三、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 本例為妊娠高血壓疾病，出現(xiàn)了妊娠晚期出血，故首先考慮的疾病是胎盤(pán)早剝。五個(gè)備選答案中，只有E答案是胎盤(pán)早剝的體征。

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-胎盤(pán)早期剝離(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 胎盤(pán)早剝主要癥狀為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和(或)腰酸、腰痛，其程度因剝離面大小及胎盤(pán)后積血多少而不同，積血越多疼痛越劇烈。

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-胎盤(pán)早期剝離(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 前置胎盤(pán)：妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，發(fā)生無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血是前置胎盤(pán)的主要癥狀，偶有發(fā)生于妊娠20周左右者。根據(jù)患者的癥狀可以診斷患者為前置胎盤(pán)。

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-前置胎盤(pán)(臨床表現(xiàn)及分類(lèi)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 超聲檢查B型超聲斷層顯像可清楚看到子宮壁、胎先露部、胎盤(pán)和宮頸的位置，并根據(jù)胎盤(pán)邊緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系進(jìn)一步明確前置胎盤(pán)的類(lèi)型。

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-前置胎盤(pán)(臨床表現(xiàn)及分類(lèi)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 前置胎盤(pán)產(chǎn)婦禁止肛指檢查，以免引起大出血。

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-前置胎盤(pán)(臨床表現(xiàn)及分類(lèi)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 異位妊娠腹痛：是就診的主要癥狀，未發(fā)生流產(chǎn)或破裂前，常為一側(cè)下腹隱痛或酸脹感;流產(chǎn)或破裂時(shí)，常突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛，隨后疼痛遍及全腹，甚至放射到肩部;當(dāng)血液積聚于直腸子宮陷凹處，可出現(xiàn)肛門(mén)墜脹感。

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-胎盤(pán)早期剝離(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 對(duì)于輸卵管妊娠破裂的處理方法是手術(shù)治療。

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-胎盤(pán)早期剝離(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 不全流產(chǎn)是由難免流產(chǎn)發(fā)展而來(lái)，妊娠產(chǎn)物已部分排出體外，尚有部分殘留于宮內(nèi)，影響子宮收縮，可致陰道出血持續(xù)不止，嚴(yán)重時(shí)引起出血性休克。

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-胎盤(pán)早期剝離(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 不全流產(chǎn)：一經(jīng)確診，應(yīng)行吸宮術(shù)或鉗刮術(shù)以清除宮腔內(nèi)殘留組織。

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-胎盤(pán)早期剝離(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 該孕婦血壓明顯高于正常值，有自覺(jué)癥狀頭痛、視物不清等2天，今晨頭痛加劇，惡心、嘔吐3次，隨后劇烈抽搐約1分鐘說(shuō)明是子癇病人。

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-胎盤(pán)早期剝離(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 病人清醒后應(yīng)該嚴(yán)密觀(guān)察并記錄生命體征、病情變化、宮內(nèi)胎兒狀況及出入量等情況，所以需要留置尿管。

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-胎盤(pán)早期剝離(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】