31、危重新生兒巡視間隔為
A.20-30分鐘
B.30-40分鐘
C.40-50分鐘
D.50-60分鐘
E.1-2小時
正確答案: A
答案解析:危重新生兒病情變化快而重,因此應加強巡視,每隔20-30分鐘巡視一次。
32、患兒男,18個月。體格、智能發(fā)育正常,此時小兒心理發(fā)展的特征是
A.與父母建立良好的依賴關系
B.具有豐富的想象力及進取心
C.能較好地發(fā)展勤奮的個性
D.表現(xiàn)出明顯的自主性
E.能確認自我認同感
正確答案: D
答案解析:18個月的小兒已能獨立行走,說出自己的需要,能自我控制大小便,有一定的自主感。
33、新生兒上腭中線和齒齦切緣上有黃白色小斑點,俗稱“馬牙”,其處理應
A.挑破
B.刮擦
C.抗感染治療
D.涂制霉菌素
E.無需特殊處理,可自行消失
正確答案: E
答案解析:馬牙是由上皮細胞堆積或粘液腺分泌物積留所致,于生后數(shù)周至數(shù)月可自行消失。
34、新生兒寒冷損傷綜合征的治療護理關鍵是
A.熱量供給
B.液體補充
C.復溫
D.抗感染
E.喂養(yǎng)
正確答案: C
答案解析:新生兒寒冷損傷綜合征是由于體溫過低引起皮膚和皮下脂肪變硬和水腫,復溫是低體溫患兒治療的關鍵。
35、患兒男,6個月。護理體檢中發(fā)育異常的是
A.頭圍44cm
B.乳牙未萌出
C.前囟未閉合
D.俯臥時不能抬胸
E.兩手不會傳遞玩具
正確答案: D
答案解析:小兒在4個月左右在俯臥位時能用兩手支持抬起胸部,6個月時能獨坐一會,故俯臥時不能抬胸為異常表現(xiàn),而其他選項均i發(fā)育正常的6個月嬰兒。
36、母乳的鈣磷比例通常是
A.1: 1
B.2: 1
C.3: 1
D.1: 2
E.1: 3
正確答案: B
答案解析:母乳中鈣含量雖然較牛乳低,但是鈣與磷的比例非常合理,為2:1,吸收率高。
37、患兒,15個月。完全用牛奶喂養(yǎng),很可能引起
A.血白蛋白降低
B.缺鐵性貧血
C.體重增長緩慢
D.高血壓
E.血尿素氮增高
正確答案:B
答案解析:單純牛乳、谷物等低鐵食品喂養(yǎng)而未及時添加含鐵豐富的輔食的小兒,容易造成鐵攝入不足,是引起小兒缺鐵性貧血的主要原因。
38、光療患兒出現(xiàn)下列情況時,應停止藍光照射的是
A.呼吸節(jié)律不規(guī)則
B.輕度腹瀉
C.出現(xiàn)一過性皮疹
D.降低光療箱內(nèi)溫度,患兒仍高熱不退
E.患兒間歇吵鬧
正確答案: D
答案解析:光療時,應監(jiān)測患兒的體溫,每小時測1次或根據(jù)病情、體溫情況隨時測量,使體溫保持在36-37℃,并根據(jù)體溫調(diào)節(jié)箱溫。若體溫超過37.8℃,或低于35℃,要暫停光療,經(jīng)處理體溫恢復正常后再繼續(xù)光療。而其他情況可繼續(xù)光療。
39、嬰兒添加輔食應從
A.2-3個月開始
B.4-5個月開始
C.6-7個月開始
D.8-9個月開始
E.10個月以后開始
正確答案: B
答案解析:一般4個月以上的嬰兒,單純母乳喂養(yǎng)已無法滿足其生長發(fā)育的需要,當每天乳量達到800-1000ml或每棄哺乳量超過200ml時應添加輔食。
40、患兒,3個月。生后未接種卡介苗,其父親患有肺結(jié)核,為保護該小兒應該
A.無需特別處理
B.立刻補種卡介苗
C.立刻預防性服藥
D.立刻注射鏈霉素
E.先做結(jié)核菌素試驗,陰性者補種卡介苗
正確答案: E
答案解析:該小兒生后未接種過卡介苗,可能受父親影響感染結(jié)核桿菌,在補種卡介苗前應先做結(jié)核菌素試驗,若為陽性則禁止接種卡介苗。
41、母體的免疫球蛋白能通過胎盤轉(zhuǎn)移給胎兒的是
A.IgM
B.IgA
C.IgG
D.IgD
E.IgE
正確答案: C
答案解析:母體的IgG可通過胎盤進入胎兒,故嬰兒在生后6個月內(nèi)患某些傳染病的機會減少,而IgM和IgA不能通過胎盤。
42、引起新生兒敗血癥最常見的致病菌是
A.葡萄球菌
B.大腸埃希菌
C.銅綠假單胞菌
D.表皮葡萄球菌
E.革蘭陰性桿菌
正確答案: A
答案解析:新生兒敗血癥的致病菌以葡萄球菌最常見,其次是大腸埃希菌、表皮葡萄球菌。
43、患兒女,生后5天。患新生兒感染性肺炎。其早期最主要臨床特點是
A.發(fā)熱伴劇咳
B.氣急伴鼻翼扇動
C.肺部密布細濕噦音
D.反應差,口吐白沫
E.X線攝片正常
正確答案: D
答案解析:新生兒感染性肺炎患兒的一般癥狀不典型,主要表現(xiàn)反應差、哭聲弱、拒奶、口吐白沫、呼吸淺促不規(guī)則等,肺部體征不明顯。
44、新生兒ABO溶血病的確診,實驗室檢查最有價值的是
A.母子的ABO血型檢查
B.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)
C.有核紅細胞數(shù)
D.血紅蛋白量
E.特異性抗體檢查
正確答案: E
答案解析:通過測定患兒紅細胞上結(jié)合的血型抗體,可進行新生兒ABO溶血病的確診。其他選項均為此病的實驗室檢查方法,但不是有法。
45、新生兒缺氧缺血性腦病出現(xiàn)驚厥時首選
A.地西洋
B.水合氯醛灌腸
C.苯巴比妥
D.苯妥英鈉
E.氯胺酮
正確答案: C
答案解析:新生兒缺血缺氧性腦病控制驚厥首選苯巴比妥,肝功能不全者可改用苯妥英鈉,頑固性抽搐者加用地西泮或水合氯醛。而氯胺酮主要用于小兒基礎麻醉,是否具有抗驚厥作用目前尚無定論。
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