二、A2

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 肢體功能鍛煉應(yīng)在病情穩(wěn)定后及早進(jìn)行，利于患肢的康復(fù)。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-腦出血護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 分析病史，該患者此次發(fā)作為典型的強(qiáng)直-陣攣發(fā)作。發(fā)作期間不可測(cè)量口溫，以免患者咬碎體溫計(jì)，造成危險(xiǎn)。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-癲癇護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 改變不良的生活方式，戒煙，忌酗酒，進(jìn)食低鹽、低脂飲食等，注意勞逸結(jié)合，不可用力過(guò)猛，保持大便通暢。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-腦出血護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 根據(jù)病史分析，該患者最可能發(fā)生的是腦血栓形成。按照目前康復(fù)的情況，應(yīng)繼續(xù)堅(jiān)持語(yǔ)言康復(fù)治療;進(jìn)食以流食或半流食為主，待吞咽功能完全恢復(fù)后再正常進(jìn)食;應(yīng)遵醫(yī)囑合理服用抗血小板聚集藥物;睡醒后不要急于起床，以免誘發(fā)腦血栓形成;注意休息，適當(dāng)參加運(yùn)動(dòng)，以促進(jìn)心腦血管功能恢復(fù)。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-腦梗死護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 癲癇的強(qiáng)直-陣攣發(fā)作以全身對(duì)稱性抽搐和意識(shí)喪失為特征，其發(fā)作經(jīng)過(guò)可分為強(qiáng)直期、陣攣期和驚厥后期。故按照該患者病史描述，應(yīng)屬于癲癇的強(qiáng)直-陣攣發(fā)作。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-腦梗死護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 癲癇發(fā)作時(shí)切勿用力按壓病人身體，防止骨折及脫臼。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-腦梗死護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 患者目前存在的主要問(wèn)題是左側(cè)肢體偏癱，故正確答案是D。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-腦梗死護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 因患者生活在家中，行動(dòng)不便，故首選的健康教育形式是個(gè)別教育。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-腦梗死護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　四、B

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 溶栓藥應(yīng)用時(shí)要注意嚴(yán)格掌握劑量，并觀察有無(wú)出血傾向。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-腦梗死護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 一旦腦疝形成，可能會(huì)危及腦出血患者的生命。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-腦梗死護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　試題來(lái)源：2020年主管護(hù)師考試題庫(kù)在線體驗(yàn)

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 給偏癱患者穿衣的順序：先患后健;脫衣的順序是：先健后患。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-腦梗死護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 偏癱患者仰臥位，健足置于患足下方，健手將患手固定在胸前，利用健側(cè)下肢將患側(cè)下肢抬起向一側(cè)移動(dòng)，用健足和肩支起臀部，同時(shí)將臀部移向同側(cè)，臀部側(cè)方移動(dòng)完畢后，再將肩、頭向同方向移動(dòng)。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-腦梗死護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 健側(cè)上肢帶動(dòng)患側(cè)上肢先擺向健側(cè)，再反方向擺向患側(cè)，以借擺動(dòng)的慣性翻向患側(cè)。選擇選擇答案A。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-腦梗死護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】