A4型題

　　男性，25歲。病人主訴右下腹劇烈疼痛，腹痛開始于臍周，然后轉(zhuǎn)移至右下腹。體檢示：體溫39.1℃，脈搏113次/分鐘，血壓120/85mmHg;右下腹壓痛、肌緊張、反跳痛、腸鳴音減弱;腰大肌試驗陽性。實驗室檢查：WBC 12.5X109/L，中性粒細胞比例0.82。

　　(1)該病人闌尾位置最可能位于((1)B )

　　A.靠近閉孔內(nèi)肌 B.盲腸后位或腰大肌前方

　　C.盲腸前位 D.腰大肌后方

　　E.腰大肌側面

　　(2)急性闌尾炎最常見的病因為( (2)A)

　　A.闌尾管腔阻塞 B.細菌入侵

　　C.急性腸炎 D.血吸蟲病

　　E.經(jīng)常進食高脂肪

　　(3)B超檢查可見((3)D)

　　A.闌尾縮小 B.闌尾形態(tài)正常 C.闌尾扭曲 D.闌尾腫大 E.闌尾破裂

　　(4)根據(jù)該病人的臨床表現(xiàn)，下列哪種情況最不可能((4)E )

　　A.闌尾穿孔 B.闌尾壞疽

　　C.闌尾化膿 D.炎性滲出

　　E.炎癥局限于黏膜下層

　　(5)下列哪項治療措施最不合適((5)A )

　　A.非手術治療 B.手術切除闌尾

　　C.腹腔鏡闌尾切除 D.闌尾切除及膠片引流

　　E.闌尾切除及放置腹腔引流管

　　(6)若該病人行手術治療后，為預防術后腸粘連的最關鍵措施為( (6)D )

　　A.給予半坐臥位 B.觀察腹部情況

　　C.進行深呼吸運動 D.早期下床活動

　　E.合理增加營養(yǎng)