121、患兒，8歲。2周前患猩紅熱，近3天來(lái)尿量減少，尿色似洗肉水，眼瞼水腫，伴頭痛，惡心，測(cè)血壓20/14kPa，下肢輕度水腫，尿蛋白　(+～++)，尿鏡檢見(jiàn)大量紅細(xì)胞。目前最可能并發(fā)

　　A.急性腎功能不全

　　B.水、電解質(zhì)平衡紊亂

　　C.嚴(yán)重循環(huán)充血

　　D.腦膜炎

　　E.高血壓腦病

　　正確答案： E

　　答案解析：患兒考慮診斷為急性腎小球腎炎。因血壓急劇升高，目前最可能出現(xiàn)高血壓腦病。

　　122、患兒，8歲。2周前患猩紅熱，近3天來(lái)尿量減少，尿色似洗肉水，眼瞼水腫，伴頭痛，惡心，測(cè)血壓20/14kPa，下肢輕度水腫，尿蛋白(+～++)，尿鏡檢見(jiàn)大量紅細(xì)胞。下列護(hù)理措施，不妥的是

　　A.定期查尿常規(guī)

　　B.監(jiān)測(cè)血壓變化

　　C.限制鈉、水入量

　　D.觀察有無(wú)感染病灶

　　E.觀察有無(wú)腦膜刺激征

　　正確答案：E

　　答案解析：患兒考慮診斷為急性腎小球腎炎。因血壓急劇升高，目前最可能出現(xiàn)高血壓腦病。但與腦膜刺激征無(wú)關(guān)，故不需要觀察此項(xiàng)內(nèi)容。

　　123、患兒，5個(gè)月。因發(fā)熱、咳嗽兩天、氣喘1天入院。體檢：T39.5℃，P150次/分，R50次/分，煩躁不安，面色灰白，兩肺有濕噦音。診斷支氣管肺炎。該患兒首選的護(hù)理診斷是

　　A.體液不足

　　B.營(yíng)養(yǎng)缺乏

　　C.心輸出量減少

　　D.體溫升高(過(guò)高)

　　E.睡眠型態(tài)紊亂

　　正確答案： D

　　答案解析：患兒體溫39.5℃，此時(shí)首選的護(hù)理診斷是體溫過(guò)高。

　　124、患兒，5個(gè)月。因發(fā)熱、咳嗽兩天、氣喘1天入院。體檢：T39.5℃，P150次/分，R50次/分，煩躁不安，面色灰白，兩肺有濕噦音。診斷支氣管肺炎。該患兒的喂養(yǎng)，不妥的是

　　A.少量多次喂養(yǎng)

　　B.喂養(yǎng)中可間斷休息

　　C.給予高營(yíng)養(yǎng)的軟食

　　D.必要時(shí)邊吸氧，邊喂養(yǎng)

　　E.喂奶后右側(cè)半臥位

　　正確答案： D

　　答案解析：因患兒呼吸困難進(jìn)行吸氧，不宜邊吸氧邊喂食，容易嗆咳。

　　125、患兒，5個(gè)月。因發(fā)熱、咳嗽兩天、氣喘1天入院。體檢：T39.5℃，P150次/分，R50次/分，煩躁不安，面色灰白，兩肺有濕噦音。

　　診斷支氣管肺炎。該患兒入院時(shí)，護(hù)士對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行健康指導(dǎo)最重要的是

　　A.介紹預(yù)防肺炎知識(shí)

　　B.糾正不良飲食習(xí)慣

　　C.講解各種肺炎病因

　　D.按時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種

　　E.保持患兒安靜，避免嗆咳

　　正確答案： E

　　答案解析：因患兒呼吸困難進(jìn)行吸氧，不宜邊吸氧邊喂食，容易嗆咳。

　　126、麻疹疫苗的接種方法是

　　A.口服

　　B.肌內(nèi)注射

　　C.皮下注射

　　D.皮內(nèi)注射

　　E.靜脈注射

　　正確答案： C

　　答案解析：麻疹疫苗采用皮下注射法接種疫苗。

　　127、脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗的接種方法是

　　A.口服

　　B.肌內(nèi)注射

　　C.皮下注射

　　D.皮內(nèi)注射

　　E.靜脈注射

　　正確答案： A

　　答案解析：脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗是糖丸形式，應(yīng)采取口服法接種疫苗。

　　128、卡介苗的接種方法是

　　A.口服

　　B.肌內(nèi)注射

　　C.皮下注射

　　D.皮內(nèi)注射

　　E.靜脈注射

　　正確答案： D

　　答案解析：卡介苗用皮內(nèi)注射的方法接種疫苗。

　　129、添加菜湯、水果汁、蛋黃等泥狀食物的年齡為

　　A.1-3個(gè)月

　　B.4-6個(gè)月

　　C.7-9個(gè)月

　　D.10-12個(gè)月

　　E.1-2歲

　　正確答案：B

　　答案解析：小兒添加輔食的順序：4-6個(gè)月加菜湯、水果汁、蛋黃等泥狀食物，7-9個(gè)月加魚泥、菜泥、肝泥、蒸蛋等末狀食物，10-12個(gè)月可加碎肉、碎菜、軟飯等碎狀食物。

　　130、添加魚泥、菜泥、肝泥、蒸蛋等末狀食物的年齡為

　　A.1-3個(gè)月

　　B.4-6個(gè)月

　　C.7-9個(gè)月

　　D.10-12個(gè)月

　　E.1-2歲

　　正確答案： C

　　答案解析：小兒添加輔食的順序：4-6個(gè)月加菜湯、水果汁、蛋黃等泥狀食物，7-9個(gè)月加魚泥、菜泥、肝泥、蒸蛋等末狀食物，10-12個(gè)月可加碎肉、碎菜、軟飯等碎狀食物。