三、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 患者拒絕插胃管，護(hù)士應(yīng)告知患者插胃管的重要性及目的，并教他如何配合。

　　【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-鼻飼法和確定胃管位置方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 如病人出現(xiàn)惡心，應(yīng)暫停插管，囑病人做深呼吸或吞咽動作;如插入不暢，應(yīng)檢查口腔，觀察胃管是否盤在口中;如出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺等現(xiàn)象，表示誤入氣管，應(yīng)立即拔出，休息片刻后，重新插入胃管。

　　【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-鼻飼法和確定胃管位置方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 主要特點(diǎn)是由無渣小分子物質(zhì)組成，不含纖維素，不需經(jīng)過消化過程，可直接被腸道吸收，且營養(yǎng)全面，營養(yǎng)價值高。

　　【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-要素飲食”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 給要素飲食一般原則是由低濃度、少劑量、慢速度開始，等待病人可以耐受未出現(xiàn)不良反應(yīng)后，逐漸增加濃度、劑量和注入速度。長期使用要素飲食者，需要補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)及微量元素。管喂要素飲食過程中，加強(qiáng)對病人的巡視，如出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等癥狀時應(yīng)査找原因，輕度反應(yīng)者可適當(dāng)調(diào)整濃度、劑量、溫度和注入速度。重度反應(yīng)者可暫停管喂。停用要素飲食時，需要逐漸減量，不可突然停用，否則會出現(xiàn)心慌、脈速、出汗、乏力等低血糖等癥狀。

　　【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-要素飲食”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 低鹽飲食適用于心臟病、急慢性腎炎、肝硬化有腹水、先兆子癇、高血壓及水鈉潴留等病人。

　　【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-醫(yī)院治療飲食”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 飲食原則及用法成人進(jìn)食鹽量<2g/d，其中含鈉0.8g或醬油10ml/d，但不包括食物內(nèi)自然含的氯化鈉。

　　【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-醫(yī)院治療飲食”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 右心功能不全患者禁食腌制品，如咸菜、咸肉、咸蛋、皮蛋、火腿、香腸及蝦皮等。

　　【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-醫(yī)院治療飲食”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 無鹽低鈉飲食，適用于同低鹽飲食，尤其是水腫較重病人。對進(jìn)食無鹽低鈉飲食者，要禁用腌制品，還應(yīng)禁用含鈉多的食物和藥物，如油條、掛面、汽水等含堿食品及含碳酸氫鈉等藥物。烹調(diào)時可用糖、醋、無鹽醬油、少鈉醬油等做調(diào)味品及調(diào)色品。

　　【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-醫(yī)院治療飲食”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 昏迷病人的吞咽和咳嗽反射消失，在插管前取去枕平臥位，插管時將病人的頭后仰，避免胃管誤入氣管。當(dāng)胃管插至?xí)�厭部，�?5cm時，將病人頭部托起向前屈，使下頜靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，胃管可順利通過食管口。

　　【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-醫(yī)院治療飲食”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 D

　　【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-醫(yī)院治療飲食”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 證實(shí)胃管在胃內(nèi)有以下三種方法：

　�、� 接注射器抽吸，有胃液被抽出。

　　② 用注射器從胃管注入10ml 空氣，然后置聽診器于胃部，能聽到氣過水聲。

　　③ 將胃管末端放入盛水碗內(nèi)，無氣泡逸出。

　　所以C是錯誤的。

　　【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-醫(yī)院治療飲食”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】