第七節(jié) 病人的清潔護理
一、A1
1、護士為危重患者進行晨間護理特別應(yīng)注意的是
A、協(xié)助更換衣服,整理床鋪
B、口腔護理
C、與患者溝通,了解患者心理變化
D、皮膚受壓情況
E、協(xié)助患者進食
2、哮喘發(fā)作患者,被迫端坐位,最易發(fā)生壓瘡的部位是
A、坐骨結(jié)節(jié)處
B、骶尾部
C、大轉(zhuǎn)子處
D、髖部
E、耳廊
3、下列易導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的護理措施是
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A、保持皮膚干燥、清潔
B、患者身下墊橡皮單保持清潔
C、給高蛋白、高維生素食物
D、床鋪須清潔、平整、無渣屑
E、石膏、繃帶襯墊應(yīng)平整、松軟,松緊度適宜
4、臥床患者產(chǎn)生壓瘡最主要的壓力因素是
A、垂直壓力
B、摩擦力
C、剪切力
D、拖拽力
E、牽引力
5、長期取俯臥位的臥床患者,最易發(fā)生壓瘡的部位是
A、內(nèi)外踝
B、大轉(zhuǎn)子
C、髂前上棘
D、肩胛部
E、前額
6、下列關(guān)于壓瘡各期表現(xiàn)的描述,錯誤的是
A、淤血紅潤期皮膚紅腫、破損
B、炎性浸潤期受壓部位紫紅
C、炎性浸潤期表皮有水皰形成
D、淺度潰瘍期有感染發(fā)生
E、壞死潰瘍期可深達骨面
7、去除口臭選用的漱口液是
A、生理鹽水
B、0.1%醋酸溶液
C、2%~3%硼酸溶液
D、1%~2%碳酸氯鈉溶液
E、朵貝爾液(復(fù)方硼酸溶液)
8、為昏迷病員做口腔護理,下列哪項是錯誤的
A、張口器從臼齒處放入
B、用血管鉗夾緊棉球擦洗
C、取下活動假牙,刷凈后浸泡在冷水中
D、用等滲鹽水漱口
E、局部潰瘍用冰硼酸涂抹
9、護士為臥床患者洗發(fā)時,以下操作不妥當(dāng)是
A、病室溫度在24℃左右
B、及時詢問患者的感受
C、用指甲揉搓患者的頭發(fā)和頭皮
D、觀察患者面色及呼吸有無改變
E、洗發(fā)時用棉球塞患者雙耳、紗布蓋雙眼
10、皮膚護理的目的不包括
A、改善皮膚血液循環(huán)
B、減輕皮膚的天然屏障作用
C、維持皮膚正常功能
D、清潔皮膚,預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥
E、增強患者舒適度
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