一、A1

　　1、關(guān)于人工流產(chǎn)后的并發(fā)癥，正確的是

　　A.術(shù)后閉經(jīng)均為宮頸粘連所致

　　B.術(shù)后持續(xù)陰道流血主要由感染所致

　　C.空氣栓塞為嚴(yán)重且常見(jiàn)的并發(fā)癥

　　D.人工流產(chǎn)綜合征主要在心臟病患者中多見(jiàn)

　　E.子宮穿孔發(fā)生率與手術(shù)者操作技術(shù)及子宮本身情況有關(guān)

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：拓展知識(shí)點(diǎn):人工流產(chǎn)術(shù)后閉經(jīng)可因多種因素引起，如宮頸粘連、宮腔感染后粘連、子宮內(nèi)膜過(guò)度破壞等。術(shù)后持續(xù)陰道流血為吸宮不全的主要臨床表現(xiàn)�？諝馑ㄈ麌�(yán)重但不常見(jiàn)。人工流產(chǎn)綜合征可能有心律改變的臨床表現(xiàn)，但并非心臟病患者多發(fā)。子宮穿孔發(fā)生率與手術(shù)者操作技術(shù)及子宮本身情況有關(guān)。

　　2、經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)的合適時(shí)期是

　　A.非孕婦女在月經(jīng)來(lái)潮前3～7日

　　B.人工流產(chǎn)陰道流血停止后

　　C.正常陰道分娩24小時(shí)內(nèi)

　　D.剖宮產(chǎn)術(shù)后2～3周

　　E.產(chǎn)后3～7日

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)手術(shù)時(shí)間選擇:①非孕婦女應(yīng)選擇在月經(jīng)前期，最好是月經(jīng)結(jié)束后3～4日;②人工流產(chǎn)或取環(huán)術(shù)后;③自然流產(chǎn)月經(jīng)復(fù)潮后，分娩后24小時(shí)內(nèi)，剖宮產(chǎn)、剖宮取胎術(shù)同時(shí);④哺乳期或閉經(jīng)婦女應(yīng)排除早孕后，再行手術(shù)。

　　3、產(chǎn)前檢查時(shí)，劍突下2橫指觸及孕婦子宮底，此時(shí)判斷妊娠

　　A.5個(gè)月末

　　B.6個(gè)月末

　　C.7個(gè)月末

　　D.8個(gè)月末

　　E.9個(gè)月末

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：5個(gè)月末:臍下1橫指;6個(gè)月末:臍上1橫指;7個(gè)月末:臍上3橫指;8個(gè)月末:臍與劍突之間;9個(gè)月末:劍突下2橫指。

　　試題來(lái)源：2020年主管護(hù)師考試題庫(kù)在線體驗(yàn)

　　4、最長(zhǎng)的胎頭徑線是

　　A.雙頂徑

　　B.雙顳徑

　　C.枕下前囟徑

　　D.枕額徑

　　E.枕頦徑

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：枕頦徑:又稱大斜徑，為頦骨下方中央至后囟頂部的距離，妊娠足月時(shí)平均值約為12.5cm。

　　5、Ⅱ度子宮脫垂患者的主要癥狀是

　　A.排尿困難

　　B.下墜感

　　C.陰道有腫物脫出

　　D.陰道分泌物增多

　　E.膿血性分泌物

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：輕度病人一般無(wú)自覺(jué)癥狀。Ⅱ、Ⅲ度病人主訴有外陰“腫物”脫出，行動(dòng)不便，輕者臥床后“腫物消失”，重者“腫物”一直存在，不可還納。

　　6、如用粗線結(jié)扎法斷臍時(shí)，應(yīng)在

　　A.距臍根0.5cm處結(jié)扎1道粗絲線

　　B.距臍根2cm處結(jié)扎1道粗絲線

　　C.距臍根0.5cm處及1.0cm處分別結(jié)扎2道粗絲線

　　D.距臍根2cm處及3cm處結(jié)扎2道粗絲線

　　E.距臍根1cm、2cm及3cm處結(jié)扎3道粗絲線

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：用粗絲線分別在距0.5cm處及1.0cm處結(jié)扎2遍，注意用力適當(dāng)，必須扎緊，以防臍帶出血。

　　7、不全流產(chǎn)的特點(diǎn)是

　　A.婦科檢查一般子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符

　　B.妊娠產(chǎn)物已完全排出

　　C.陰道停止出血

　　D.由難免流產(chǎn)發(fā)展而來(lái)，妊娠產(chǎn)物已部分排出體外，尚有部分殘留于宮腔內(nèi)

　　E.若流血量增多或腹痛加劇，則可能發(fā)展為難免流產(chǎn)

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：不全流產(chǎn)患者婦科檢查子宮小于停經(jīng)周數(shù)，故選項(xiàng)A錯(cuò)誤;妊娠產(chǎn)物不完全排出，故選項(xiàng)B錯(cuò)誤;陰道出血持續(xù)不止，嚴(yán)重時(shí)引起出血性休克，故選項(xiàng)C錯(cuò)誤;由難免流產(chǎn)發(fā)展而來(lái)，妊娠產(chǎn)物已部分排出體外，尚有部分殘留于宮腔內(nèi)，故選項(xiàng)D正確;先兆流產(chǎn)的患者流血量增多或腹痛加劇，可能發(fā)展為難免流產(chǎn)，故選項(xiàng)E錯(cuò)誤。

　　8、關(guān)于正常分娩的臨產(chǎn)表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)正確

　　A.初產(chǎn)婦臨產(chǎn)后胎頭多已入盆

　　B.胎膜破裂多在第二產(chǎn)程期間

　　C.產(chǎn)婦屏氣用力標(biāo)志宮口開全

　　D.生理縮復(fù)環(huán)多在平臍部位看到

　　E.第三產(chǎn)程多超過(guò)30min

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：胎膜破裂在第一產(chǎn)程期間發(fā)生;宮口開全是指宮口開至10cm;第三產(chǎn)程需5～15min，一般不超過(guò)30min;由于子宮上下段的肌壁厚薄不同，在兩者間的子宮內(nèi)面形成以環(huán)狀隆起為生理縮復(fù)環(huán)，并非在平臍部位可見(jiàn)。

　　9、初產(chǎn)婦，順產(chǎn)，母嬰健康，其產(chǎn)褥期的正常表現(xiàn)是

　　A.子宮體恢復(fù)至非孕婦大小需4周

　　B.宮頸外形約于產(chǎn)后完全恢復(fù)至正常狀態(tài)

　　C.于產(chǎn)后2周宮頸完全恢復(fù)至正常形態(tài)

　　D.于產(chǎn)后10d，腹部檢查捫不到子宮底

　　E.于產(chǎn)后4周，除胎盤附著處外，子宮腔表面均由新生的

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：產(chǎn)后10天，子宮降至骨盆腔內(nèi)，腹部檢查測(cè)不到子宮底，產(chǎn)后6周恢復(fù)到正常未孕期大小。

　　10、月經(jīng)來(lái)潮前24小時(shí)取子宮內(nèi)膜，病理檢查提示分泌不良，可能是

　　A.宮外孕

　　B.黃體功能不足

　　C.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

　　D.流產(chǎn)

　　E.無(wú)排卵

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：受卵巢雌、孕激素的影響，子宮內(nèi)膜會(huì)發(fā)生周期性變化，在月經(jīng)來(lái)潮前24小時(shí)應(yīng)呈分泌期分化，此時(shí)若分泌不良，說(shuō)明產(chǎn)生孕激素的黃體功能不足。故選B。

　　11、關(guān)于妊娠合并心臟病的處理，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

　　A.紫紺型心臟病患者經(jīng)手術(shù)矯治，心功能改善為Ⅰ～Ⅱ級(jí)，可妊娠

　　B.孕早期有心力衰竭發(fā)作者，應(yīng)于心力衰竭控制后終止妊娠

　　C.換瓣術(shù)后的心臟病患者，由于凝血功能的特殊要求，不宜妊娠

　　D.心功能Ⅲ級(jí)以上者，產(chǎn)后不宜哺乳

　　E.單純因二尖瓣病變而心功能惡化的患者，可在孕期做心臟矯治手術(shù)后繼續(xù)妊娠

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：心功能Ⅰ～Ⅱ級(jí)，無(wú)心力衰竭病史，且無(wú)其他并發(fā)癥者，在密切監(jiān)護(hù)下可以妊娠。心功能Ⅲ級(jí)或以上者不宜哺乳。對(duì)頑固性心力衰竭孕婦應(yīng)在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。

　　人工瓣膜置換術(shù)后需長(zhǎng)期應(yīng)用抗凝劑，在妊娠及哺乳期最好選用肝素鈉而不用華法林，后者可通過(guò)胎盤，也可進(jìn)入乳汁，有引起胎兒畸形及胎兒、新生兒出血的危險(xiǎn)。

　　故選項(xiàng)C描述不正確。

　　12、關(guān)于妊娠合并心臟病，下列哪項(xiàng)處理正確

　　A.妊娠期如無(wú)心力衰竭可進(jìn)普食

　　B.心臟病孕婦心功能狀態(tài)良好者，多以陰道分娩

　　C.胎兒娩出后，注射縮宮素預(yù)防產(chǎn)后出血

　　D.產(chǎn)后24h行輸卵管結(jié)扎術(shù)

　　E.心功能三級(jí)的產(chǎn)婦可喂母乳

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：為防止產(chǎn)后出血過(guò)多，可靜脈或肌內(nèi)注射縮宮素(禁用麥角新堿)。

　　13、胃、十二指腸潰瘍并發(fā)癥中必須采取外科手術(shù)的是

　　A.應(yīng)激性潰瘍

　　B.瘢痕性幽門梗阻

　　C.胃后壁潰瘍

　　D.潰瘍病出血

　　E.潰瘍病穿孔

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：應(yīng)激性潰瘍以非手術(shù)治療為主，故A不對(duì);冒、十二指腸潰瘍并發(fā)癥包括出血、穿孔與瘢痕性幽門梗阻，其中出血、穿孔以及潰瘍均可以采取補(bǔ)液、抗感染等非手術(shù)治療，但瘢痕性幽門梗阻必須手術(shù)治療，保守治療無(wú)效。故C、D、E不正確，答案選B。

　　14、按九分法計(jì)算成人一側(cè)上臂皮膚燒傷面積是

　　A.3%

　　B.3.5%

　　C.4%

　　D.4.5%

　　E.5%

　　【正確答案】：B

　　15、急性腎衰竭少尿期3天內(nèi)，以下措施正常的是

　　A.適當(dāng)攝入蛋白質(zhì)

　　B.適量攝入含鉀、高維生素食物

　　C.根據(jù)血色素情況輸庫(kù)存血

　　D.留置尿管，監(jiān)測(cè)尿量

　　E.糾正堿中毒

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：在少尿期3天以內(nèi)，機(jī)體分解代謝亢進(jìn)，代謝產(chǎn)物在血內(nèi)迅速增加，故不宜攝入蛋白質(zhì)，嚴(yán)禁含鉀食物，不輸庫(kù)存血。

　　16、心臟停搏復(fù)蘇中除應(yīng)補(bǔ)足血容量外，還應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充

　　A.維生素

　　B.維生素C

　　C.輔酶A與ATP

　　D.細(xì)胞色素C

　　E.5%碳酸氫鈉

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：心臟停搏時(shí)無(wú)氧代謝導(dǎo)致酸中毒，因此應(yīng)適當(dāng)使用碳酸氫鈉，以糾正酸中毒。

　　17、屬于骨折早期并發(fā)癥的是

　　A.墜積性肺炎

　　B.缺血性肌攣縮

　　C.骨化性肌炎

　　D.脂肪栓塞

　　E.關(guān)節(jié)僵硬

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：骨折的早期并發(fā)癥有休克、血管損傷、脊髓損傷、脂肪栓塞等，晚期并發(fā)癥有墜積性肺炎、缺血性肌攣縮、骨化性肌炎、關(guān)節(jié)僵硬、壓瘡等。

　　18、腫瘤患者化療時(shí)，一旦藥液溢出血管則應(yīng)立即

　　A.保留針頭接注射器回抽后注入解毒藥

　　B.靜脈注射解毒藥

　　C.局部涂氫化可的松，熱敷24h

　　D.停止注藥或輸液并立即拔針

　　E.硫酸鎂濕敷或理療

　　【正確答案】：A

　　19、下列疾病病理改變主要在腎，臨床表現(xiàn)在膀胱的是

　　A.腎結(jié)石

　　B.腎結(jié)核

　　C.多囊腎

　　D.腎腫瘤

　　E.腎膿腫

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：大量的臨床驗(yàn)證，腎結(jié)核病灶在腎，癥狀在膀胱。早期臨床腎結(jié)核，僅尿中有少量白細(xì)胞和結(jié)核桿菌，故答案為B。

　　20、闌尾炎手術(shù)后，術(shù)者手套已有針眼破口，擬連做另一手術(shù)，應(yīng)采取下列的步驟是

　　A.應(yīng)重新洗手，時(shí)間可短些

　　B.僅泡手后穿戴手術(shù)衣和手套

　　C.僅更換手術(shù)衣和手套

　　D.盡在穿戴一套手術(shù)衣和手套

　　E.僅更換手套

　　【正確答案】：A