41.腦出血最常見的部位是( )。

　　A. 腦 橋 B. 腦 干 C.大腦半球D. 內(nèi) 囊 E.小腦

　　答案：D

　　【解析】腦出血即腦實質(zhì)內(nèi)出血，可發(fā)生于大腦半球、腦干、小腦等。紋狀動脈通過內(nèi)囊處，因該動脈彎曲程度大，在高血壓情況下最易破裂出血，因此腦出血以內(nèi)囊處出血最常見。

　　42.護士發(fā)現(xiàn)新生兒口腔黏膜腭中線和齒根切緣處有黃白色小斑點，正確的護理措施是(

　　)。

　　A.不必處理

　　B.用 力 擦 凈 C.手術(shù)切除 D.涂制霉菌素 E.用無菌針頭挑破答案：A

　　【解析】新生兒上顎中線和齒齦切緣上常有黃白色小斑點稱為上皮珠，俗稱“馬牙子”，是由上皮細胞堆積形成，于生后數(shù)周、數(shù)月自行消失，不必處理。

　　43.胃癌最好發(fā)的部位是( )。

　　A.胃小彎B.賁門部C.胃竇部D.胃底部E.胃體部答案：C

　　【解析】胃癌中后期后期好發(fā)于胃竇部位，約占 50%;其次是胃底賁門部，約占 1/3;胃體較少。

　　44.慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是( )。

　　A.氣管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺動脈高壓E.右房肥大 答案：D

　　【解析】慢性肺心病的發(fā)病機制是由于肺循環(huán)阻力增加，形成肺動脈高壓，加重右心室后負荷，引起右心室代償性肥厚、擴張，逐漸發(fā)展為慢性肺心病。

　　45.猩紅熱的主要傳播途徑是( )。

　　A.水源污染B.食物污染C.傷口分泌物D.產(chǎn)道惡露E.空氣飛沫 答案：E

　　【解析】猩紅熱是由乙型 A 組溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病，主要通過空氣飛沫直接傳播，也可通過食物、玩具、衣物等物品間接轉(zhuǎn)播，偶可經(jīng)傷口、產(chǎn)道污染而傳播。

　　46.慢性腎衰竭貧血的最主要原因是( )。

　　A. 鐵 缺 乏 B.促紅細胞生成素缺乏C.葉酸缺乏 D.營養(yǎng)不良 E.消化道出血

　　答案：B

　　【解析】慢性腎衰竭患者由于促紅細胞生成素的生產(chǎn)減少，導致正色素正細胞性貧血。

　　47.不屬于女性外生殖器的是( )。

　　A. 陰 阜 B. 陰 蒂 C. 陰 道 D.小陰唇E.前庭大腺答案：C

　　【解析】女性生殖系統(tǒng)分為外生殖器和內(nèi)生殖器兩大部分。其中外生殖器包括大陰唇、小陰唇、陰阜、陰蒂和前庭大腺等;內(nèi)生殖器包括陰道、宮頸、子宮、輸卵管和卵巢等。

　　48.最常見的青紫型先天性心臟病是( )。

　　A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.肺動脈狹窄D.大血管錯位E.法洛四聯(lián)癥答案：E

　　【解析】法洛四聯(lián)癥是一種常見的發(fā)紺型(青紫型)先天性心臟病，占先天性心臟病的

　　10%～14%，以肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚為主要臨床特征。

　　49.原發(fā)性腎病綜合征的主要病因是( )。

　　A.遺傳因素B.過敏因素C.免疫因素D.理化因素E.感染因素答案：C

　　【解析】腎病綜合征的病因和發(fā)病機制尚不十分明確。腎炎性腎病患兒的腎組織中可見免疫球蛋白和補體成分沉積，提示與免疫病理損傷有關(guān)。

　　50.支氣管哮喘反復發(fā)作的因素是( )。

　　A. 缺 氧 B. 感 染 C.免疫缺陷D.精神緊張

　　E.氣道變應性炎癥答案：E

　　【解析】氣道的變應性炎癥直接損傷氣道上皮，上皮神經(jīng)末梢裸露，引起氣道高反應性， 使哮喘反復發(fā)作，難以緩解。

　　51.急性腎衰竭少尿期最危險的并發(fā)癥是( )。

　　A.出血傾向 B.高鉀血癥 C.代謝性酸中毒D. 水 中 毒 E.尿毒癥

　　答案：B

　　【解析】高鉀血癥是急性腎衰竭少尿期最主要和最危險的并發(fā)癥，也是引起患者死亡的最常見原因。

　　52.晚期流產(chǎn)是指流產(chǎn)發(fā)生于( )。

　　A.妊娠 12 周至不足 14 周

　　B.妊娠 12 周至不足 24 周

　　C.妊娠 12 周至不足 27 周

　　D.妊娠 12 周至不足 28 周

　　E.妊娠 24 周至不足 32 周答案：D

　　【解析】流產(chǎn)是指妊娠不足 28 周、胎兒體重不足 1000g 而終止的現(xiàn)象。流產(chǎn)發(fā)生于妊娠

　　12 周前稱為早期流產(chǎn)，發(fā)生在妊娠 12 周至不足 28 周稱為晚期流產(chǎn)。

　　53.與 1 型糖尿病發(fā)病無關(guān)的病毒是( )。

　　A.流感病毒B.柯薩奇病毒C.巨細胞病毒D.風疹病毒

　　E.ECHO 病毒答案：A

　　【解析】在 1 型糖尿病患者體內(nèi)存在胰島素細胞抗體，并可見到免疫性胰島炎病變。這是因為某些病毒，包括柯薩奇病毒、ECHO 病毒、巨細胞病毒和風疹病毒，感染后可啟動胰島

　　B 細胞的自身免疫反應，

　　54.小兒肺結(jié)核最常見的類型是( )。

　　A.原發(fā)型肺結(jié)核B.粟粒型肺結(jié)核C.浸潤性肺結(jié)核D.結(jié)核性胸膜炎E.結(jié)核性腦膜炎答案：A

　　【解析】原發(fā)型肺結(jié)核是結(jié)核桿菌初次侵入人體后發(fā)生的原發(fā)性感染，是小兒肺結(jié)核的主要類型。

　　55.血小板來源于骨髓中的( )。

　　A.漿細胞B.單核細胞C.巨核細胞

　　D.巨噬細胞 E.組織嗜堿細胞答案：C

　　【解析】多功能造血干細胞在造血組織中經(jīng)過定向分化形成原始的巨核細胞，又進一步成為成熟的巨核細胞。成熟的巨核細胞膜表面形成許多凹陷，伸入胞質(zhì)之中，相鄰的凹陷細胞膜在凹陷深部相互融合，使巨核細胞部分胞質(zhì)與母體分開。最后這些被細胞膜包圍的與巨核細胞胞質(zhì)分離開的成分脫離巨核細胞，經(jīng)過骨髓造血組織中的血竇進入血液循環(huán)成為血小板。因此，血小板由骨髓造血組織中的巨核細胞產(chǎn)生。

　　56.不屬于小兒生長發(fā)育規(guī)律的是( )。A.生長發(fā)育的連續(xù)性 B.生長發(fā)育的階段性 C.各系統(tǒng)器官發(fā)育的平衡性 D.生長發(fā)育的個體差異 E.生長發(fā)育的順序性

　　答案：C

　　【解析】小兒生長發(fā)育的規(guī)律具有階段性、順序性、連續(xù)性、不平衡性和個體差異性等。小兒各系統(tǒng)器官發(fā)育呈現(xiàn)不平衡性，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚，淋巴系統(tǒng)則先快而后減慢。

　　57.不屬于人體散熱主要方式的是( )。

　　A.蒸發(fā)B.輻射C.對流D.傳導E.呼吸答案：E

　　【解析】散熱方式包括輻射散熱、傳導散熱、對流散熱和蒸發(fā)散熱。當血液流經(jīng)皮膚血管時，全部熱量的 90%由皮膚散出，因此皮膚是人體散熱的主要部位。

　　58.不屬于尿路結(jié)石病因的是( )。A. 尿 液 pH 值 改 變B.尿液中鈣、草酸或尿酸排出增加 C.尿路梗阻

　　D.尿路損傷 E.飲食成分和結(jié)構(gòu)答案：D

　　【解析】泌尿系結(jié)石的病因包括流行病學因素、尿液因素和泌尿系統(tǒng)局部因素。流行病學因素包括年齡、性別、職業(yè)、飲食成分和結(jié)構(gòu);尿液因素包括形成結(jié)石物質(zhì)如鈣、草酸或

　　尿酸排出量增多，尿液 pH 改變等;泌尿系統(tǒng)局部因素包括尿路梗阻、尿路感染及尿路異物。

　　59.關(guān)于原發(fā)性肝癌的敘述，錯誤的是( )。

　　A.發(fā)病與丙型肝炎病毒感染有關(guān)

　　B.原發(fā)性肝癌合并肝硬化多為小結(jié)節(jié)性肝硬化 C.黃曲霉毒素 B1 有較強的致癌作用 D.池塘中生長的藍綠藻產(chǎn)生的微囊藻毒素可導致肝癌E.亞硝胺、有機氯農(nóng)藥為可疑致癌物質(zhì)

　　答案：B

　　【解析】原發(fā)性肝癌是我國常見的惡性腫瘤之一，其發(fā)病與肝炎病毒、黃曲霉毒素 B1、微囊藻毒素、亞硝胺和有機氯農(nóng)藥等致癌物質(zhì)有關(guān)。原發(fā)性肝癌合并肝硬化者占50%～90%，病理檢查發(fā)現(xiàn)肝癌合并肝硬化多為乙型肝炎后的大結(jié)節(jié)性肝硬化。

　　60.妊娠合并糖尿病產(chǎn)婦所生的新生兒應( )。

　　A.按早產(chǎn)兒處理 B.盡早口服生理鹽水C.觀察有無高血糖D.控制飲入奶量 E.常規(guī)加壓吸氧

　　答案：A

　　【解析】妊娠期合并糖尿病的孕婦所生的新生兒，無論新生兒體重大小，均應按早產(chǎn)兒提供護理。