41. 漏斗骨盆是指(　)。

　　A.骨盆入口平面狹窄

　　B.恥骨弓狹小

　　C.中骨盆及出口平面狹窄

　　D.中骨盆后矢狀徑短

　　E.入口后矢狀徑短

　　【答案】C

　　42. 無排卵性功血最常見的癥狀是(　)。

　　A.腹痛

　　B.不孕

　　C.貧血

　　D.周期縮短

　　E.不規(guī)則子宮出血

　　【答案】E

　　【解析】無排卵性功血最常見癥狀是不規(guī)則子宮出血，其特點(diǎn)是：月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長短不一，出血量時多時少。失血者可出現(xiàn)貧血，一般無腹痛。

　　43. 女，經(jīng)陰道分娩后第1天，未發(fā)生產(chǎn)后出血，其正常的生命體征變化為(　)。

　　A.體溫↑、脈搏↑、呼吸↑、血壓↑

　　B.體溫↑、脈搏↓、呼吸↓、血壓正常

　　C.體溫↓、脈搏↓、呼吸↓、血壓正常

　　D.體溫↓、脈搏↑、呼吸↑、血壓↑

　　E.體溫↑、脈搏↑、呼吸↓、血壓↓

　　【答案】B

　　【解析】產(chǎn)婦產(chǎn)后體溫一般多在正常范圍。未母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦或未做到及時有效的母乳喂養(yǎng)，通常于產(chǎn)后3～4天發(fā)生泌乳熱，體溫高達(dá)38.5～39℃，一般僅持續(xù)數(shù)小時。產(chǎn)后脈搏略緩慢，與子宮胎盤循環(huán)停止及臥床休息有關(guān)。產(chǎn)后呼吸深而慢，約14～16次/分。血壓一般無變化，但患有妊娠高血壓綜合征的產(chǎn)婦產(chǎn)后血壓有明顯的下降。

　　44. 有關(guān)妊娠期血液的變化，正確的是(　)。

　　A.白細(xì)胞稍增加

　　B.血漿蛋白升高

　　C.紅細(xì)胞比容增高

　　D.血液處于低凝狀態(tài)

　　E.血漿增加少于紅細(xì)胞增加

　　【答案】A

　　【解析】妊娠期白細(xì)胞稍增加，約為10×109/L，有時可達(dá)15×109/L，主要為中性粒細(xì)胞增多，淋巴細(xì)胞增加不多，而單核細(xì)胞和嗜酸粒細(xì)胞幾乎無改變。

　　45. 高危妊娠的產(chǎn)科處理措施中，正確的是(　)。

　　A.靜脈滴注葡萄糖和維生素B

　　B.預(yù)防早產(chǎn)，可按醫(yī)囑用催產(chǎn)素抑制宮縮

　　C.嚴(yán)密觀察胎心，盡量少用麻醉鎮(zhèn)靜藥物

　　D.持續(xù)給產(chǎn)婦吸氧，以增加胎兒氧供

　　E.可于妊娠前用鹽皮質(zhì)激素防止新生兒呼吸窘迫綜合征

　　【答案】C

　　【解析】高危妊娠生產(chǎn)時嚴(yán)密觀察胎心變化，給予吸氧，盡量少用麻醉鎮(zhèn)靜藥物。

　　46. 引起晚期產(chǎn)后出血最常見的原因是(　)。

　　A.胎盤胎膜殘留

　　B.蛻膜組織殘留

　　C.胎盤附著面感染

　　D.剖宮產(chǎn)術(shù)后切口裂開

　　E.產(chǎn)后滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤

　　【答案】A

　　47. 關(guān)于妊娠與糖尿病的相互影響，正確的是(　)。

　　A.妊娠期婦女的胰島素需要量減少

　　B.妊娠期婦女的糖耐量增加

　　C.妊娠期婦女的空腹血糖升高

　　D.分娩期糖尿病孕婦易發(fā)生酮癥酸中毒

　　E.糖尿病孕婦發(fā)生雙胎的幾率增多

　　【答案】D

　　【解析】妊娠期胰島素的需要量增加，糖耐量減低。由于體內(nèi)激素水平變化，孕婦極易發(fā)生酮癥酸中毒。巨大兒發(fā)生率高，胎兒畸形、早產(chǎn)和胎兒生長受限發(fā)生率明顯增高。

　　48. 妊娠足月時，羊水中不應(yīng)該含有(　)。

　　A.毳毛

　　B.胎脂

　　C.胎糞

　　D.胎兒尿液

　　E.脫落上皮細(xì)胞

　　【答案】E

　　【解析】羊水的主要成分98%是水，另有少量無機(jī)鹽類，有機(jī)荷爾蒙和脫落的胎兒細(xì)胞。羊水中的有形物質(zhì)包括：扁平上皮、毳毛、胎脂、胎糞、粘蛋白及胎兒尿液等

　　49. 有關(guān)含有孕激素宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理，不正確的是(　)。

　　A.釋放的孕酮使子宮內(nèi)膜腺體萎縮

　　B.抑制下丘腦.垂體.卵巢軸的作用

　　C.宮頸粘液變稠妨礙精子運(yùn)行

　　D.影響精子的代謝

　　E.孕酮使子宮內(nèi)膜間質(zhì)蛻膜化不利于受精卵著床

　　【答案】B

　　【解析】含孕激素宮內(nèi)節(jié)育器的作用原理：其所釋放的孕酮，主要引起子宮內(nèi)膜腺體萎縮和間質(zhì)蛻膜化，不利于受精卵著床。同時孕酮可使宮頸黏液變稠而妨礙精子運(yùn)行，還可影響精子的代謝，如氧的攝取及葡萄糖的利用過程。

　　50. 產(chǎn)后泌尿系感染的患者，一般強(qiáng)調(diào)每日尿量應(yīng)超過(　)。

　　A.1000mL

　　B.1500mL

　　C.2000mL

　　D.2500mL

　　E.3000mL

　　【答案】C