21.產(chǎn)婦。26歲。孕38周時胎膜早破入院,48小時后因持續(xù)性枕橫位以產(chǎn)鉗術(shù)助娩一活男嬰3300g,術(shù)后3天發(fā)熱達39℃,檢查發(fā)現(xiàn)咽部輕度充血,乳房脹滿疼痛,局部皮膚不紅,按之無波動感。宮底臍下一橫指,宮體有壓痛,下腹壁無反跳痛,惡露混濁,稍有異味。該病人最可能的診斷是( )
A.急性子宮內(nèi)膜炎
B.急性子宮內(nèi)膜及肌炎
C.上呼吸道感染
D.乳腺炎
E.盆腔腹膜炎
正確答案:B
22.下列哪項提示胎兒宮內(nèi)窘迫( )
A.胎心率130次/分
B.妊娠近足月時,胎動>20次/24小時
C.孕婦尿雌三醇值15mg/24小時
D.頭位,羊水胎糞污染Ⅲ°(羊膜鏡檢查 見羊水混濁呈黃染至深褐色,有助于胎兒窘迫診斷)
E.雌激素/肌苷(E/C)比值>15
觀察胎動時胎心率無加速反應(yīng),或無胎動,即為無反應(yīng)型。有時甚至發(fā)生胎心率自發(fā)減速。宮縮應(yīng)力試驗(cst)可為陽性結(jié)果。
正確答案:D
23.關(guān)于產(chǎn)后出血的定義下述哪項是正確的( )
A.分娩過程中出血量>500ml
B.胎盤娩出后24小時內(nèi)陰道流血量超過500ml
C.胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道流血量超過500ml
D.產(chǎn)后24小時到產(chǎn)后10天陰道出血>500ml
E.胎兒娩出后,陰道流血>500ml
正確答案:C
24.羊水栓塞最早出現(xiàn)的癥狀是( )
A.急性左心衰竭
B.急性肝功能衰竭
C.急性腎功能衰竭
D.急性呼吸衰竭
E.急性DIC
正確答案:D
25.下列疾病中哪項不易發(fā)生因DIC導(dǎo)致的產(chǎn)后出血( )
A.死胎
B.重度妊高征
C.羊水栓塞
D.過期妊娠
E.妊娠合并肝炎
正確答案:D
26.足月初孕合并心臟病臨產(chǎn)入Ⅰ院,檢查脈搏100次/分,心功能Ⅰ~Ⅱ級,骨盆、胎位、宮縮正常,宮口開大5cm,先露S-0,選哪種分娩方式最適宜( )
A.自然分娩
B.陰道助產(chǎn)
C.子宮下段剖宮產(chǎn)
D.催產(chǎn)素引產(chǎn)
E.腹膜外剖宮產(chǎn)
正確答案:B
27.卵子受精是在輸卵管的( )
A.間質(zhì)部
B.峽部
C.內(nèi)側(cè)1/4處
D.壺腹部與峽部連接處
E.傘部
正確答案:D
28.絨毛膜促性腺激素的分泌量達高峰的時間是( )
A.停經(jīng)11~15天
B.妊娠8~10周
C.妊娠16周
D.妊娠32~34周
E.臨產(chǎn)時
正確答案:B
29.妊娠38周正常妊娠的羊水量約為( )
A.500ml以下
B.500~800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml
正確答案:C
30.關(guān)于胎盤產(chǎn)生的胎盤生乳素,正確的是( )
A.是一種甾體激素
B.是由滋養(yǎng)層過渡型細胞產(chǎn)生
C.隨妊娠進展及胎盤增大,其分泌量逐漸減少
D.是促進胎兒發(fā)育的重要“代謝調(diào)節(jié)因子”
E.以上都不是
正確答案:D
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