21、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 保持皮膚清潔干燥，注意保暖但禁用暖水袋，每2小時(shí)更換體位1次，按摩局部受壓部位，防止壓瘡的發(fā)生。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　22、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 對(duì)偏癱肢體的護(hù)理：要盡量保存肢體活動(dòng)和肌張力，每天進(jìn)行患肢各關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)，用墊軟枕等方法將各關(guān)節(jié)放置于功能位，手臂維持外展位，肘部微屈，仰臥位時(shí)肩關(guān)節(jié)高過肩部水平。膝下放置小軟枕，為防止骨突關(guān)節(jié)外旋，以毛巾卷放在髖關(guān)節(jié)外側(cè)。仰臥位時(shí)病側(cè)肘關(guān)節(jié)用夾板固定于90°屈曲功能位。定時(shí)輕輕地更換體位，以防止壓瘡的產(chǎn)生，可應(yīng)用預(yù)防壓瘡的床褥。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-腦出血護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　23、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 側(cè)臥位腰穿時(shí)，腦脊液的正常壓力為80～180mmH2O，超過200mmH2O提示顱內(nèi)壓增高，低于80mmH2O時(shí)為低顱壓。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-腰椎穿刺”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　24、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 蛛網(wǎng)膜下腔出血病人應(yīng)絕對(duì)臥床4～6周。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-蛛網(wǎng)膜下腔出血護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　25、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 頭部冰袋冷敷可促進(jìn)血管收縮，加重動(dòng)脈硬化性腦梗死。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-腦梗死護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　26、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 腰麻后頭痛的預(yù)防措施是：麻醉后去枕平臥6～8小時(shí)，以防止顱內(nèi)壓降低，預(yù)防頭痛的發(fā)生。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-腰椎穿刺”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　27、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 腰椎穿刺術(shù)后的護(hù)理：①術(shù)后去枕平臥4～6小時(shí)，禁食、水4小時(shí);②術(shù)后24小時(shí)可下床活動(dòng);③密切觀察意識(shí)、瞳孔變化;④及早發(fā)現(xiàn)腦疝前驅(qū)癥狀。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-腰椎穿刺”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　28、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 腰椎穿刺最常用于診斷性目的，如取腦脊液做常規(guī)檢查(壓力、性狀、細(xì)胞種類和數(shù)量以及細(xì)菌和真菌培養(yǎng))、生化測(cè)定(蛋白質(zhì)、糖和氯化物)以及特殊檢查(細(xì)胞學(xué)、免疫學(xué)和酶學(xué))，用來診斷腦、脊髓病變。也可用于治療性穿刺，如做鞘內(nèi)藥物注射，治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、惡性腫瘤;放腦脊液減輕顱內(nèi)壓;進(jìn)行腰麻。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-腰椎穿刺”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　29、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 給予高蛋白、高維生素、高熱量、富含鉀和鈣的軟食或半流食，避免干硬或粗糙食物;指導(dǎo)病人在進(jìn)食前充分休息，或在服藥后15～30分鐘產(chǎn)生藥效時(shí)進(jìn)餐;進(jìn)食時(shí)要少量慢咽，不要催促病人;有嗆咳、吞咽困難時(shí)，應(yīng)改用鼻飼，防止誤吸和窒息;了解病人每日進(jìn)食情況，評(píng)估營養(yǎng)狀況。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-重癥肌無力護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　30、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 帕金森病患者典型的臨床表現(xiàn)包括靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)減少和體位不穩(wěn)等，可出現(xiàn)進(jìn)食和飲水嗆咳、大小便排泄困難等表現(xiàn)。因此，為其提供護(hù)理措施時(shí)，應(yīng)注意環(huán)境安全、避免發(fā)生跌倒等外傷;將食物切成小塊、磨碎或給予半流食。易于咀嚼和吞咽;讓患者攝取足夠的水分，保證排便通暢;向患者講解該病雖不能根治，但服藥可以減輕癥狀，預(yù)防并發(fā)癥;同時(shí)還要指導(dǎo)患者注意糾正異常姿勢(shì)，以防畸形。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-帕金森護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　31、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 腰椎穿刺術(shù)為神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人常用的診療技術(shù)。一般選擇第3～4或第4～5腰椎間隙進(jìn)行穿刺。術(shù)中患者體位為靠床沿側(cè)臥、屈頸抱膝、脊柱前屈，使軀體呈“C”形，注意脊柱與床面要保持平行，骨盆與床面要保持垂直，以增大腰椎間隙，有利于穿刺。穿刺部位皮膚或皮下組織感染者，禁忌腰穿。術(shù)后協(xié)助患者去枕平臥4～6小時(shí);患者有時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭痛、嘔吐或眩暈，可能是低顱壓所致。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-腰椎穿刺”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　32、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 腦血管造影術(shù)后穿刺部位用沙袋壓迫止血，股動(dòng)脈穿刺者肢體制動(dòng)6～12小時(shí)，故選項(xiàng)D是錯(cuò)誤的。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-腦血管造影”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　試題來源：2020年主管護(hù)師考試題庫在線體驗(yàn)

　　33、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 癲癇患者應(yīng)禁止參加有危險(xiǎn)性的活動(dòng)或工作，如游泳、駕駛、攀高、爐火旁或高壓電機(jī)旁作業(yè)等。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-癲癇護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　34、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 腰椎穿刺時(shí)的體位：①取側(cè)臥位;②頭部俯屈至胸;③密切觀察意識(shí)、瞳孔及生命體征;④脊背彎成弓形，使椎間隙增大。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-腰椎穿刺”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　35、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 腰椎穿刺后患者去枕平臥的主要目的是防止顱內(nèi)壓降低，預(yù)防頭痛的發(fā)生。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-腰椎穿刺”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】