三、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 根據(jù)題干描述，此患者屬于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，第一產(chǎn)程需保持膀胱和直腸空虛，以免影響宮縮。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-產(chǎn)力異常(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 根據(jù)題干描述，排除頭盆不稱、胎位異常和骨盆狹窄，無胎兒窘迫，產(chǎn)婦無剖宮產(chǎn)史，則可按醫(yī)囑縮宮素靜脈滴注，但必須專人監(jiān)護(hù)，隨時(shí)調(diào)節(jié)劑量、濃度和滴素，以免宮縮過強(qiáng)發(fā)生子宮破裂或胎兒窘迫。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-產(chǎn)力異常(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 潛伏期延長：從臨產(chǎn)規(guī)律宮縮開始至子宮頸口開大3cm為潛伏期，超過16小時(shí)為潛伏期延長。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-產(chǎn)力異常(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 產(chǎn)婦宮縮乏力，應(yīng)加強(qiáng)宮縮，靜脈點(diǎn)滴縮宮素。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-產(chǎn)力異常(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 該產(chǎn)婦有急產(chǎn)史，一般來講不容易出現(xiàn)滯產(chǎn)，其他選項(xiàng)所列情況如產(chǎn)后出血、胎兒窘迫、外傷和產(chǎn)褥感染等都有可能發(fā)生。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-產(chǎn)力異常(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 對(duì)于有急產(chǎn)史的產(chǎn)婦，宮縮一般很強(qiáng)，或者子宮對(duì)催產(chǎn)素十分敏感，所以不要使用催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮。此類產(chǎn)婦應(yīng)該提前住院待產(chǎn)，以免發(fā)生意外。BDE選項(xiàng)都是一般產(chǎn)婦應(yīng)該注意的內(nèi)容，對(duì)急產(chǎn)史產(chǎn)婦也適用。故本題選C。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-產(chǎn)力異常(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　四、B

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 初產(chǎn)婦宮口開大3cm以下且無特殊情況，可給予1%肥皂水灌腸。通過反射作用刺激子宮收縮，同時(shí)清潔直腸，避免分娩時(shí)糞便溢出污染消毒區(qū)域。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-產(chǎn)力異常(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力治療原則是恢復(fù)子宮收縮的生理極性和對(duì)稱性，給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜藥，使產(chǎn)婦充分休息后恢復(fù)為協(xié)調(diào)性子宮收縮。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-產(chǎn)力異常(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 出現(xiàn)水腫可遵醫(yī)囑使用50%硫酸鎂(MgSO4)濕熱敷，每日2次，每次20～30min以促使水腫的消退。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-產(chǎn)力異常(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 骨盆外形屬女性骨盆，但骨盆每個(gè)平面的徑線均小于正常值2cm或更多，稱均小骨盆。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-產(chǎn)力異常(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 漏斗骨盆。即骨盆入口平面各徑線正常，兩側(cè)骨盆壁向內(nèi)傾斜，狀似漏斗。其特點(diǎn)是中骨盆及出口平面明顯狹窄，坐骨棘間徑小于10cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑小于8cm，恥骨弓角度小于90°。坐骨結(jié)節(jié)間徑與出口后矢狀徑之和小于15cm。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-產(chǎn)力異常(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 本題單純考查時(shí)間的界定問題，滯產(chǎn)是指總產(chǎn)程超過24小時(shí)。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-產(chǎn)力異常(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 潛伏期是指從臨產(chǎn)至官口開大3cm，初產(chǎn)婦潛伏期正常約需8小時(shí)，最大時(shí)限為16小時(shí)，超過16小時(shí)為潛伏期延長。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-產(chǎn)力異常(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 急產(chǎn)是指總產(chǎn)程少于3小時(shí)者。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-產(chǎn)力異常(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】