31.胎兒娩出后7分鐘，產(chǎn)婦開始出現(xiàn)較多量活動性陰道出血，最可能是(　)

　　A.宮頸裂傷

　　B.凝血功能障礙

　　C.陰道靜脈破裂

　　D.胎盤部分剝離

　　E.子宮收縮乏力

　　正確答案:D

　　32.第二胎足月分娩，宮口近開全，宮縮強(qiáng)，自然破水后，突然咳嗽繼之發(fā)紺，寒戰(zhàn)并呈休克狀態(tài)，下述急救措施哪項(xiàng)不恰當(dāng)(　)

　　A.抗凝——肝素

　　B.糾正呼吸困難——正壓給氧

　　C.改善微循環(huán)——右旋糖酐(擴(kuò)容)

　　D.抗過敏——地塞米松

　　E.抗休克——去甲腎上腺素

　　羊水栓塞--指在分娩過程中羊水進(jìn)入母體血循環(huán)后引起的肺栓塞、休克、DIC、腎衰竭等一系列病理改變，是極嚴(yán)重的分娩并發(fā)癥。分三個階段：心肺功能衰竭和休克、DIC引起的出血、急性腎衰竭。

　　正確答案:E

　　33.28歲孕婦，于分娩期突然發(fā)生原因不明的休克，隨后呼吸困難、發(fā)紺、痙攣發(fā)作，經(jīng)數(shù)分鐘死亡，最可能診斷是下列哪項(xiàng)(　)

　　A.胎盤早剝

　　B.急性左心衰竭

　　C.子癇

　　D.羊水栓塞

　　E.產(chǎn)后血循環(huán)衰竭

　　正確答案:D

　　34.妊娠14周，行鉗刮術(shù)時破膜后突然煩躁、寒戰(zhàn)、咳嗽、呼吸心率加快，血壓輕度下降，應(yīng)及早采取何種急救措施(　)

　　A.阿托品靜脈注射

　　B.輸鮮血

　　C.地塞米松靜注(抗過敏)

　　D.立即剖宮探查

　　E.注射升壓藥阿拉明

　　正確答案:C

　　35.初產(chǎn)婦，于胎兒娩出后短時間內(nèi)產(chǎn)婦突然出現(xiàn)煩躁不安、寒戰(zhàn)、嘔吐、咳嗽、呼吸困難、發(fā)紺、脈搏加快，首先應(yīng)考慮(　)

　　A.產(chǎn)后感染

　　B.先兆子癇

　　C.羊水栓塞

　　D.腦血管意外

　　E.癲癇

　　正確答案:C

　　36.初產(chǎn)婦足月妊娠，外測量骨盆正常，臨產(chǎn)6小時，破膜2小時胎手脫出陰道入院，檢查胎心音正常，平臍處及子宮病理縮復(fù)環(huán)，宮口開6cm，應(yīng)即施行(　)

　　A.產(chǎn)鉗助產(chǎn)

　　B.內(nèi)倒轉(zhuǎn)產(chǎn)

　　C.碎胎術(shù)

　　D.剖宮產(chǎn)術(shù)

　　E.胎頭吸引器助產(chǎn)

　　正確答案:D

　　37.枕前位胎頭俯屈后繼續(xù)下降的徑線是(　)

　　A.枕額徑

　　B.枕下前囪徑(又稱小斜徑，為前囟中央至枕骨隆突下方的距離，胎頭俯屈后以此徑線通過產(chǎn)道，足月時平均9.5cm。)

　　C.枕頦徑

　　D.雙頂徑

　　E.雙顳徑

　　正確答案:B

　　38.枕左前位，足月胎兒雙肩徑即將進(jìn)入骨盆最小平面時，胎頭的位置是(　)

　　A.LOA

　　B.LOT

　　C.LOP

　　D.ROA

　　E.ROT

　　正確答案:A

　　39.頭產(chǎn)式時，胎頭的內(nèi)旋轉(zhuǎn)是使兒頭的矢狀縫適應(yīng)(　)

　　A.骨盆入口徑線

　　B.中骨盆徑線

　　C.骨盆出口徑線

　　D.骨盆入口及中骨盆徑線

　　E.中骨盆與出口前后徑線

　　正確答案:E

　　40.32歲初孕婦。幼年曾患急性腎炎。檢查：血壓120/80mmHg，下肢水腫(+)，心率80次/分，律齊，心尖區(qū)Ⅱ級舒張期雜音。宮高18cm，胎心率140次/分。HBsAg(+)尿蛋白(±)，空腹血糖5.6mmol/L。孕婦在妊娠36周時因心悸、氣急，急診入院。檢查：血壓120/80mmHg，不能平臥，心尖區(qū)Ⅱ級舒張期雜音，心率120次/分，肺底部有濕性音，應(yīng)作何處理?(　)

　　A.立即終止妊娠

　　B.積極治療，繼續(xù)妊娠

　　C.控制心力衰竭后，行剖宮產(chǎn)終止妊娠

　　D.縮宮素靜滴引產(chǎn)

　　E.人工破膜引產(chǎn)

　　正確答案:C