二、A2

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 矢狀縫和囟門是確定胎位的重要標記。應(yīng)根據(jù)矢狀縫，結(jié)合大小囟門的方向，確定胎方位后，方可使用產(chǎn)鉗助娩。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)：胎頭娩出時，胎兒雙肩徑沿骨盆入口左斜徑下降。

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 雙頂徑是胎頭的最大橫徑，常用來估計胎兒大小。

　　三、B

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 俯屈：胎頭繼續(xù)下降至骨盆底時，處于半俯屈狀態(tài)的胎頭枕骨遇到肛提肌及骨盆側(cè)壁的阻力，借杠桿作用胎頭進一步俯屈，使下頜接近胸部，由胎頭銜接時的枕橫徑變?yōu)檎硐虑柏稄�，以適應(yīng)產(chǎn)道的最小徑線，有利于胎頭繼續(xù)下降。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 內(nèi)旋轉(zhuǎn)：胎頭為適應(yīng)骨盆縱軸而旋轉(zhuǎn)，使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致，稱為內(nèi)旋轉(zhuǎn)。當(dāng)俯屈下降時，枕部受肛提肌的收縮力將胎頭推向前方，使枕部向前旋轉(zhuǎn)45°，即后囟轉(zhuǎn)到恥骨弓下面，此時往往是在第一產(chǎn)程末完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)動作。

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平，稱為銜接。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物，從臨產(chǎn)發(fā)動至從母體全部娩出的過程，稱為分娩。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 分娩機制是指胎兒先露部隨著骨盆各平面的不同形態(tài)，被動地進行一系列適應(yīng)性轉(zhuǎn)動，以其最小徑線通過產(chǎn)道的全過程，臨床上枕左前位置最多見。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 于宮縮時胎頭露出于陰道口，露出部分不斷增大。在宮縮間歇期，胎頭又縮回陰道內(nèi)，稱胎頭撥露。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 胎頭著冠是指：胎頭雙頂間徑已越過骨盆出口，宮縮間歇時胎頭不再回縮。