37.在無菌操作中發(fā)現(xiàn)手套破裂需采取的處理措施是

　　A. 立即更換

　　B. 再加套一副手套

　　C. 用乙醇棉球擦拭手套

　　D. 用膠布將破裂處包好

　　E. 用無菌紗布將破裂處纏好

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　無菌操作中若無菌手套破裂或不慎被污染，應(yīng)立即更換。

　　38.男性，39歲，因脊髓型頸椎病接受手術(shù)治療，對(duì)其出院指導(dǎo)中正確的是

　　A. 避免猛力轉(zhuǎn)頭動(dòng)作

　　B. 1～2周后癥狀即可完全消失

　　C. 日常生活中減少頸部活動(dòng)，盡量保持頸部固定

　　D. 枕頭高度以頭頸部未壓上時(shí)有一拳高為宜

　　E. 乘坐高速行駛的汽車時(shí)，應(yīng)面對(duì)正前方或正后方

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　脊髓型頸椎病患者出院后仍應(yīng)加強(qiáng)頸都保護(hù)，防止頸部突然用力和大范圍活動(dòng)。由于術(shù)前病變對(duì)脊髓功能有不同程度的影響，因此應(yīng)向患者解釋頸椎病的恢復(fù)過程是長期的和慢性的，并且在恢復(fù)過程中還可能有反復(fù)，應(yīng)做好心理準(zhǔn)備，不要過分擔(dān)憂。日常生活中應(yīng)適時(shí)活動(dòng)頸部，避免頸部長時(shí)間固定在一個(gè)位置。睡覺時(shí)枕頭的高度應(yīng)能使人平臥時(shí)頸椎不前屈，側(cè)臥時(shí)枕頭高度應(yīng)同肩寬，以使頸部肌肉松弛。乘坐高速行駛的汽車時(shí)，應(yīng)與行駛方向垂直而坐。

　　39 產(chǎn)婦張某，分娩時(shí)會(huì)陰部撕傷，局部紅、腫、熱、痛，現(xiàn)給予濕熱敷，操作時(shí)應(yīng)特別注意

　　A. 執(zhí)行無菌操作

　　B. 每5分鐘更換敷布1次

　　C. 水溫調(diào)節(jié)適度

　　D. 床單上鋪橡膠中單

　　E. 傷口周圍涂凡士林

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　濕熱敷部位有傷口者，應(yīng)嚴(yán)格按無菌原則處理。

　　40.男，38歲，外傷后右前胸部疼痛，右胸有明顯的反常呼吸運(yùn)動(dòng)，X線示右胸第4～8肋均為多處骨折，無氣胸。應(yīng)首選的急救措施是

　　A. 吸氫

　　B. 鎮(zhèn)靜、止痛

　　C. 補(bǔ)充血容量

　　D. 手術(shù)內(nèi)固定

　　E. 局部加壓固定

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　該患者出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)會(huì)嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán)，急救時(shí)可以通過局部加壓固定來有效控制反常呼吸。

　　41.良性前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是

　　A. 尿線變細(xì)

　　B. 尿頻及夜尿次數(shù)增多

　　C. 尿滴瀝

　　D. 急性尿潴留

　　E. 尿失禁

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　尿頻是良性前列腺增生癥患者的最初癥狀，夜間較明顯，隨梗阻加重，尿頻更加明顯。

　　42.一健康嬰兒，體重5kg，每日需要8%含糖牛乳量和另外補(bǔ)水量為

　　A. 110ml、100ml

　　B. 220ml、150ml

　　C. 440ml、180ml

　　D. 550ml、200ml

　　E. 660ml、220ml

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　正常嬰兒每日需要8%0含糖牛乳量(m1)=體重×110;另外補(bǔ)水量(m1)=體重×40。

　　43.男，50歲，消化性潰瘍5年，因腹痛、反酸入院，治療期間由于飲食不當(dāng)并發(fā)大出血，此時(shí)不會(huì)出現(xiàn)

　　A. 嘔吐

　　B. 黑便

　　C. 昏厥

　　D. 休克

　　E. 腹痛加重

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　消化性潰瘍病人出血后，血液可覆蓋在潰瘍面上，可減少胃酸對(duì)潰瘍的刺激，使腹痛減輕。

　　44.在輸血過程中病人發(fā)生了溶血反應(yīng)，此時(shí)護(hù)士首要的護(hù)理是

　　A. 立即停止輸血

　　B. 通知醫(yī)生

　　C. 靜脈滴注4%碳酸氫鈉

　　D. 測(cè)量血壓及尿量

　　E. 皮下注射腎上腺素

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　立即終止輸血，應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素，堿化尿液、利尿，保證血容量和水電解質(zhì)平衡，糾正低血壓，防治腎衰竭和DIC。

　　45.一氧化碳重度中毒患者最佳酌氧療方式是

　　A. 持續(xù)高流量給氧

　　B. 持續(xù)低流量給氧

　　C. 50%乙醇濕化后給氧

　　D. 高壓氧治療

　　E. 間歇高流量給氧

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　糾正缺氧是治療一氧化碳重度中毒的重要措施。輕、中度中毒患者可給予高流量吸氧，重度中毒宜采用高壓氧治療。高壓氧治療不但可增加血液中溶解氧，提高動(dòng)脈血氧分壓，迅速糾正組織缺氧，還可加速碳氧血紅蛋白解離，促進(jìn)一氧化碳排出。

　　46.某孕婦前來接受產(chǎn)前檢查，為了解該孕婦的胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況，通常采用的人工監(jiān)護(hù)方法是

　　A. CT

　　B. 電子胎心監(jiān)護(hù)

　　C. 測(cè)量宮底高度

　　D. 測(cè)量血壓

　　E. 測(cè)量孕婦的體重

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　在備選答案中，只有C項(xiàng)是最常用的人工監(jiān)護(hù)方法。妊娠中期后可通過定期測(cè)量孕婦的宮底高度、腹圍，估計(jì)胎齡及胎兒大小，以了解胎兒的發(fā)育情況。

　　47.某哮喘發(fā)作病人，咳嗽、咳黏液痰，表明需要

　　A. 呼吸鍛煉

　　B. 補(bǔ)充液體

　　C. 高蛋白飲食

　　D. 吸氧

　　E. 加強(qiáng)口腔護(hù)理

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　對(duì)于哮喘發(fā)作的病人，應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水，以稀釋痰液，促進(jìn)痰液排出，必要時(shí)可靜脈補(bǔ)充液體，該題題干部分已明確提出患者痰液黏稠，因而更需注意液體的補(bǔ)充。

　　48王先生，44歲，由于車禍導(dǎo)致頸椎外傷，生活不能自理。護(hù)士為其易受壓處進(jìn)行局部按摩時(shí)，下列方法錯(cuò)誤的是

　　A. 全手掌緊貼皮膚按摩

　　B. 做壓力均勻的環(huán)形按摩

　　C. 蘸50%乙醇做局部按摩

　　D. 按摩力度由輕到重，再由重到輕

　　E. 每次3～5分鐘

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　應(yīng)以手掌的大小魚際部分緊貼皮膚按摩。