16. 不屬于青春期保健重點的是

　　A. 合理營養(yǎng)

　　B.健康教育

　　C.預(yù)防意外

　　D.計劃免疫

　　E.法制教育

　　【答案】D

　　【解析】計劃免疫是嬰幼兒期的保健重點。

　　17. 應(yīng)在嬰兒飲食中添加米湯及稀粥的嬰兒月齡是

　　A.1～3個月

　　B.4～6個月

　　C.7～9個月

　　D.10～12個月

　　E.14個月

　　【答案】C

　　【解析】輔食添加是6個月以后開始。

　　18. 患兒男，10歲。以發(fā)熱40.2℃收入院，診斷為乙腦。針對該患兒的高熱，護理措施是

　　A.嚴格限制鈉鹽的攝入

　　B.早期足量給予脫水治療

　　C.以藥物降溫為主，無效時給予物理降溫

　　D.以物理降溫為主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近

　　E.密切觀察低鉀的表現(xiàn)

　　【答案】D

　　【解析】流行性乙型腦炎患兒高熱處理：

　　物理降溫：可用頭部冷敷、冰袋、30%酒精擦浴、溫水擦浴、冷水浴，或在頭、腦血管、腋窩、腹股溝等體表大血管處冷敷，冷水、冰水灌腸，以求迅速降溫。

　　藥物降溫：可用吲哚美辛。

　　19. 幻覺是精神分裂癥患者最常見的感知覺障礙，其中最常見的幻覺是

　　A. 幻視

　　B.幻聽

　　C.幻嗅

　　D.幻味

　　E.內(nèi)臟性幻覺

　　【答案】B

　　【解析】幻聽是最常見的幻覺障礙。

　　20. 阿爾茨海默病患者出現(xiàn)下列哪種情況時，護士應(yīng)高度關(guān)注發(fā)生走失的可能性

　　A.語言啰嗦，反復(fù)絮叨

　　B.情緒高漲，言語激動

　　C.情緒緊張，無故攻擊他人

　　D.四處徘徊，無目的走動

　　E.拒絕正確意見，情緒執(zhí)拗

　　【答案】D

　　【解析】仔細分析阿爾茨海默病的病人心理特點。

　　21. 患者女，30歲。急性支氣管炎，咳嗽劇烈，咳膿性痰、量較多，呼吸時胸痛。查體：T37.8℃，P98次/分。目前該患者最主要的護理問題是

　　A.清理呼吸道無效

　　B.疼痛

　　C.氣體交換受損

　　D.體溫過高

　　E.知識缺乏

　　【答案】C

　　【解析】患者咳嗽劇烈、咳痰為膿性，量較多。

　　22. 患者男，16歲，因支氣管哮喘發(fā)作入院，聽診可聞及

　　A.兩肺滿布濕啰音

　　B.兩肺滿布哮鳴音

　　C.一側(cè)滿布濕啰音

　　D.一側(cè)滿布哮鳴音

　　E.兩肺底滿布干濕啰音

　　【答案】B

　　【解析】支氣管哮喘聽診為兩肺滿布哮鳴音。

　　23. 患者男，50歲。胃潰瘍病史20余年，近1個月出現(xiàn)腹部疼痛不似以前規(guī)律，無惡心、嘔吐、體重下降現(xiàn)象。入院檢查大便隱血試驗陽性，考慮胃潰瘍伴消化道出血。下列生活指導(dǎo)正確的是

　　A.禁食

　　B.多飲肉湯

　　C.高蛋白高纖維飲食

　　D.溫涼、清淡無刺激性流食

　　E.增加體育鍛煉

　　【答案】D

　　【解析】消化道出血的生活指導(dǎo)，避免油膩食物。消耗性疾病增加體育鍛煉不適宜。禁食更加會加重胃粘膜損傷。

　　24. 腎癌根治術(shù)后，腹膜后引流管的正常拔出時間是術(shù)后

　　A.1天

　　B.2～3天

　　C.4～5天

　　D.5～6天

　　E.7天

　　【答案】E

　　【解析】腹膜后引流管一周后拔出，一般臥床1--2周，防止出血。

　　25. 患兒女，9歲。患病毒性腦膜腦炎入院。入院當日患兒突然出現(xiàn)全身抽搐，放射性嘔吐，口腔及氣管內(nèi)有大量嘔吐XX。護士應(yīng)立即采取的措施是

　　A.給予氧氣吸入

　　B.約束四肢，制止抽搐

　　C.吸引器吸出呼吸道內(nèi)異物

　　D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物，控制抽搐

　　E.開通靜脈通道，應(yīng)用脫水藥物

　　【答案】C

　　【解析】保持呼吸道通暢，防止誤吸導(dǎo)致的窒息。

　　26. 如圖所示，該心電圖顯示的心律失常類型是(圖暫缺)

　　A.XX

　　B.陣發(fā)性房型心動過速

　　C.房室傳導(dǎo)阻滯

　　D.陣發(fā)性實行心動過速

　　E.室性心動過速

　　【答案】D

　　【解析】

　　27. 患者男，40歲。因胃潰瘍穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。X術(shù)后4天。主訴腹部脹痛，惡心。停止排氣排便。查體：全腹膨脹，未見腸型，中上腹輕度壓痛及肌緊張，腸鳴音消失。最重要的處理措施是

　　A.鎮(zhèn)痛

　　B.胃腸減壓

　　C.補液

　　D.X臥位

　　E.應(yīng)用抗生素

　　【答案】B

　　【解析】胃腸減壓的可以減輕腹脹膨脹。

　　28. 患者男，34歲。損傷性氣胸。遵醫(yī)囑給予胸腔閉式引流，其引流裝置如圖所示。 (圖片暫缺)

　　A.-60cmH2O

　　B.-4cmH2O

　　C.0cmH2O

　　D.-8cmH2O

　　E.60cmH2O

　　【答案】E

　　【解析】

　　29. 患者女，30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀，需采血做抗生素敏感試驗。最佳的采血時間應(yīng)是在患者

　　A.寒戰(zhàn)時

　　B.高熱時

　　C.發(fā)熱間歇期

　　D.靜脈滴注抗生素時

　　E.抗生素使用后

　　【答案】A

　　【解析】血培養(yǎng)一般選擇病人寒戰(zhàn)時采血，這樣可以避免應(yīng)用抗生素以后出現(xiàn)的假陰性結(jié)果，較易發(fā)現(xiàn)致病菌。

　　30. 患兒男，4個月。近1個月來煩躁，夜間啼哭，睡眠不安，易驚醒，汗多，吃奶少，大便稀，每天2～3次。生后一直牛奶喂養(yǎng)。引起其睡眠不安最可能的

　　A.生活環(huán)境不良

　　B.缺少母乳喂養(yǎng)

　　C.父母日常護理不當

　　D.缺乏維生素D

　　E.慢性腹瀉

　　【答案】D

　　【解析】根據(jù)患兒情況可知維生素D缺乏性佝僂病。