21.引起患者不舒適的最高表現(xiàn)形式是( )。

　　A.煩躁不安B.睡眠不佳C.萎靡不振D. 疼 痛 E.疲乏

　　答案：D

　　【解析】患者不舒適的表現(xiàn)中，疼痛為最高、最嚴(yán)重和最普遍的形式。

　　22.協(xié)助患者進(jìn)餐時，不妥的是( )。A.將食物餐具放在方便取放的位置 B.鼓勵臥床的患者自行進(jìn)食 C.對視力障礙者事先告知食物的內(nèi)容 D.喂食的量及速度適中，溫度適宜 E.要先喂液體食物，后喂固體食物

　　答案：E

　　【解析】協(xié)助患者進(jìn)食時，應(yīng)注意固體和液體食物交替喂食。

　　23.為昏迷患者插胃管，為了提高成功率，當(dāng)胃管插至 15cm 時將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄。其目的是增大( )。

　　A.食管通過膈肌弧度B.環(huán)狀軟骨水平弧度C.平氣管交界處弧度D.賁門口水平處弧度E.咽喉部通道的弧度答案：E

　　【解析】下頜靠近胸骨柄可以增加咽喉部通道弧度，便于胃管沿后壁滑行，順利通過咽喉部進(jìn)入食管。

　　24.護(hù)士在執(zhí)行 PICC 過程中發(fā)現(xiàn)手套破損，此時應(yīng)( )。

　　A.用無菌紗布覆蓋破損處B.用消毒液消毒破損處C.用膠布粘貼破損處 D.加戴一副手套 E.立即更換手套

　　答案：E

　　【解析】PICC 即經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管，其過程中須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，發(fā)現(xiàn)手套破損或可疑污染應(yīng)立即更換。

　　25.世界衛(wèi)生組織決定提出“2000 年人人享有衛(wèi)生保健”的時間是( )。

　　A.1977 年

　　B.1978 年

　　C.1981 年

　　D.1994 年

　　E.1995 年

　　答案：A

　　【解析】1977 年 5 月，第 30 屆世界衛(wèi)生大會提出了各國政府和世界衛(wèi)生組織在未來數(shù)十年中的主要衛(wèi)生目標(biāo)，即“2000 年人人享有衛(wèi)生保健”。

　　26.乙醇擦浴時所用乙醇的濃度為( )。

　　A.55%～65% B.45%～55% C.40%～45% D.35%～40% E.25%～35% 答案：E

　　【解析】乙醇擦浴是利用酒精蒸發(fā)大量吸熱幫助病人降低體溫的方法。使用酒精擦浴時要注意酒精的濃度和溫度，一般濃度以 25%～35%為宜，溫度以 32℃～35℃為宜。

　　27.關(guān)于關(guān)節(jié)活動范圍練習(xí)(ROM 練習(xí))的描述，正確的是( )。

　　A.盡早、頻繁 ROM 練習(xí)

　　B.每天堅(jiān)持練習(xí) 3～10 次C.患者疼痛時加快操作速度 D.每個關(guān)節(jié)每次做 20～30 次E.活動時觀察兩側(cè)關(guān)節(jié)活動情況答案：E

　　【解析】對于活動受限的患者應(yīng)根據(jù)病情盡快進(jìn)行 ROM 練習(xí)，每天 2～3 次，每個關(guān)節(jié)每次做 5～10 次完整的 ROM 練習(xí)�；顒訒r注意觀察兩側(cè)關(guān)節(jié)活動情況，應(yīng)在無痛或輕微疼痛、患者能忍受的范圍內(nèi)進(jìn)行訓(xùn)練，避免使用暴力，以免發(fā)生組織損傷，當(dāng)患者出現(xiàn)疼痛疲勞時應(yīng)停止操作。

　　28.氧氣霧化吸入時，正確的是( )。A.患者呼氣時用手指堵住出氣管 B.藥液應(yīng)稀釋在 10mL 以內(nèi)

　　C.濕化瓶內(nèi)加冷開水 1/2 瓶

　　D.氧流量調(diào)節(jié)至 6～8L/min E.囑患者吸氣時松開出氣口答案：D

　　【解析】AE 兩項(xiàng)，霧化時將吸嘴放入口中緊閉嘴唇吸氣，用鼻呼氣。B 項(xiàng)，藥液應(yīng)稀釋至

　　5mL。C 項(xiàng)，濕化瓶內(nèi)勿放水，以免液體進(jìn)入霧化吸入器內(nèi)使藥液稀釋。D 項(xiàng)，氧氣霧化吸入時氧流量一般為 6～8L/min。

　　29.輸液中發(fā)生肺水腫時吸氧需用 20%～30%的乙醇濕化，其目的是( )。

　　A.使患者呼吸道濕化B.消毒吸入的氧氣C.使痰液易咳出

　　D.降低肺泡表面張力 E.降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力答案：E

　　【解析】肺水腫給予高流量吸氧時，在濕化瓶內(nèi)加入 20%～30%的乙醇溶液，可以降低肺泡內(nèi)泡沫表面的張力使泡沫破裂消散，改善氣體交換，減輕缺氧癥狀。

　　30.患者因患有乳腺癌感到悲傷，護(hù)士安慰患者時，所采取的合適距離為( )。

　　A.個人距離B.親密距離C.社會距離D.公眾距離E.社交距離答案：B

　　【解析】親密距離在 0～45cm 的范圍內(nèi)，是護(hù)士在為患者進(jìn)行查體治療、安慰、愛撫時與患者之間的距離。

　　31.護(hù)士因自信藥物不會出錯，沒有進(jìn)行查對，導(dǎo)致錯誤的藥物注入患者體內(nèi)，造成患者死亡。護(hù)士的行為屬于( )。

　　A. 瀆 職 罪 B.過失犯罪C.侵權(quán)行為D.疏忽大意E.無過失行為答案：B

　　【解析】過失犯罪是行為人應(yīng)當(dāng)預(yù)見自己的行為可能發(fā)生危害社會的結(jié)果，因疏忽大意而沒有預(yù)見或已經(jīng)預(yù)見但輕信能夠避免，以致發(fā)生不良結(jié)果而構(gòu)成犯罪。該護(hù)士應(yīng)當(dāng)預(yù)見不進(jìn)行查對可能會將錯誤藥品注入患者體內(nèi)，但卻疏于核對造成患者死亡，屬于過失犯罪。

　　32.禁用熱水坐浴的疾病是( )。

　　A.盆腔感染炎癥B.內(nèi)痔手術(shù)后C.會陰疾患 D.外陰部充血E.肛裂感染

　　答案：A

　　【解析】盆腔急性炎癥不宜坐浴，以免加重感染及引起感染擴(kuò)散。內(nèi)痔手術(shù)后、會陰疾患、外陰部充血、肛裂感染等情況使用熱水坐浴則有利于病情的緩解。

　　33.進(jìn)行尸體護(hù)理時，錯誤的是( )。A.撤去治療用物，去枕，頭部放低 B.洗臉，閉合眼瞼

　　C.有義齒代為裝上 D.擦凈軀體，必要時填堵孔道E.穿上尸衣褲并用尸單包裹

　　答案：A

　　【解析】尸體護(hù)理時，撤去治療用物后應(yīng)使尸體仰臥，頭下置一軟枕，防止面部淤血變色。

　　34.屬于脂溶性維生素的是( )。

　　A.維生素 K

　　B.維生素 C

　　C.維生素 B1

　　D.維生素 PP

　　E.維生素 B6

　　答案：A

　　【解析】脂溶性維生素有維生素 A、D、E、K。

　　35.患者陰道攝入栓劑后至少平臥 15 分鐘的主要目的是( )。

　　A.保持舒適B.利于觀察

　　C.避免藥物滲出陰道污染內(nèi)褲D.利于藥物擴(kuò)散至整個陰道組織E.利于患者進(jìn)行放松運(yùn)動

　　答案：D

　　【解析】栓劑插入陰道后患者至少平臥 15 分鐘，使藥物擴(kuò)散至整個陰道組織，利于藥物充分分解、吸收。若攝入陰道栓劑后立即站立，由于重力的原因，藥物溶解后易從陰道內(nèi)流出，既降低藥效，又污染衣物。

　　36.死亡后尸體溫度逐漸降低，尸溫與環(huán)境溫度相同大約需要的時間是( )。

　　A.6 小時

　　B.12 小時

　　C.24 小時

　　D.36 小時

　　E.48 小時答案：C

　　【解析】尸體冷卻速度的快慢受尸體自身因素及外界環(huán)境因素的影響。一般死亡后約 24 小時，尸溫與環(huán)境溫度大致相同。

　　37.冷、熱療法如需反復(fù)使用，為防止繼發(fā)效應(yīng)，中間應(yīng)間隔( )。

　　A.20 分鐘

　　B.30 分鐘

　　C.45 分鐘

　　D.1 小時

　　E.3 小時答案：D

　　【解析】冷、熱療法是指利用低于或高于人體溫度的物質(zhì)作用于人體表面，通過神經(jīng)傳導(dǎo)引起皮膚和內(nèi)臟器官血管的收縮和擴(kuò)張，從而改變機(jī)體各系統(tǒng)體液循環(huán)和新陳代謝，達(dá)到治療目的。冷、熱療法如需反復(fù)使用，中間必須給予 1 小時的休息時間，讓組織有一個復(fù)

　　原的過程，防止發(fā)生繼發(fā)效應(yīng)。

　　38.高熱患者體溫達(dá) 39.8℃，為其降溫時最佳的措施是( )。

　　A.頭部置冰帽 B.乙醇拭浴 C.腋下及腹股溝置冰袋D.頭部冷濕敷 E.頭部用冰帽

　　答案：B

　　【解析】乙醇拭浴適用于為體溫在 39.5℃以上的高熱患者降溫。該患者體溫高達(dá) 39.8℃， 用乙醇擦浴法降溫最宜。

　　39.下列關(guān)于人與護(hù)理的描述，不正確的是( )。A.人是生理、心理、社會、精神、文化的統(tǒng)一整體B.人是一個開放性系統(tǒng)

　　C.護(hù)理的主要功能是幫助個體的人維持機(jī)體各系統(tǒng)或各器官功能的協(xié)調(diào)平衡D.護(hù)理中的人包括個人、家庭、社區(qū)和社會四個層面 E.護(hù)理的最終目標(biāo)是提高整個人類社會的健康水平

　　答案：C

　　【解析】護(hù)理的主要功能是幫助個體調(diào)整其內(nèi)環(huán)境，去適應(yīng)外環(huán)境的不斷變化，以獲得并維持身心的平衡。在進(jìn)行護(hù)理時，不能只關(guān)心機(jī)體各系統(tǒng)或器官功能的協(xié)調(diào)平衡，同時還應(yīng)認(rèn)識到人是一個開放性系統(tǒng)，是生理、心理、社會、精神、文化的統(tǒng)一整體，應(yīng)注意環(huán)境中的其他人、家庭、社區(qū)甚至更大的群體對機(jī)體的影響。

　　40.屬于格拉斯哥昏迷評分表(GlasgowComaScale，GCS)的項(xiàng)目是( )。

　　A.呼吸強(qiáng)弱B.語言反應(yīng)C.血壓情況D.體溫情況E.皮膚反應(yīng)答案：B

　　【解析】格拉斯哥昏迷評分量表項(xiàng)目包括：①睜眼反應(yīng);②語言反應(yīng);③運(yùn)動反應(yīng)。