答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療者，要加強(qiáng)病情觀察，如發(fā)現(xiàn)有消化道出血、骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死等并發(fā)癥，應(yīng)及時(shí)處理。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-重癥肌無(wú)力護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 神經(jīng)-肌肉傳遞阻滯的藥物包括：氨基糖苷類抗生素(慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素、阿米卡星等)、奎寧、普魯卡因胺、普萘洛爾、氯丙嗪以及各種肌肉松弛劑等。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-重癥肌無(wú)力護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 康復(fù)護(hù)理：①做關(guān)節(jié)的全范圍運(yùn)動(dòng)可預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮;②溫水浴、按摩等物理治療有助于緩解肌肉僵硬，并可預(yù)防攣縮;③觀察頭和頸部是否向前傾，指導(dǎo)患者注意姿勢(shì)以預(yù)防畸形;躺在床上時(shí)不應(yīng)墊枕頭，還應(yīng)定時(shí)取仰臥姿勢(shì);④指導(dǎo)患者在步行時(shí)應(yīng)以足跟先著地，抬高腳趾，不要拖曳;鼓勵(lì)病人手臂自然擺動(dòng)，以舒展的步伐行走，較易保持平衡;⑤過(guò)度震顫者應(yīng)讓其坐在有扶手的椅子上，手抓住扶手可以稍加控制震顫;⑥讓患者穿輕便寬松的衣服，可減少流汗和活動(dòng)的束縛;⑦鼓勵(lì)患者盡量試著獨(dú)立完成日常的活動(dòng)，如說(shuō)話、寫字和進(jìn)食、穿衣、移動(dòng)等。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-帕金森護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 ①增加飲食中的熱量、蛋白質(zhì)和纖維素的含量。將食物事先切成小塊、磨碎或給予半流質(zhì)，易于咀嚼和吞咽;②給予有粗大把手的叉子或湯匙，使病人易于進(jìn)食;如病人手指顫抖厲害，可協(xié)助其進(jìn)食;③給予病人充分的時(shí)間進(jìn)食;④監(jiān)測(cè)體重有無(wú)減輕。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-帕金森護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 腦血管造影的禁忌證包括：有嚴(yán)重出血傾向、對(duì)造影劑和麻醉劑過(guò)敏、病情危重不能耐受手術(shù)及穿刺部位皮膚感染的病人，硬膜下積液的病人可以進(jìn)行腦血管造影的檢查。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-腦血管造影”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　試題來(lái)源：2020年主管護(hù)師考試題庫(kù)在線體驗(yàn)

　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 首次蛛網(wǎng)膜下腔出血后1個(gè)月內(nèi)再出血的危險(xiǎn)性最大，2周內(nèi)再發(fā)率最高。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-蛛網(wǎng)膜下腔出血護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 抗膽堿酯酶藥物治療時(shí)，從小劑量開(kāi)始，必須按時(shí)服藥，有咀嚼和吞咽無(wú)力者應(yīng)在餐前30分鐘口服。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-重癥肌無(wú)力護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 椎動(dòng)脈造影：其操作方法與頸動(dòng)脈造影相似，所不同的是穿刺部位不同，是在頸椎5～6橫突孔處直接穿刺椎動(dòng)脈。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-腦血管造影”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　9、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 腦血管造影術(shù)后24小時(shí)多飲水。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-腦血管造影”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　10、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 指導(dǎo)病人按醫(yī)囑正確服藥，不能隨意更改、終止服藥或自行購(gòu)藥服用。告知藥物的作用、不良反應(yīng)的觀察和用藥注意事項(xiàng)，如出血傾向、血象的改變等。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-短暫性腦缺血發(fā)作護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　11、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 指導(dǎo)TIA病人進(jìn)低鹽、低脂、低糖、充足蛋白質(zhì)和豐富維生素的飲食，多吃水果、蔬菜，避免暴飲暴食或過(guò)度饑餓。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-短暫性腦缺血發(fā)作護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　12、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 ①病人抽搐發(fā)作時(shí)，需有專人守護(hù)、觀察和記錄全過(guò)程，注意意識(shí)狀態(tài)和瞳孔的變化，以及抽搐的部位、持續(xù)時(shí)間、間隔時(shí)間等。②對(duì)強(qiáng)直-陣攣發(fā)作者要扶持病人臥倒，防止跌傷或傷人。③立即解開(kāi)衣領(lǐng)、衣扣和腰帶，迅速將纏有紗布的壓舌板或小布卷置于病人一側(cè)上、下臼齒間，以防咬傷舌和面頰部。有義齒者必須取出。④不可強(qiáng)行按壓或用約束帶捆扎抽搐的肢體以防骨折。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-癲癇護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　13、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 腦血管造影術(shù)后，穿刺部位用沙袋壓迫止血，股動(dòng)脈穿刺者肢體制動(dòng)6～12小時(shí)，觀察足背動(dòng)脈是否有搏動(dòng)、皮膚顏色、溫度等。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-腦血管造影”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　14、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 對(duì)病情穩(wěn)定后再次出現(xiàn)的劇烈頭痛、嘔吐、抽搐發(fā)作、腦膜刺激征等要引起重視。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-蛛網(wǎng)膜下腔出血護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　15、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 肺活量降至每公斤體重20～25ml以下，血氧飽和度降低，動(dòng)脈血氧分壓低于70mmHg(9.3kPa)，宜及早使用呼吸機(jī)，并加強(qiáng)呼吸機(jī)的管理。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　16、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 病人的動(dòng)作漸趨笨拙，應(yīng)避免病人發(fā)生跌倒等意外情況，應(yīng)強(qiáng)調(diào)安全護(hù)理：①除去所有的門檻，以免絆倒病人;②除去一切尖角的家具;③在樓梯兩旁加設(shè)欄桿;④在門把手附近的墻上增設(shè)扶手，以增加病人開(kāi)、關(guān)門時(shí)的安全性;⑤墊高病人坐椅的后腳，使病人較容易坐下或站起來(lái);⑥在床尾處綁上粗長(zhǎng)的繩子，使病人可以拉著繩子坐起來(lái)而便于下床;⑦升高坐便器的坐墊，并在廁所、浴室內(nèi)增設(shè)扶手，方便病人穿脫衣服及大小便等。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-帕金森護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　17、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 給予高蛋白、高維生素、高熱量、富含鉀和鈣的軟食或半流食，避免干硬或粗糙食物。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-重癥肌無(wú)力護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　18、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 硬膜外麻醉所用的麻醉藥量較蛛網(wǎng)膜下腔麻醉大，若蛛網(wǎng)膜下腔麻醉范圍失控，或者硬膜外麻醉誤造成蛛網(wǎng)膜下腔麻醉，則全部或大部分麻藥注入蛛網(wǎng)膜下腔，即可導(dǎo)致全部脊神經(jīng)被阻滯。一旦發(fā)生，患者可在注藥后短時(shí)間內(nèi)血壓下降，意識(shí)模糊，甚至因呼吸心跳驟停導(dǎo)致死亡。因此，呼吸心跳驟停是最危險(xiǎn)的。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-腰椎穿刺”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　19、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 因急性腦出血患者由于腦組織受壓腫脹，水腫明顯，顱內(nèi)壓增高，可造成腦組織移位，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腦疝，是造成患者死亡的主要原因，因此要嚴(yán)格預(yù)防。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-腦出血護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　20、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 腦出血患者如果出現(xiàn)瞳孔散大、意識(shí)障礙加重、血壓升高、呼吸不規(guī)則、脈搏變慢，均提示病情加重，有發(fā)生腦疝的可能。如果患者意識(shí)障礙程度變淺，常提示出血已止，病情好轉(zhuǎn)。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-腦出血護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】