16、患者女性，16歲，患白血病，長期用抗生素，護士在口腔評估的過程中，應(yīng)特別注意觀察口腔黏膜

　　A、有無潰瘍

　　B、有無口臭

　　C、口唇是否干裂

　　D、有無真菌感染

　　E、牙齦是否腫脹出血

　　17、患者李某，女，45歲。診斷為血小板減少性紫癜，檢查頭面部及雙下肢有散在瘀血點，輕觸牙齦可見出血，該患者在口腔護理時應(yīng)特別注意

　　A、動作要輕勿損黏膜

　　B、夾緊棉球防止遺留在口腔

　　C、蘸水不可過濕以防嗆咳

　　D、先取下假牙避免操作中脫落

　　E、擦拭時勿觸及咽部以免惡心

　　18、患者男性，75歲，因腦中風(fēng)右側(cè)肢體癱瘓，為預(yù)防壓瘡，最好的護理方法是

　　A、受壓部位墊氣圈

　　B、讓其保持左側(cè)臥位

　　C、鼓勵他做肢體功能鍛煉

　　D、每2小時為他翻身按摩一次

　　E、請家屬觀察皮膚是否有破損

　　19、患者男性，78歲、臥以頭高足低位，此時導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的力學(xué)因素主要是

　　A、水平壓力

　　B、垂直壓力

　　C、摩擦力

　　D、剪切力

　　E、阻力

　　20、患者男性，65歲，長期臥床自理困難，最近護理時發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚發(fā)紅，除去壓力無法恢復(fù)原來膚色，屬于壓瘡的

　　A、炎性浸潤期

　　B、淤血紅潤期

　　C、淺度潰瘍期

　　D、深度潰瘍期

　　E、局部皮膚感染

　　21、患者男性，55歲，因外傷致截癱，護士告知家屬應(yīng)注意預(yù)防壓瘡，尤其是骶尾部更易發(fā)生，家屬在進行局部皮膚按摩的時候，有一些不正確的做法，請指出

　　A、用手魚際部分按摩

　　B、用手蘸50%乙醇少許

　　C、魚際部分需緊貼皮膚

　　D、由輕至重、由重至輕按摩

　　E、壓力均勻，以皮膚紫紅為度

　　22、患者男性，65歲，因腦血栓后遺癥，長期臥床，生活不能自理，入院時護士發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚發(fā)紅，除去壓力無法恢復(fù)原來的膚色，護士使用50%乙醇按摩局部皮膚的作用是

　　A、消毒皮膚

　　B、潤滑皮膚

　　C、去除污垢

　　D、促進血液循環(huán)

　　E、降低局部溫度