參考答案及解析

　　1.答案：E。

　　解析：痰液阻塞呼吸道不會引起血管梗死。

　　2.答案：D。

　　解析：常見病因為病毒，少數由細菌引起。

　　3.答案：C。

　　解析：引起Ⅱ型呼吸衰竭的病因較多，但以氣管.支氣管炎癥最常見。

　　4.答案：B。

　　解析：慢性肺源性心臟病(簡稱慢性肺心病)是由于支氣管、肺、胸廓或肺動脈血管的慢性病變引起肺結構、功能異常，肺血管阻力增加，肺動脈高壓，致右心后負荷加重，以致右心室肥厚、擴大，甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。

　　5.答案：E。

　　解析：臨床上最常見的慢性呼吸衰竭病

　　因是慢性阻塞性肺疾病。

　　6.答案：B。

　　解析：鐵銹色痰是肺炎球菌肺炎的特點。原因：肺炎紅色肝樣變期肺泡壁毛細血管顯著擴張充血，肺泡腔內充滿纖維素、紅細胞和少量中性粒細胞，致使肺組織實變。此時由于肺泡腔內的紅細胞破壞、崩解，形成變性的血紅蛋白，而使痰呈鐵銹色。

　　7.答案：C。

　　解析：引起胸痛的原因主要為：胸部疾病包括肋問神經炎、肋骨骨折、非化膿性肋軟骨炎。呼吸系統(tǒng)疾病包括：肺炎、胸膜炎、血氣胸。

　　8.答案：c。

　　解析：腐敗氣味(強烈的惡臭味)是厭氧菌病因具診斷價值的特點。

　　9.答案：C。

　　解析：支氣管呼吸音是吸入的空氣在聲門、氣管、主支氣管形成湍流所產生的聲音。

　　10.答案：c。

　　解析：臨床癥狀和體征在支氣管哮喘的診斷中最有意義。

　　l 1.答案：E。

　　解析：肺炎球菌性肺炎患者痰液為鐵銹色。

　　12.答案：B。

　　解析：大咯血的病人不宜屏氣，屏氣易誘發(fā)聲門痙攣而發(fā)生窒息。

　　13.答案：B。

　　解析：為減輕胸膜炎所引起的胸痛應采取患側臥位，以減小患者呼吸幅度，減少胸膜臟層與壁層的摩擦從而減輕胸痛。

　　14.答案：D。

　　解析：切斷肺結核傳播途徑的最有效的措施是隔離并治療痰菌涂片陽性病人。

　　15.答案：D。

　　解析：D不妥，高熱物理降溫時應該頭部置冰袋，足底置熱水袋。冰袋置于病人頭部幫助頭部降溫，同時可以防止擦浴時表皮血管收縮頭部充血;足底應置熱水袋，可引起反刺性的表皮血管擴張，幫助散熱并減輕頭部充血。

　　16.答案：A。

　　解析：增加通氣，促使c02排出，降低CO，CP，是糾正呼吸性酸中毒的主要措施。

　　17.答案：A。

　　解析：咳嗽是出現最早的癥狀，為刺激性干咳或少量黏液痰。

　　18.答案：E。

　　解析：護士此時應安慰患者;巧用安撫性的語言，注意語言的藝術，注意情感交流。

　　19.答案：B。

　　解析：哮喘病人應盡量減少環(huán)境中的吸入物以免誘發(fā)哮喘，AcDE均為致過敏原，故選B。

　　20.答案：D。

　　解析：肺結核咯血的原因為病灶炎癥使毛細血管通透性增高，可引起痰中帶血或夾血。小血管損傷時可有中等量咯血，空洞壁上較大動脈瘤破裂，可以引起大量咯血。大咯血時要保持呼吸道通暢，屏氣對止血無效。

　　21.答案：A。

　　解析：慢性支氣管炎最突出的特點是長期慢性咳嗽、咳痰。

　　22.答案：D。

　　解析：由肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致，支氣管哮喘為呼氣性呼吸困難，表現為呼氣費力，呼氣時間延長伴有廣泛哮鳴音為特點。

　　23.答案：A。

　　解析：支氣管擴張病人咳出的痰液有惡臭氣味提示是厭氧菌感染。

　　24.答案：B。

　　解析：造成年老極度虛弱的病人咳痰困難的原因是無力咳嗽排痰。

　　25.答案：D。

　　解析：金黃色葡萄球菌肺炎為金黃色葡萄球菌引起的急性肺部化膿性感染，肺膿腫、氣胸和膿氣胸并發(fā)率高。

　　26.答案：A。

　　解析：細菌性肺炎是最常見的肺炎，約占肺炎的80%。

　　27.答案：A。

　　解析：鱗癌是最常見的類型，占原發(fā)性肺癌的40%～50%。

　　28.答案：C。

　　解析：鏈球菌屬感染痰為鐵銹色，為痰液中的血紅蛋白變性所致。

　　29.答案：E。

　　解析：患者已出現休克，可以估計出血量超過循環(huán)血量的20%。

　　30.答案：c。

　　解析：大咯血窒息主要是血塊致呼吸道梗阻，故去除血塊，解除呼吸道梗阻是關鍵，而應用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳藥則不利于清除血塊。