(101～102題共用題干)

　　患者男，22歲。學(xué)習(xí)游泳不慎誤入深水區(qū)溺水，經(jīng)搶救出水，發(fā)現(xiàn)心跳、呼吸已停。

　　101.現(xiàn)場(chǎng)首要的處理是

　　A.送往醫(yī)院 B.撥打急救電話 C.清理呼吸道積水

　　D.口對(duì)口人工呼吸 E.胸外心臟按壓

　　102.下一步的處理是

　　A.撥打急救電話 B.送往醫(yī)院 C.立即清理呼吸道積水

　　D.尋找患者家人 E.觀察患者情況

　　(103～105題共用題干)

　　患者女，28歲。妊娠32周，自覺(jué)頭痛、眼花3天，檢查發(fā)現(xiàn)：血壓160/110mmHg，胎心、胎位正常，雙下肢水腫，尿蛋白.>0.5g/24h。此患者的診斷室子癇前期。

　　103.患者出現(xiàn)以上癥狀的原因是

　　A.水鈉潴留 B.靜脈淤血 C.全身小動(dòng)脈痙攣 D.動(dòng)脈硬化 E.心功能喪失

　　104.首選的治療藥物是

　　A.卡托普利 B.地西泮 C.止痛片 D.呋塞米 E.硫酸鎂

　　105.針對(duì)該患者所采取的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是

　　A.觀察硫酸鎂的毒性反應(yīng) B.給患者播放音樂(lè) C.監(jiān)測(cè)血壓變化

　　D.適當(dāng)限制食鹽攝入量 E.注意胎心變化

　　(106～108題共用題干)

　　患兒，6個(gè)月。換支氣管肺炎，晚上突然煩躁不安，喘憋加重。呼吸65次/分，心率180次/分，心音低鈍，兩肺細(xì)濕啰音增多，肝臟比以前增大2.0cm。

　　106.患兒可能發(fā)生了

　　A.急性心力衰竭 B.膿胸 C.膿氣胸 D.肺大皰 E.肺不張

　　107.根據(jù)以上病情變化，首選的護(hù)理措施是

　　A.保證熱量 B.半坐臥位 C.控制感染 D.供給足夠的水量 E.供給足夠的蛋白質(zhì)

　　108.出院是健康指導(dǎo)錯(cuò)誤的是

　　A.多曬太陽(yáng) B.體格鍛煉 C.勤到公共場(chǎng)所 D.定期健康檢查 E.按時(shí)預(yù)防接種

　　(109～110題共用題干)

　　患兒女，1歲。人工喂養(yǎng)長(zhǎng)大，10個(gè)月添加輔食。其母發(fā)現(xiàn)嬰兒近期表情淡漠，站立不穩(wěn)來(lái)診。查體:T36.2℃。皮膚黃，口唇，甲床蒼白，舌及唇時(shí)有震顫。實(shí)驗(yàn)室檢查:RBC3.0×1012/L;HB102g/L;RBC大小不等，以大細(xì)胞為主，中央淡染區(qū)不明顯;WBC計(jì)數(shù)減少，細(xì)胞體積增大;PC減少，可見(jiàn)巨大PC

　　109.該患兒最可能的診斷是

　　A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

　　B.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

　　C.再生障礙性貧血

　　D.生理性貧血

　　E.感染性貧血

　　110.該病的主要護(hù)理措施是

　　A.給予葉酸，維生素B12

　　B.給予硫酸亞鐵及維生素C

　　C.給予腎上腺皮質(zhì)激素

　　D.嚴(yán)格限制活動(dòng)

　　E.積極控制感染

　　(111～113題共用題干)

　　患者男，46歲。十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻，反復(fù)嘔吐宿食，消瘦，皮膚干燥彈性下降。入院后經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備，在硬膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)。

　　111.該患者入院時(shí)最主要的護(hù)理問(wèn)題是

　　A.心輸出量減少 B.體液不足 C.組織灌注量改變

　　D.活動(dòng)無(wú)耐力 E.皮膚完整性受損

　　112.特殊的術(shù)前準(zhǔn)備是

　　A.心理護(hù)理

　　B.皮膚護(hù)理

　　C.術(shù)前3天每晚洗胃

　　D.配血，皮試

　　E.術(shù)前用藥

　　113.術(shù)后如發(fā)生胃腸吻合口出血，最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

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　　A.脈搏細(xì)速，血壓下降

　　B.煩躁不安，面色蒼白

　　C.尿量減少，四肢濕冷

　　D.頭暈，心悸，出冷汗

　　E.胃管內(nèi)吸出大量血液

　　(114～115題共用題干)

　　患者男，36歲。患糖尿病10年。昨天因高熱，咳嗽，咳黃痰，突然感到極度口渴、厭食、惡心、心跳加速，呼吸有爛蘋(píng)果味。晚上出現(xiàn)四肢厥冷、脈細(xì)速、血壓下降，隨即意識(shí)不清，緊急送往醫(yī)院。

　　114.該患者可能出現(xiàn)了

　　A.低血壓反應(yīng) B.酮癥酸中毒 C.乳酸酸中毒

　　D.急性腦血管意外 E.低血容量性休克

　　115.應(yīng)首先給予患者的處理措施是

　　A.靜脈補(bǔ)充生理鹽水 B.靜脈應(yīng)用呼吸興奮劑 C.加大口服降糖藥劑量

　　D.靜脈注射5%葡萄糖溶劑 E.靜脈注射%葡萄糖溶液

　　(116～118題共用題干)

　　患者男，72歲。胃癌晚期，不恩能進(jìn)食，給予脂肪乳，氨基酸等注入。1周后注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅先把，局部組織腫脹，發(fā)紅，患者主訴有疼痛感。

　　116.為該患者輸液的主要目的是

　　A.維持晶體滲透壓 B.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱能 C.輸入藥物其治療作用

　　D.增加血容量維持血壓 E.利尿減少循環(huán)血量

　　117.患者發(fā)生靜脈炎的主要原因是

　　A.輸液量速度過(guò)快 B.輸液量過(guò)大 C.溶液含有至熱物質(zhì)

　　D.長(zhǎng)期輸入高濃度溶液 E.輸液速度過(guò)慢

　　118.針對(duì)該患者的護(hù)理措施，正確的是

　　A.放低患肢 B.超聲波治療 C. 增加患肢活動(dòng) D. 保留靜脈置管 E.50%硫酸鎂局部濕熱敷

　　(119～121題共用題干)

　　患者男，58歲。因心力衰竭臥床3周�，F(xiàn)主訴骶尾部疼痛，護(hù)士仔細(xì)觀察后確認(rèn)是壓瘡的有的炎性浸潤(rùn)期。

　　119.壓瘡炎性浸潤(rùn)期的典型表現(xiàn)是

　　A.患者主訴骶尾部疼痛，麻木感

　　B.骶尾部局部呈現(xiàn)紫色發(fā)紅，水腫

　　C.尾骶部皮膚呈現(xiàn)紫色，有皮下硬結(jié)，并出現(xiàn)水皰

　　D.創(chuàng)面濕潤(rùn)，有膿液流出

　　E.傷口周圍有壞死組織

　　120.針對(duì)上述患者的護(hù)理，錯(cuò)誤的是

　　A.定時(shí)協(xié)助翻身

　　B.在無(wú)菌操作下抽數(shù)水皰內(nèi)液體

　　C.將水皰表皮輕輕剪去

　　D.創(chuàng)面涂消毒液，用無(wú)菌紗布包扎

　　E.圣體空隙處墊軟枕