61.與腹膜強大的吸收能力無關(guān)的解剖特點是( )。

　　A.腹膜有很多皺襞 B.腹膜是雙向半透膜 C.含有血管豐富的結(jié)締組織 D.腹膜腔可分為大、小腹腔兩部分E.面積大致與全身皮膚面積相等 答案：D

　　【解析】腹膜的解剖生理決定了腹膜腔分為大、小腹腔兩部分，這與腹膜強大的吸收能力無關(guān)。

　　62.在堿性溶液中可使毒性增強的有機磷農(nóng)藥是( )。

　　A.敵百蟲B.樂果C.氧樂果D.乙硫磷E.敵敵畏答案：A

　　【解析】敵百蟲在堿性溶液中轉(zhuǎn)化為敵敵畏，從而產(chǎn)生的毒性更大。

　　63.良性葡萄胎病變局限于( )。

　　A. 肺 B. 宮 腔 C. 盆 腔 D. 腹 腔 E.子宮肌層

　　答案：B

　　【解析】葡萄胎根據(jù)不同病理特點可以分為良性和惡性兩種。良性葡萄胎病變局限于子宮內(nèi)，不侵入肌層，也不發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移。惡性葡萄胎病變已超過子宮腔范圍，侵入子宮肌層深部或在其他部位發(fā)生轉(zhuǎn)移。

　　64.引起腹外疝的兩個主要原因是( )。

　　A.妊娠和體力勞動 B.腹水和便秘 C.腹壁強度低和腹內(nèi)壓增高D.外傷和感染造成的腹壁缺損E.腹股溝管和股管寬大

　　答案：C

　　【解析】腹外疝的發(fā)生與該處腹壁強度降低和腹內(nèi)壓增高兩大因素有關(guān)。腹壁強度降低屬于解剖結(jié)構(gòu)原因，是疝發(fā)生的基礎(chǔ);腹內(nèi)壓增高是一種誘發(fā)因素，包括慢性咳嗽、慢性便秘、晚期妊娠等。

　　65.與肝硬化患者出現(xiàn)持續(xù)性白細胞減少關(guān)系最大的是( )。

　　A.脾功能亢進B.營養(yǎng)吸收障礙C.上消化道出血D.肝腎綜合征E.血小板減少 答案：A

　　【解析】肝硬化引起脾功能亢進時，經(jīng)過紅髓的血流比例將會增加，從而使脾的濾血功能亢進。大量血細胞(包括紅細胞、白細胞)及血小板等被阻留在脾內(nèi)并被破壞和吞噬。

　　66.不屬于彌漫性甲狀腺腫誘發(fā)因素的是( )。

　　A. 感 染 B. 創(chuàng) 傷 C. 貧 血 D.精神刺激E.勞累

　　答案：C

　　【解析】彌漫性甲狀腺腫是一種自身免疫性疾病，臨床表現(xiàn)并不限于甲狀腺，而是一種多 系統(tǒng)的綜合征，包括高代謝癥候群、彌漫性甲狀腺腫、眼征、皮損和甲狀腺肢端病。感染、創(chuàng)傷、精神刺激、勞累等因素破壞機體免疫穩(wěn)定性，使有遺傳性免疫監(jiān)護和調(diào)節(jié)功能缺陷 者發(fā)病。

　　67.引起門靜脈高壓癥的主要原因是( )。

　　A.酒精性肝硬化 B.血吸蟲病肝硬化 C.肝炎后肝硬化 D.布加綜合征 E.肝外門靜脈血栓形成

　　答案：C

　　【解析】肝炎后肝硬化是引起門靜脈高壓的主要原因，肝硬化時，纖維化和再生結(jié)節(jié)壓迫血管，導(dǎo)致血管扭曲，從而使肝竇和終末門靜脈阻力增加。

　　68.不屬于特發(fā)性血小板減少性紫癜發(fā)病機制的是( )。

　　A.血小板計數(shù)減少 B.血小板壽命縮短 C.血小板相關(guān)免疫球蛋白增高D.形成血小板的巨核細胞減少E.白細胞計數(shù)減少

　　答案：E

　　【解析】特發(fā)性血小板減少性紫癜又稱自身免疫性血小板減少，是一種原因不明的獲得性出血性疾病，，其特點為無明顯外源性病因引起血小板減少，血小板壽命縮短，骨髓巨核細胞增多，80%～90%病例的血清或血小板表面有 IgG 抗體，脾臟無明顯腫大，白細胞計數(shù)多正常。

　　69.秋季腹瀉最常見的病體是( )。

　　A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌 C.耶爾森菌 D.輪狀病毒 E.柯薩奇病毒

　　答案：D

　　【解析】小兒秋季腹瀉的主要病原體是輪狀病毒，其通過糞-口途徑或呼吸道途徑傳播感染， 患兒大便如蛋花水樣，每天可達十余次。

　　70.血栓閉塞性脈管炎的病變部位是( )。

　　A.下肢中、小動靜脈B.上肢中、小動靜脈C.髂-股深靜脈 D.上腔靜脈 E.下腔靜

　　答案：A

　　【解析】血栓閉塞性脈管炎是指周圍脈管的一種慢性持續(xù)性、進行性的血管炎癥病變，導(dǎo)致血栓形成，使血管腔閉塞。病變主要累及四肢遠端的中、小動靜脈，以下肢為主。

　　71.與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病可能有關(guān)的是( )。

　　A.甲狀旁腺素B. 性 激 素 C.生長激素D. 腎 素 E.腎上腺素 答案：B

　　【解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病機制尚不明確，臨床患者中女性占 90%，又以育齡女性為

　　多見，提示本病的發(fā)生可能與性激素水平有關(guān)。

　　72.注意缺陷多動障礙的病因是( )。

　　A.病因不明確B.與受驚有關(guān)C.與遺傳有關(guān)D.與環(huán)境有關(guān)E.與教育有關(guān)答案：A

　　【解析】注意缺陷多動障礙，在我國稱為多動癥，是兒童期常見的一類心理障礙。表現(xiàn)為與年齡和發(fā)育水平不相稱的注意力不集中和注意時間短暫、活動過度和沖動，常伴有學習困難、品行障礙和適應(yīng)不良。本病的病因和發(fā)病機制不清，目前認為是多種因素相互作用所致，如遺傳、神經(jīng)解剖和生理、遞質(zhì)、環(huán)境因素、家庭和社會心理因素等。

　　73.嬰兒的呼吸類型是( )。

　　A.腹膈式呼吸B.胸腹式呼吸C.胸式呼吸D.抽泣樣呼吸E.點頭樣呼吸答案：A

　　【解析】嬰兒呼吸肌不發(fā)達，胸廓活動范圍小，呼吸時主要依靠膈肌活動，呈腹膈式呼吸。

　　74.引起急性膿胸最主要的原發(fā)病灶是( )。

　　A. 肺 膿 腫 B. 肝 膿 腫 C.膈下膿腫 D.縱隔膿腫 E.化膿性心包炎答案：A

　　【解析】急性膿胸是指致病菌進入胸腔引起感染炎性滲出，造成胸腔炎性或膿性積液，主要是繼發(fā)性感染，致病菌往往來自胸腔內(nèi)臟器，如肺、食管等，絕大多數(shù)來自肺膿腫。

　　75.屬于不穩(wěn)定性骨折的是( )。

　　A.青枝骨折B.螺旋骨折C.橫骨折D.嵌插骨折E.裂縫骨折答案：B

　　【解析】不穩(wěn)定性骨折是指骨折端易移位或者復(fù)位后易再移位的骨折，如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等。穩(wěn)定骨折是指骨折端不易移位或復(fù)位后不易再發(fā)生移位的骨折， 如裂紋骨折、青枝骨折、橫形骨折、壓縮骨折和嵌插骨折等。

　　76.除水外，人體構(gòu)成的主要成分是( )。

　　A.糖類B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.電解質(zhì)E.維生素答案：C

　　【解析】人體的營養(yǎng)包括六大類，即水、糖類、脂肪、蛋白質(zhì)、無機鹽和維生素。蛋白質(zhì)是構(gòu)成人體結(jié)構(gòu)的主要成分，其含量僅次于水，約占人體重的 1/5。

　　77.二尖瓣狹窄并發(fā)栓塞的患者最常見的栓塞部位是( )。

　　A.肺動脈B.脾動脈C.腎動脈D.腦動脈E.四肢動脈答案：D

　　【解析】二尖瓣狹窄的患者，因左心房內(nèi)附壁血栓脫落進入左心室，隨體循環(huán)進入主動脈后可至全身各個中小動脈，導(dǎo)致動脈栓塞，其中腦栓塞最常見。

　　78.急性心肌梗死發(fā)生休克的主要原因是( )。

　　A.心臟前負荷加重B.心臟后負荷加重C.心臟前后負荷加重D.左心室輸出量增加E.左心室輸出量下降答案：E

　　【解析】急性心肌梗死引起的休克多在發(fā)病后數(shù)小時至一周內(nèi)發(fā)生，由于心肌收縮力減弱， 左心室輸出量急劇下降，機體有效灌注血流量不足，導(dǎo)致組織細胞缺血缺氧引起休克。

　　79.病理檢查可見絨毛結(jié)構(gòu)的疾病是( )。

　　A. 宮 頸 癌 B.子宮內(nèi)膜癌C.侵蝕性葡萄胎D.絨毛膜癌 E.外陰癌

　　答案：C

　　【解析】侵蝕性葡萄胎的絨毛可局部蔓延侵入子宮肌層或血管，水泡樣組織侵入子宮肌層深部，有時完全穿透子宮壁，并擴展進入闊韌帶或腹腔，故病理檢查可見絨毛結(jié)構(gòu)。

　　80.關(guān)于健存腎單位學說的敘述，正確的是( )。A.每個腎單位中，腎小球受累時所屬腎小管也受累B.相當數(shù)量腎單位破壞，殘余健全腎單位代償

　　C.腎單位一部分受損，又再生一批腎單位代償 D.隨著腎單位破壞增加，殘余健全腎單位代償性發(fā)生高灌注、高過濾E.機體在糾正腎衰竭出現(xiàn)的病態(tài)現(xiàn)象時，產(chǎn)生各系統(tǒng)間斷的不平衡 答案：B

　　【解析】ABC 三項，均是關(guān)于健存腎單位學說。腎實質(zhì)疾病導(dǎo)致相當數(shù)量腎單位破壞，而殘余健全腎單位代償，當腎實質(zhì)疾病的破壞繼續(xù)進行，健全腎單位越來越少，最后不能達到人體代謝的最低要求，出現(xiàn)腎衰竭的臨床表現(xiàn)。每個腎單位中，腎小球受累時所屬腎小管不一定也受累。D 項，為腎小球高灌注、高壓、高濾過學說。E 項，為矯枉失衡學說。