二、A2

　　1、患者，女性�；继悄虿�8年，1周前因出國旅游停用了一段時間胰島素，其后感全身乏力，食欲缺乏，嘔吐，伴呼吸深大，呼出氣有爛蘋果味，此時應給予該病人首選的治療為

　　A、立即加服降糖藥

　　B、皮下注射胰島素

　　C、小劑量持續(xù)靜脈滴注速效胰島素

　　D、靜脈滴注5%碳酸氫鈉

　　E、調(diào)整飲食，控制血糖水平

　　2、患者男性，65歲，顏面水腫，空腹血糖12.3mmol/L，尿糖(++)，尿蛋白(+)，曾不規(guī)則治療，目前降糖治療應首選

　　A、單純控制飲食

　　B、控制飲食+雙胍類藥

　　C、控制飲食+磺脲類

　　D、控制飲食+胰島素

　　E、控制飲食+噻唑烷二酮類

　　3、患者女，67歲。糖尿病病史8年，為預防酮癥酸中毒，及時發(fā)現(xiàn)酮癥有效的檢查是

　　A、空腹血糖測定

　　B、尿糖測定

　　C、血、尿酮體測定

　　D、糖化血紅蛋白

　　E、葡萄糖耐量試驗

　　4、患者，女性，47歲。頸前彌漫性腫大，疑為甲狀腺功能亢進癥。輔助檢查意義最小的是

　　A、基礎代謝率

　　B、甲狀腺攝131I率測定

　　C、甲狀腺自身抗體測定

　　D、血清T3、T4含量測定

　　E、測血肌酐

　　5、32歲，農(nóng)村女性，甲亢6年，疏于治療，長期不愈，臨床疑診甲亢心臟病，心功能二級，甲狀腺Ⅰ°腫大，甲狀腺吸碘率3小時68%，24小時91%，下列哪項治療應首先考慮

　　A、他巴唑治療

　　B、丙基硫氧嘧啶治療

　　C、手術(shù)治療

　　D、他巴唑+心得定治療

　　E、131I治療

　　6、某2型糖尿病患者，50歲，實際體重超過標準體重25%，其飲食總熱量應

　　A、按實際體重計算再酌減

　　B、按實際體重計算再酌增

　　C、按標準體重計算再酌減

　　D、按標準體重計算再酌增

　　E、按標準體重計算不增不減

　　三、A3/A4

　　1、62歲男性患者，因患糖尿病9年而長期接受胰島素治療，尿糖基本控制在(+～++)。昨晚因多食后，今上午尿糖定性試驗為(+++)，自行增加了胰島素劑量，1小時后突然感到心悸、饑餓、出冷汗，隨即昏迷。

　　<1> 、該病人送來醫(yī)院后，為明確診斷，你認為應立即進行下列哪項檢查

　　A、血糖

　　B、尿糖

　　C、血酮

　　D、尿酮

　　E、血氣分析

　　<2> 、對上述患者，應立即給予下列哪項處理措施

　　A、靜脈注射50g/L葡萄糖溶液

　　B、靜脈滴注小劑量胰島素

　　C、靜脈推注氯化鉀

　　D、靜脈滴注50g/L碳酸氫鈉100ml

　　E、靜脈滴注復方氯化鈉溶液