)作性呼氣性呼吸困難,伴有哮鳴音,胸悶、咳嗽、咳白色泡沫痰,發(fā)病前多有干咳、打噴嚏流淚等先兆。
【該題針對(duì)“第七節(jié)-支氣管哮喘 治療、護(hù)理問(wèn)題及措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】 C
【答案解析】 該患者哮喘發(fā)作持續(xù)24小時(shí),經(jīng)治療不緩解,表現(xiàn)為端坐呼吸、大汗淋漓、發(fā)紺,所以判斷患者為哮喘持續(xù)狀態(tài)。
【該題針對(duì)“第七節(jié)-支氣管哮喘 治療、護(hù)理問(wèn)題及措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】 B
【答案解析】 本題考核了支氣管哮喘的護(hù)理,主要為避免各種誘因,該患者可能的誘因?yàn)榛ǚ,因此在室?nèi)不宜擺放鮮花。
【該題針對(duì)“第七節(jié)-支氣管哮喘 治療、護(hù)理問(wèn)題及措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】 A
【答案解析】 環(huán)境因素中可激發(fā)因素有:
(1)吸入性過(guò)敏原為主,如花粉、塵螨、動(dòng)物的毛屑、二氧化硫、氨氣等各種特異和非特異性的吸入物。
(2)感染:如病毒、細(xì)菌、原蟲(chóng)、寄生蟲(chóng)等。
(3)食物:魚(yú)、蝦蟹、蛋類(lèi)、牛奶等食物。
(4)其他:氣候變化、某些藥物、劇烈運(yùn)動(dòng)以及精神因素等均可誘發(fā)哮喘。
本題考核了支氣管哮喘的誘因,該患者外出春游,可能為花粉吸入引起。
【該題針對(duì)“第七節(jié)-支氣管哮喘 治療、護(hù)理問(wèn)題及措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)醫(yī)師衛(wèi)生資格考試衛(wèi)生高級(jí)職稱(chēng)護(hù)士資格證初級(jí)護(hù)師主管護(hù)師住院醫(yī)師臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床助理醫(yī)師中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)助理醫(yī)師中西醫(yī)醫(yī)師中西醫(yī)助理口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師口腔助理醫(yī)師公共衛(wèi)生醫(yī)師公衛(wèi)助理醫(yī)師實(shí)踐技能內(nèi)科主治醫(yī)師外科主治醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科主治兒科主治醫(yī)師婦產(chǎn)科醫(yī)師西藥士/師中藥士/師臨床檢驗(yàn)技師臨床醫(yī)學(xué)理論中醫(yī)理論
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