37.孕34周，因下肢浮腫來診，查，血壓120/90mmHg，浮腫(+)，孕3月時(shí)血壓90/60mmHg，應(yīng)診斷為：(　)

　　A.輕度妊高征

　　B.中度妊高征

　　C.重度妊高征

　　D.正常妊娠

　　E.妊娠合并慢性高血壓

　　正確答案:A

　　38.28歲初孕婦，孕32周因全身浮腫及頭痛來診，妊娠前即有面部及下肢浮腫。查血壓160/110mmHg，尿蛋白(+++)，可見顆粒管型，經(jīng)治療孕37周自然分娩，產(chǎn)后6周，血壓降至128/75mmHg，尿蛋白(++)，浮腫(+)。下列診斷以哪種可能性大?(　)

　　A.先兆子癇

　　B.妊娠合并原發(fā)性高血壓

　　C.妊娠合并腎炎

　　D.慢性腎炎基礎(chǔ)上并發(fā)先兆子癇

　　E.原發(fā)性高血壓基礎(chǔ)上并發(fā)先兆子癇

　　正確答案:D

　　39.一產(chǎn)前子癇患者，抽搐頻繁，呼吸淺14次/分，選用下列何種解痙鎮(zhèn)靜藥最好?(　)

　　A.安定

　　B.654-2或東莨菪堿

　　C.硫酸鎂

　　D.苯巴比妥

　　E.安密妥鈉

　　正確答案:B

　　40.23歲初孕婦，孕35周，既往體健，血壓升高，雙下肢浮腫，經(jīng)降壓、利尿等治療半月，效果不佳就診。查體：脈搏82次/分，血壓160/110mmHg，尿蛋白(++)，水腫(+++)，伴頭昏，眼花。入院擴(kuò)容治療前，何種檢查最關(guān)鍵?(　)

　　A.紅細(xì)胞壓積

　　B.24小時(shí)尿蛋白定量

　　C.眼底檢查

　　D.尿酸測(cè)定

　　E.心電圖

　　正確答案:A

　　41.一重度妊高征患者需要擴(kuò)容治療，查體：脈搏82次/分，血紅蛋白100g/L，血鉀、鈉、氯值正常。選用何種擴(kuò)容劑較好?(　)

　　A.低分子右旋糖酐

　　B.白蛋白

　　C.全血

　　D.平衡液

　　E.5%葡萄糖液

　　正確答案:B

　　42.孕38周先兆子癇患者，血壓150/100mmHg，尿蛋白(++)，比重1.024，血紅蛋白120g/L，紅細(xì)胞壓積40%，宮底劍突下2橫指，左枕前位，頭半定，胎頭及骨盆正常，宮口未開。此時(shí)選用下列何組處理恰當(dāng)?(　)

　　A.剖腹產(chǎn)

　　B.利尿劑

　　C.硫酸鎂加擴(kuò)容治療

　　D.降壓藥

　　E.催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)

　　正確答案:C

　　43.30歲初孕婦，孕36周，早孕期測(cè)血壓90/60mmHg，近1周來感頭暈、頭痛、眼花1天，突然全身抽搐一次，急診入院。查體：神志尚清，血壓130/90mmHg，胎位LOA，胎心率142次/分。下述處理哪項(xiàng)正確?(　)

　　A.靜注硫酸鎂同時(shí)剖宮產(chǎn)

　　B.靜注催產(chǎn)素引產(chǎn)

　　C.積極治療，24小時(shí)內(nèi)行剖宮產(chǎn)

　　D.控制抽搐，6～12小時(shí)內(nèi)終止妊娠

　　E.根據(jù)胎兒成熟度決定妊娠終止時(shí)間

　　正確答案:D

　　44.某初孕婦，36歲：孕37周，因頭痛、眼花及下肢浮腫3天，突起持續(xù)性腹痛3小時(shí)入院。查體：貧血貌，血壓150/100mmHg，脈搏112次/分，宮高37cm，腹圍104cm，子宮體硬，壓痛，胎位不清。未聽到胎心音，陰道少量流血，宮口未開。其處理首選哪項(xiàng)?(　)

　　A.25%硫酸鎂肌注

　　B.靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn)

　　C.靜脈注射安定

　　D.剖宮產(chǎn)終止妊娠

　　E.等待自然分娩

　　正確答案:D

　　45.孕婦，25歲，G1P1，孕36周，因抽搐2次入院。查體：昏睡狀，血壓180/120mmHg，全身皮膚水腫。胎位LOA，胎心率140次/分，估計(jì)胎兒體重2700g，有稀弱宮縮。為明確診斷，首選的簡(jiǎn)單檢查方法是：(　)

　　A.腦電圖

　　B.心電圖

　　C.立即導(dǎo)尿，測(cè)尿蛋白

　　D.胸部X線拍片

　　E.眼底檢查

　　正確答案:C

　　46.孕婦，25歲，G1P1，孕36周，因抽搐2次入院。查體：昏睡狀，血壓180/120mmHg，全身皮膚水腫。胎位LOA，胎心率140次/分，估計(jì)胎兒體重2700g，有稀弱宮縮。為降低顱內(nèi)壓，首選什么藥物?(　)

　　A.甘露醇

　　B.低分子右旋糖酐

　　C.50%葡萄糖溶液

　　D.平衡液

　　E.輸血

　　正確答案:A

　　47.30歲初孕婦。孕37周，下肢水腫1周，頭痛12小時(shí)，無惡心嘔吐。查體：血壓160/100mmHg，下肢浮腫(+++)，尿蛋白(+)，透明管型0～2個(gè)/HP。該孕婦的診斷為：(　)

　　A.妊娠水腫

　　B.中度妊高征

　　C.先兆子癇

　　D.妊娠合并慢性腎炎

　　E.妊娠合并原發(fā)性高血壓

　　正確答案:C

　　48.30歲初孕婦。孕37周，下肢水腫1周，頭痛12小時(shí)，無惡心嘔吐。查體：血壓160/100mmHg，下肢浮腫(+++)，尿蛋白(+)，透明管型0～2個(gè)/HP。下列哪項(xiàng)不是該病的誘因?(　)

　　A.季節(jié)變化

　　B.吸煙

　　C.精神因素

　　D.貧血

　　E.身材矮胖

　　正確答案:B

　　49.30歲初孕婦。孕37周，下肢水腫1周，頭痛12小時(shí)，無惡心嘔吐。查體：血壓160/100mmHg，下肢浮腫(+++)，尿蛋白(+)，透明管型0～2個(gè)/HP。正確的處理方案為：(　)

　　A.立即剖宮產(chǎn)

　　B.立即人工破膜引產(chǎn)

　　C.靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn)

　　D.癥狀控制24小時(shí)后終止妊娠

　　E.觀察

　　正確答案:D

　　50.25歲初孕婦，孕38周，訴頭暈、頭痛、胸悶1周入院。血壓170/100mmHg，尿蛋白(++)，下肢水腫(++)。估計(jì)胎兒重約3200g，胎心率140次/分。該孕婦最可能的診斷為：(　)

　　A.輕度妊高征

　　B.中度妊高征

　　C.妊娠合并慢性高血壓

　　D.先兆子癇

　　E.子癇

　　正確答案:D

　　51.25歲初孕婦，孕38周，訴頭暈、頭痛、胸悶1周入院。血壓170/100mmHg，尿蛋白(++)，下肢水腫(++)。估計(jì)胎兒重約3200g，胎心率140次/分。入院后，首選的治療是：(　)

　　A.擴(kuò)充血容量

　　B.利尿劑

　　C.解痙降壓藥

　　D.鎮(zhèn)靜藥

　　E.觀察

　　正確答案:C

　　52.25歲初孕婦，孕38周，訴頭暈、頭痛、胸悶1周入院。血壓170/100mmHg，尿蛋白(++)，下肢水腫(++)。估計(jì)胎兒重約3200g，胎心率140次/分。入院治療24小時(shí)，患者自覺癥狀消失，血壓在150/90mmHg左右，尿蛋白(+)。進(jìn)一步的處理是：(　)

　　A.繼續(xù)治療

　　B.終止妊娠

　　C.等待自然臨產(chǎn)

　　D.臥床休息

　　E.B超監(jiān)護(hù)，繼續(xù)妊娠

　　正確答案:B

　　53.27歲初孕婦，35周妊娠，下肢水腫、血壓升高3天。檢查：血壓165/100mmHg，心率88次/分，下肢水腫(++)。宮高30cm，腹圍94cm，胎位LOA，胎心率150次/分。尿蛋白(++)，擬診為重度妊高征。該孕婦的首選治療是：(　)

　　A.鎮(zhèn)靜劑

　　B.降壓藥

　　C.解痙藥

　　D.利尿藥

　　E.補(bǔ)充能量

　　正確答案:C

　　54.27歲初孕婦，35周妊娠，下肢水腫、血壓升高3天。檢查：血壓165/100mmHg，心率88次/分，下肢水腫(++)。宮高30cm，腹圍94cm，胎位LOA，胎心率150次/分。尿蛋白(++)，擬診為重度妊高征。應(yīng)用硫酸鎂治療，最早出現(xiàn)的毒性反應(yīng)是：(　)

　　A.心率減慢

　　B.呼吸減慢

　　C.尿量減少

　　D.膝反射亢進(jìn)

　　E.膝反射遲鈍或消失

　　正確答案:E

　　55.27歲初孕婦，35周妊娠，下肢水腫、血壓升高3天。檢查：血壓165/100mmHg，心率88次/分，下肢水腫(++)。宮高30cm，腹圍94cm，胎位LOA，胎心率150次/分。尿蛋白(++)，擬診為重度妊高征。若出現(xiàn)硫酸鎂中毒，首選的解毒劑是：(　)

　　A.咖啡因

　　B.硫代硫酸鈉

　　C.葡萄糖酸鈣

　　D.洛唄林

　　E.尼可剎米

　　正確答案:C

　　56.24歲初孕婦，37周妊娠，在家起床排便時(shí)突然全身抽搐，持續(xù)約1分鐘，急診入院約1分鐘。急診入院。查體：血壓180/105mmHg，下肢水腫(++)，胎位LOA，胎心率152次/分，有不規(guī)律宮縮。首選哪項(xiàng)檢查最有利于診斷?(　)

　　A.心電圖

　　B.立即導(dǎo)尿，測(cè)尿蛋白

　　C.紅細(xì)胞壓積

　　D.血?dú)夥治?/P>

　　E.留24小時(shí)尿測(cè)蛋白量

　　正確答案:B

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