二、A2

　　1、患者，女性，62歲。慢性咳嗽、咳痰10年，氣促2年，逐漸加重。查體：桶狀胸，叩診過清音，兩肺底部散在濕啰音。X線示：兩肺透亮度增加，肋間隙增寬，兩下肺紋理增多紊亂。提示該患者最可能發(fā)生了

　　A、支氣管哮喘

　　B、慢支、肺氣腫

　　C、支氣管擴(kuò)張

　　D、肺心病

　　E、肺栓塞

　　2、患者，男性，62歲，肺心病史10年，既往無(wú)高血壓病史，因頭痛、惡心、煩躁入院。查體：血壓160/90mmHg，心率100次/分，護(hù)士采取的護(hù)理措施中最主要的是

　　A、口服擴(kuò)血管藥

　　B、地西泮靜注

　　C、改善通氣，氧療

　　D、靜脈使用氨茶堿

　　E、應(yīng)用抗生素

　　3、患者，女性，61歲�？人�，咳痰15年。近1年來(lái)勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)氣促，偶有踝部水腫，診斷為慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺疾病。若該患者病情反復(fù)發(fā)作，且肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)，則提示該患者有

　　A、右心衰竭

　　B、左心衰竭

　　C、肺動(dòng)脈高壓

　　D、二尖瓣狹窄

　　E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　4、患者，男性，60歲，患COPD10余年，進(jìn)行腹式呼吸鍛煉時(shí)，不正確的動(dòng)作是

　　A、吸氣時(shí)腹肌放松，腹部鼓起

　　B、吸氣時(shí)腹部盡力收縮

　　C、用鼻吸氣，經(jīng)口呼氣

　　D、呼氣時(shí)間長(zhǎng)

　　E、吸氣時(shí)間短

　　5、患者男性，56歲，年前診斷為COPD，現(xiàn)病情加重，入院治療�；颊呷毖醯呐R床表現(xiàn)主要是

　　A、皮膚濕冷，尿量減少

　　B、面色潮紅，脈搏洪大

　　C、輾轉(zhuǎn)反側(cè)，呻吟不止

　　D、煩躁不安，口唇發(fā)紺

　　E、頭暈眼花，血壓下降

　　6、患者男性，66歲，因慢性阻塞性肺疾病，肺部感染住院治療，經(jīng)吸氧抗炎平喘治療后，患者擬近日出院，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行腹式呼吸指導(dǎo)，其正確的是

　　A、呼與吸時(shí)間比為2:1～3:1

　　B、呼與吸時(shí)間比為2:1～1:1

　　C、呼與吸時(shí)間比為1:3～1:2

　　D、呼與吸時(shí)間比為3:1～1:1

　　E、呼與吸時(shí)間比為1:2～1:1

　　7、患者女性，68歲。反復(fù)咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查體：神清，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺散在中小水泡音。心率120次/分，律齊。肝肋下3cm，雙下肢凹陷性水腫。外周血白細(xì)胞12×109/L，胸片示雙肺紋理重�；颊叩尼t(yī)療診斷是

　　A、呼吸衰竭

　　B、左心衰竭

　　C、肺源性心臟病

　　D、慢性阻塞性肺疾病

　　E、慢性支氣管炎急性發(fā)作

　　8、患者男性，78歲。反復(fù)咳嗽、喘息20年，5年前診斷為COPD，2天前合并肺部感染入院。目前患者的醫(yī)療診斷是肺源性心臟病，對(duì)該患者最重要的治療措施是

　　A、立即靜點(diǎn)氨茶堿和地塞米松

　　B、立即靜脈注射速尿，消除水腫

　　C、糾正心律失常

　　D、立即吸氧，靜點(diǎn)呼吸興奮劑

　　E、積極抗感染，保持呼吸道通暢

　　9、患者男性，68歲，被人攙扶著步入醫(yī)院，接診護(hù)士看見其面色發(fā)紺，口唇呈黑紫色，呼吸困難，詢問病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。需立即對(duì)其進(jìn)行的處理是

　　A、為患者掛號(hào)

　　B、不作處理，等待醫(yī)生到來(lái)

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　　C、鼻導(dǎo)管吸氧

　　D、電擊除顫

　　E、人工呼吸

　　10、患者女性，65歲，被人用輪椅推入醫(yī)院，接診護(hù)士看見其面色發(fā)紺，呼吸困難，詢問病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史，給予吸氧流量應(yīng)是

　　A、1～2L/min

　　B、2～4L/min

　　C、4～6L/min

　　D、6～8L/min

　　E、8～10L/min

　　11、患者男性，77歲，反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息20年，6年前出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，診斷為COPD，日前處于緩解期。為防止發(fā)生呼吸衰竭，應(yīng)指導(dǎo)患者

　　A、少鹽飲食

　　B、避免肺部感染

　　C、低脂飲食

　　D、戒酒

　　E、臥床休息

　　12、患者女性，70歲，診斷為慢性阻塞性肺疾病，最適合的飲食是下列哪項(xiàng)

　　A、低鹽低脂飲食

　　B、清淡易消化飲食

　　C、低鹽飲食

　　D、高熱量、高蛋白飲食

　　E、少渣半流

　　13、患者男性，77歲，反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息20年，6年前出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，診斷為COPD，目前處于緩解期，指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉的方法是

　　A、加強(qiáng)胸式呼吸，用鼻吸氣，經(jīng)口用力快速呼氣

　　B、加強(qiáng)腹式呼吸，用鼻深吸，經(jīng)口緩呼，呼氣時(shí)口唇收攏

　　C、加強(qiáng)腹式呼吸，用鼻吸氣，經(jīng)口用力快速呼氣

　　D、加強(qiáng)胸式呼吸，經(jīng)鼻用力呼氣

　　E、同時(shí)加強(qiáng)胸式和腹式呼吸

　　14、患者女性，69歲，診斷為慢性阻塞性肺疾病，經(jīng)治療后，病情好轉(zhuǎn)予以出院，出院時(shí)，護(hù)理人員在進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，指導(dǎo)腹式呼吸訓(xùn)練方法正確的是

　　A、深呼緩吸

　　B、取俯臥屈膝位

　　C、用鼻吸氣用口呼氣

　　D、吸氣時(shí)盡力收腹

　　E、呼氣時(shí)盡力挺腹

　　15、患者男性，86歲。有COPD病史30年。平素體弱，三天前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽咳痰，痰白質(zhì)黏量多，伴有氣急。此時(shí)患者應(yīng)避免使用

　　A、溴己新

　　B、氨茶堿

　　C、可待因

　　D、鹽酸氨溴索

　　E、沙丁胺醇?xì)忪F劑