11、女性，52歲，因肺心病急性加重住院。查體雙瞳孔不等大，對光反射遲鈍，病人呈昏迷狀態(tài)。對此患者除綜合治療外，目前應(yīng)投給的主要藥物是【E】

　　A、雙氫克尿塞

　　B、安替舒通

　　C、氨苯蝶啶

　　D、醋唑磺胺

　　E、甘露醇

　　12、某肺心病人急性加重2天入院，神志清楚，PaO230mmHg，PaCO272mmHg，吸入40濃度氧后，測PaO280mmHg，PaCˉO298mmHg，深度昏迷，發(fā)生上述情況的原因是【E】

　　A、氣道阻力增加

　　B、感染中毒性腦病

　　C、心排血量降低

　　D、基礎(chǔ)代謝率增加

　　E、通氣受到抑制

　　13、男性，67歲，原有肺心病，受涼后加重，咳膿性痰，伴發(fā)熱，煩躁，呼吸困難，入院前4小時(shí)神志模糊，嗜睡。查體：明顯發(fā)紺，昏迷，BP100/60mmHg，無病理反射，可能的并發(fā)癥是【B】

　　A、休克

　　B、肺性腦病

　　C、彌散性血管內(nèi)凝血

　　D、腦血管意外

　　E、消化道出血

　　14、男性，65歲，慢性咳嗽已20多年，有肺氣腫征，1周來咳嗽加重，黃痰不易咯出，氣促加重，血?dú)猓簆H7.31，PaO250mmHg，PaCO260mmHg，如何改善缺氧【D】

　　A、立即吸入高濃度氧

　　B、間歇吸入純氧

　　C、呼氣末正壓呼吸

　　D、開始低濃度給氧逐漸增加濃度

　　E、立即用雙氧水，靜脈內(nèi)給氧

　　15、慢性肺心病右心衰竭，為降低肺動(dòng)脈壓，減輕右心負(fù)荷，下列治療中應(yīng)選用【C】

　　A、地高辛

　　B、速尿

　　C、改善通氣，吸氧

　　D、異丙腎上腺素吸入

　　E、可拉明靜滴

　　16、男性，50歲，患肺心病4年，住院后10天感染已控制，雖持續(xù)使用利尿藥，右心衰竭癥狀無改善，應(yīng)選擇的治療是【E】

　　A、不用強(qiáng)心劑

　　B、使用毛地黃葉常規(guī)量

　　C、使用西地蘭常規(guī)量

　　D、使用毛地黃葉常規(guī)負(fù)荷量的4.5

　　E、使用西地蘭常規(guī)負(fù)荷量的1.2

　　17、男性，60歲，咳嗽20年，心悸，氣短3年，發(fā)熱5天，發(fā)紺( )，頸靜脈怒張，桶胸，兩肺干濕啰音( )，心率100次/分，規(guī)律P2>A2，肝右肋下3cm，下肢輕度浮腫，應(yīng)用哪種藥物治療合適【D】

　　A、毒毛旋花素K0.25mg靜注

　　B、速尿靜注

　　C、嗎啡肌注

　　D、青霉素，丁胺卡那霉素及氨茶堿

　　E、強(qiáng)的松口服

　　18、男性，59歲，咳嗽，咳痰6年，心悸氣短2年，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，桶胸，雙下肢輕腫，肝頸回流征陰性，三尖瓣區(qū)收縮期雜音。腹水征陰性。血?dú)猓篜aCO256mmHg，PaO249mmHg，pH7.56，該患者應(yīng)診斷為【C】

　　A、慢性支氣管炎

　　B、慢性支氣管炎、肺氣腫

　　C、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、呼吸衰竭

　　D、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、心功能失代償期

　　E、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、心肺功能代償期

　　19、有慢性咳嗽史，查體有肺氣腫體征的病人，出現(xiàn)下列哪項(xiàng)改變提示合并早期肺心病【C】

　　A、發(fā)紺、頭痛、嗜睡、神志恍惚

　　B、肺部干、濕性啰音

　　C、劍突下心臟收縮期搏動(dòng)、心音增強(qiáng)

　　D、血?dú)夥治鯬aO2↓，PaCO2↑

　　E、心電圖示低電壓和有右束支傳導(dǎo)阻滯

　　20、男性48歲，長期咳嗽，咳痰10余年，氣急5年，查體：口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，雙肺干濕音，肝腫大肋下0.5cm，下肢輕度水腫，判定病人有無右心衰竭的主要依據(jù)是【E】

　　A、頸靜脈充盈

　　B、下肢水腫請 訪 問

　　C、雙肺干、濕啰音

　　D、肝臟有無觸痛

　　E、肝頸靜脈回流征陽性