一、A1

　　1、促使心臟病孕婦死亡的主要因素是

　　A、心臟病病程長

　　B、產(chǎn)程中用力過度致心衰

　　C、孕婦年齡大

　　D、心衰與感染

　　E、產(chǎn)后哺乳致心衰

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 妊娠合并心臟病最常見的并發(fā)癥是心衰，最主要的死亡原因也是心衰。

　　2、若初產(chǎn)婦已臨產(chǎn)而胎頭仍未銜接，應(yīng)警惕有

　　A、宮縮乏力

　　B、頭盆不稱

　　C、胎兒過小

　　D、羊水過多

　　E、羊水過少

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 部分初產(chǎn)婦在預(yù)產(chǎn)期前1～2周內(nèi)胎頭銜接，經(jīng)產(chǎn)婦多在分娩開始后銜接，若初產(chǎn)婦已臨產(chǎn)而胎頭仍未銜接，應(yīng)警惕有頭盆不稱。

　　3、可以早期鑒別葡萄胎和侵蝕性葡萄胎的檢查是

　　A、胸部X線攝片

　　B、刮宮葡萄胎標(biāo)本

　　C、B超及彩色多普勒

　　D、子宮輸卵管造影術(shù)或?qū)m腔鏡

　　E、血清β-hCG檢測

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 侵蝕性葡萄胎具有親血管性特點，一旦病灶侵蝕子宮肌層，超聲檢查�？梢园l(fā)現(xiàn)廣泛的肌層內(nèi)腫瘤血管浸潤及低阻性血流頻譜。超聲檢查有助于早期確定滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的性質(zhì)。

　　4、子宮內(nèi)膜周期性變化的順序是

　　A、分泌期→增生期→月經(jīng)期

　　B、增生期→分泌期→月經(jīng)期

　　C、月經(jīng)期→分泌期→增生期

　　D、增生期→月經(jīng)期→分泌期

　　E、分泌期→脫落期→增生期

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 增生期在月經(jīng)周期的第5～14d，分泌期在月經(jīng)周期的第15～28d，月經(jīng)期在月經(jīng)周期的第1～4d。

　　5、與雌激素?zé)o關(guān)的疾病是

　　A、子宮內(nèi)膜癌

　　B、子宮內(nèi)膜增殖癥

　　C、卵巢顆粒細(xì)胞瘤

　　D、卵巢無性細(xì)胞瘤

　　E、子宮肌瘤

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 卵巢無性細(xì)胞瘤是反映原始生殖細(xì)胞的惡性腫瘤。病理形態(tài)及組織來源與睪丸精原細(xì)胞瘤很相似，因此有同一名稱，即生殖細(xì)胞瘤。卵巢無性細(xì)胞瘤與雌激素?zé)o關(guān)。

　　6、慢性宮頸炎與子宮頸癌早期肉眼難以鑒別，確診方法是

　　A、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

　　B、宮頸碘試驗

　　C、陰道鏡檢

　　D、宮頸活檢

　　E、氮激光腫瘤固有熒光診斷法

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 宮頸和宮頸管活組織檢查是確定宮頸癌前病變和宮頸癌的最可靠方法。

　　試題來源：考試網(wǎng)2020年主管護師考試題庫在線體驗

　　7、流產(chǎn)最主要的病因是

　　A、母體因素

　　B、胎盤因素

　　C、免疫因素

　　D、物理因素

　　E、染色體異常

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 導(dǎo)致流產(chǎn)的原因很多，染色體異常是主要原因。在早期自然流產(chǎn)中約占50%～60%，染色體異常多為數(shù)目異常(如X單體、某條染色體出現(xiàn)三條，或者三倍體、多倍體等);其次為結(jié)構(gòu)異常(如染色體斷裂、缺失或易位等)。染色體異常的胚胎多數(shù)發(fā)生流產(chǎn)，極少數(shù)繼續(xù)發(fā)育成胎兒。

　　8、產(chǎn)后3天內(nèi)，產(chǎn)婦體內(nèi)激素水平的描述，正確的是

　　A、高孕激素、低泌乳素

　　B、高雌激素、低泌乳素

　　C、高雌激素、高泌乳素

　　D、高泌乳素、低雌激素

　　E、高泌乳素、高孕激素

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 分娩后雌激素、孕激素水平急劇下降，至產(chǎn)后1周時已降至未孕時水平。胎盤生乳素于產(chǎn)后6小時不再測出。人類絨毛膜促性腺激素在產(chǎn)后2周內(nèi)逐漸下降至消失。

　　泌乳素是一種多肽激素，也叫催乳素(PRL)，是腦垂體所分泌的激素中的一種。婦女在懷孕后期及哺乳期，泌乳素分泌旺盛，以促進(jìn)乳腺發(fā)育與泌乳。

　　9、關(guān)于新生兒特點，描述正確的是

　　A、新生兒以胸式呼吸為主

　　B、新生兒出生后在其心前區(qū)聞及心臟雜音，提示有先天性心臟病存在

　　C、由于新生兒從母體獲得了IgA，所以出生后具有一定的免疫力

　　D、新生兒的嗅覺、聽覺、痛覺較靈敏

　　E、新生兒生理性黃疸可自然消退

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 新生兒以腹式呼吸為主，選項A錯誤;新生兒心臟雜音有可能是生理性的，故選項B錯誤，新生兒出生后具有一定免疫力是由于從母體獲得了IgG，故選項C錯誤;新生兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，感覺不靈敏，選項D錯誤;新生兒出生后2～3天出現(xiàn)的生理性黃疸可自然消退，故選項E正確。

　　10、下列哪項與骨盆底作用無關(guān)

　　A、承載和支持盆腔臟器

　　B、控制排尿

　　C、分娩時協(xié)助先露部旋轉(zhuǎn)與下降

　　D、保持盆腔臟器的正常位置

　　E、封閉骨盆出口

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 骨盆底是由多層肌肉和筋膜組成，封閉骨盆出口，但有尿道、陰道及直腸貫穿。其主要作用是支持盆腔臟器并使之保持正常的位置。分娩時協(xié)助先露部旋轉(zhuǎn)與下降。

　　11、關(guān)于產(chǎn)前檢查的時間，下列正確的是

　　A、妊娠28周以前每2周檢查1次

　　B、妊娠28周以前每4周檢查1次

　　C、妊娠28周以后每4周檢查1次

　　D、妊娠36周以前每4周檢查1次

　　E、妊娠36周以后每2周檢查1次

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 產(chǎn)前檢查從確診早孕開始，妊娠28周前每4周查一次，妊娠28周后每2周查一次，妊娠36周后每周查1次。

　　12、胎兒成熟度的檢查方法是

　　A、羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值

　　B、孕婦的血肌酐值

　　C、羊水的顏色

　　D、羊水的密度

　　E、胎兒頭皮血氣測定

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 胎兒成熟度檢查：即抽取羊水進(jìn)行分析，是常用的也是正確判斷胎兒成熟度的方法。常用的方法有羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值(L/S)，羊水中肌酐值，膽紅素類物質(zhì)含量，淀粉酶值及脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率等。

　　13、貫穿骨盆腔各平面中心點的假想曲線稱為

　　A、髂恥線

　　B、骨盆中線

　　C、恥骨弓

　　D、骶岬上緣

　　E、骨盆軸

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 骨盆軸和產(chǎn)軸：為連接骨盆各假想平面中點的曲線稱為骨盆軸。此軸上段向下向后，中段向下，下段向下向前。分娩時，胎兒沿此軸完成分娩機制，助產(chǎn)時也應(yīng)按骨盆軸方向協(xié)助胎兒娩出。

　　14、腹腔鏡檢查不能用于診斷

　　A、生殖器發(fā)育異常

　　B、子宮內(nèi)膜異位癥

　　C、腫瘤

　　D、功能失調(diào)性子宮出血

　　E、異位妊娠

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 腹腔鏡檢查適應(yīng)證

　　1.診斷不清的盆腔包塊、腫瘤、炎癥、不孕癥、異位妊娠、子宮內(nèi)膜異位等。

　　2.生殖道發(fā)育異常。

　　3.如不明原因的急慢性下腹痛。

　　4.不孕癥及內(nèi)分泌疾病。

　　5.人工流產(chǎn)放環(huán)術(shù)后可疑子宮穿孔。

　　6.惡性腫瘤手術(shù)和化療后的效果評價。

　　此題選答案D。

　　15、下列哪項不屬于妊娠期母體子宮頸的變化

　　A、局部肥大

　　B、呈紫藍(lán)色

　　C、組織變軟

　　D、黏液栓形成

　　E、黏液分泌呈堿性

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 孕期子宮頸血管增多伴水腫，外觀肥大呈紫藍(lán)色。頸管腺體因受孕激素影響分泌增多，形成黏稠的黏液栓，有防止致病體侵入的作用。E項不是妊娠期母體子宮頸的變化。

　　16、缺鐵性貧血是指孕婦血清鐵

　　A、<4.5μmol/L

　　B、<5.5μmol/L

　　C、<6.5μmol/L

　　D、<7.5μmol/L

　　E、<8.5μmol/L

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 孕婦血清鐵<6.5μmol/L(35μg/dl)，為缺鐵性貧血。

　　17、異位妊娠最常見的部位是

　　A、輸卵管

　　B、腸系膜

　　C、大網(wǎng)膜

　　D、卵巢

　　E、宮頸

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 在異位妊娠中，輸卵管妊娠最為常見。

　　18、人工流產(chǎn)后繼發(fā)感染造成的不孕屬于

　　A、輸卵管因素

　　B、卵巢因素

　　C、排卵障礙

　　D、宮頸因素

　　E、陰道因素

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 受術(shù)者人工流產(chǎn)后繼發(fā)感染，從而引發(fā)輸卵管炎進(jìn)而造成不孕，是主要的原因。

　　19、下列哪項不屬于月經(jīng)期的正常表現(xiàn)

　　A、腰骶部酸脹

　　B、皮膚痤瘡

　　C、膀胱刺激征

　　D、劇烈腹痛

　　E、初潮年齡多數(shù)為13～14歲

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 通常月經(jīng)期無特殊不適，有些婦女可出現(xiàn)腰骶部酸脹、膀胱刺激癥狀、輕度神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定癥狀、胃腸功能紊亂以及鼻黏膜出血、皮膚痤瘡等，但一般并不嚴(yán)重，不影響婦女的正常工作和學(xué)習(xí)。

　　20、判斷產(chǎn)程進(jìn)展的重要標(biāo)志之一是

　　A、宮縮的變化

　　B、宮頸口擴張

　　C、胎頭下降程度

　　D、胎心率加速

　　E、胎動增加明顯

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 臨床上以觀察胎頭下降的程度，作為判斷產(chǎn)程進(jìn)展的重要標(biāo)志。