答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 糖皮質激素：是當前控制哮喘最有效的抗炎藥物。主要通過抑制氣道變應性炎癥，降低氣道高反應性。常用潑尼松口服30～60mg/d，癥狀緩解后逐漸減量≤10mg/d，然后停用。 重癥者應及早靜脈給予琥珀氫化可的松100～400mg/d，用后4～6小時起作用，或用甲潑尼龍 80～160mg/d，起效時間更短。病情緩解后改為口服制劑、吸入制劑維持。長期應用時可用吸入制劑如倍氯米松、莫米松等，吸入制劑通常規(guī)規(guī)律吸入一周以上方可起效。同時，吸藥后應注意漱口，以防口、咽部真菌感染。

　　【該題針對“第七節(jié)-支氣管哮喘 治療、護理問題及措施、健康教育”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 支氣管哮喘：與哮喘相關的癥狀有咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶、咳痰等。典型的表現是發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。嚴重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出現紫紺等。哮喘癥狀可在數分鐘內發(fā)作，經數小時至數天，用支氣管擴張藥或自行緩解。早期或輕癥的患者多數以發(fā)作性咳嗽和胸悶為主要表現。此題選D.支氣管哮喘和肺氣腫。

　　【該題針對“第七節(jié)-支氣管哮喘 概述、病因、臨床表現、檢查”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 呼氣性呼吸困難，以呼氣費力，呼氣時間延長伴有廣泛哮鳴音為特點，原因：由肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致。多見于支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。此題選E.支氣管哮喘。

　　【該題針對“第七節(jié)-支氣管哮喘 概述、病因、臨床表現、檢查”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 感染是哮喘急性發(fā)作的常見誘因，如病毒、細菌、原蟲、寄生蟲感染等。

　　【該題針對“第七節(jié)-支氣管哮喘 概述、病因、臨床表現、檢查”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 支氣管哮喘典型的臨床表現是發(fā)作性呼氣性呼吸困難，據此可排除A、D選項;哮喘發(fā)作可伴有哮鳴音，但輕度或重度哮喘發(fā)作可不出現哮鳴音，據此可排除E選項，窒息感亦非哮喘的典型臨床表現，故正確答案為C。

　　【該題針對“第七節(jié)-支氣管哮喘 概述、病因、臨床表現、檢查”知識點進行考核】

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 重癥哮喘病人由于張口呼吸、大汗等可致液體丟失過多，加之由于呼吸困難影響進食，導致入量不足。這兩方面的原因可使患者痰液黏稠，不易咳出，從而加重病情，因此對于重癥哮喘病人應保證液體的入量，而不應限制水、鈉的攝入。

　　【該題針對“第七節(jié)-支氣管哮喘 治療、護理問題及措施、健康教育”知識點進行考核】

　　7、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 此題對于護士層次的考試難度較大，輔導教材中亦未直接給出明確的答案，題中選項均為對哮喘病人的護理措施，但從題干可知該患者為嚴重的哮喘發(fā)作，臨床護士應預見到患者發(fā)生呼吸衰竭及自發(fā)性氣胸等并發(fā)癥的可能性，因此，必須嚴密觀察并準備好搶救物品。故A選項正確。

　　【該題針對“第七節(jié)-支氣管哮喘 治療、護理問題及措施、健康教育”知識點進行考核】

　　8、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 對于哮喘發(fā)作的病人，應鼓勵患者多飲水，以稀釋痰液，促進痰液排出，必要時可靜脈補充液體，該題題干部分已明確提出患者痰液黏稠，因而更需注意液體的補充。故B選項正確。

　　【該題針對“第七節(jié)-支氣管哮喘 治療、護理問題及措施、健康教育”知識點進行考核】